不能吃东西的植物人应该如何护理?
植物人患者影响着家庭的每一个成员,所以家属掌握一些护理知识和技能是很有必要的。不过这方面没有现成的资料。我们将自己的一些临床经验总结出来供大家参考,希望能提供一些信息对你有所帮助。(1)植物人家庭护理:1。患者应多与外界环境接触。a)保持室内空气清新,患者要经常晒太阳。b)始终将病人推到外面,向外看。外界的刺激对于患者的苏醒是非常必要的。c)不能出门的患者要经常坐起,最好双脚着地。经常锻炼背部,保持躯干关节的功能位,不要总让病人躺在床上。2.脑室分流病人的观察与护理。a)注意引流管是否通畅。这就需要每天按压引流管的阀门。按压的时间和次数以出院时的医嘱为准。如果按压引流管后压平的部分长时间不能隆起,或不能按压,则局部张力高,患者意识淡漠,嗜睡,体温升高。请专家立即检查管道是否堵塞。b)另一种情况,压力管阀门开着,但患者精神意识明显差,孩子在哭。也有可能问题出在分流器上。分流管分为低压管、中压管和高压管。如果选择的压力管不合适,仍然会出现脑积水分流不良,继续扩大脑室。及时看专科医生明确诊断很有必要。3.如何与素食者沟通?a)对患者的感觉刺激:植物人状态的心理学家认为,部分患者的大脑中存在信息处理机制,因此有必要实施感觉刺激或感觉治疗,可以使外界的感觉刺激从从未被识别到感知模糊变得有效。感觉刺激的过程也是刺激患者信息处理机制不断运转的过程,对患者起到了积极的唤醒作用。b)注意语速:与植物人交流时,语速要慢,语气要温和,同样的话多重复。c)唱歌给病人听:可以经常给病人唱一些歌,特别是病人平时喜欢的歌。唱歌的时候要情绪饱满,注意观察病人的神态,是否在注意听。这种方式远比耳机听好。4.如何预防咳嗽A)咳嗽最好最有效的治疗方法是针灸。患者双侧大脑皮层和脑干的损伤会引起咳嗽,影响患者进食和饮水。因此,有必要及时用针刺治疗吞咽困难,可减少误吸,防止肺部感染。b)进食和饮水时,尽量让患者保持坐姿。待病人完全吞咽后,再喂第二口。总之,在喂水和进食时,注意患者的感受和表情,调整进食的速度,可以有效减少呛水,防止水误吸到肺部。5.如何预防褥疮?a)床垫应保持干燥和清洁。b)如果皮肤轻微受损,可以在患处涂碘酒,每天两次。有条件的话,用氧气吹受损部位,每天两次,每次10分钟,受损部位立即干燥,局部很快治愈。c)如果褥疮已经形成,不方便去医院,家人也可以治疗。用盐水局部清洗后,涂抹红霉素眼膏。如果发生臀部褥疮,最好在局部涂抹氯霉素滴眼液或庆大霉素。因为这两种药物对大肠杆菌感染的褥疮效果更好。如果褥疮较重,可用双氧水1-2 ml局部冲洗。出现泡沫后,可以立即用盐水再次冲洗,然后局部使用一些抗生素,敷纱布条。分泌物过多的患者每天换药一次,伤口干燥后每两天换药一次。局部清洗后也可以用一些促进肉芽生长的中药。d)身体不好的患者应多吃高蛋白食物,如豆腐、肉、蛋或脂肪乳等输液,可促进脂肪的生长和褥疮的愈合。(2)在家如何唤醒?1,患者尚未苏醒,或仍有意识障碍。他回到家,家人感到无助怎么办?目前对脑损伤的评估是基于格拉斯哥的标准评分。我们不妨用它从三个方面来训练和观察病人。第一,从“眼睛”方面,对于只睡觉不睁眼或者睡多醒少的患者,要多打电话。让它在该醒来的时候活跃起来。恢复的顺序是1)不眨眼,2)刺痛性眨眼,3)呼唤性眨眼,4)自动眨眼,2)语言:1)患者不能发出声音,2)患者可以发出声音(如哼唱或喃喃自语),3)可以说话,4)可以说话。可能不正确5)能正确回答3)从运动方面:1)患者的四肢不会动2)针刺等疼痛刺激能收缩3)患者能弯曲四肢4)他漫无目的的运动5)他蜇人时能定位受刺激部位6)他能听指令(此时患者是清醒的)2)患者主要长时间卧床,不运动。他能被唤醒吗?我们都知道,劳动创造世界,劳动创造语言,劳动创造人类。想象一下,一个活泼健康的年轻人,在床上躺三个月,半年,四肢会僵硬,肌肉会萎缩。当你起床时,你的血压会下降,你会感到头晕。如果再躺下,会变成废人吗?唤醒植物人不是我们的最终目的。目的是提高患者的生活质量。第一,要回归家庭,也就是能走路,能在饭桌上吃饭,能上厕所,如果恢复得好一点,或许还能参加社会工作。对于一些得到及时或轻微治疗的患者,我们的治疗实践已经证明了这一点。我们治疗的一些病人可以下棋,爬山,蹬三轮车,逛街,在家帮忙送货。有些病人可以在没有外人帮助的情况下行走。还有很多患者可以有进一步的进展,但是没有进一步的康复治疗,我们感到非常遗憾。有的家属安排太多,或者让保姆全部代替,认为病人自己吃饭穿衣太麻烦,不如我们帮忙节省时间。这种安排的结果是,病人失去了变被动为主动的活动能力和独立自主的能力。所以医生和家属首先要解放思想,更新观念,真正让患者“动起来”。