抗心磷脂抗体简介
2英文参考抗心磷脂抗体
3概述抗磷脂抗抗体是针对多种酸性磷脂的一组自身抗体的总称，包括抗心磷脂抗抗体、抗磷脂酰乙醇胺、抗磷脂酰丝氨酸、抗磷脂酰甘油和抗磷脂酸，其中抗心磷脂抗抗体最具代表性，其靶抗原是存在于细胞膜和线粒体膜上的带负电荷的心磷脂，为甘油磷脂结构。ACL可以通过干扰凝血酶原转化为凝血酶并阻止凝血因子II和X与磷脂结合来延长磷脂依赖性凝血时间。还能抑制血管内皮细胞产生前列环素(PGI2)，促进血小板产生血栓素(TXA2)，与反复动静脉血栓形成、反复自然流产(RSA)和血小板减少症的形成密切相关。
4别名ACA为抗心磷脂抗体
5抗心磷脂抗体医学检查5.1检查名称抗心磷脂抗体
5.2分类免疫学检查>:自身抗体测定
5.3测试血液样本
5.4抗心磷脂抗体ACL检测的测定原理由Harris等在1983中首次报道。目前实验室检测ACL有固相放射免疫法和酶联免疫法，但后者简单实用，其原理描述如下。
(1)固相放射免疫分析:血清中的抗心磷脂抗抗体(ACL)与核素标记的抗原(125ⅰ心磷脂)特异性结合，形成抗原抗体复合物，通过适当的技术与游离标记的抗原分离，与固相载体上包被的羊抗人IgG(二抗)反应，测定其放射性，从而反映出血清中的抗人IgG。
(2)酶联免疫吸附试验(ELISA):原理与一般的间接ELISA法相同。它用纯心磷脂在无水乙醇溶液中包衣(心磷脂是脂溶性的)。如果在包被抗原中加入适量的协同因子β2GPI，将有助于提高ACL的检出率，避免假阴性结果。
5.5试剂与ELISA相同。
5.6操作方法同ELISA。
5.7正常人血清中ACL的测定结果一般为阴性。即:①ACL结合率< 20%(固相RIA法)；②血清与阴性对照的吸光度比值(P/N) < 2.1 (ELISA法)。
5.8检测结果的临床意义(1)ACL主要存在于各种自身免疫性疾病患者中(如SLE、RA、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、白塞氏病等。)，也常见于一些恶性肿瘤、药源性和感染性疾病，如梅毒、麻风病、艾滋病、疟疾感染者和淋巴增生性疾病。
(2)在抗磷脂抗抗体综合征、反复动静脉血栓形成、反复自然流产、血小板减少和中枢神经系统疾病患者中，ACL阳性检出率高，高滴度ACL可作为预测流产和血栓形成的敏感指标。
(3)脑血栓患者IgG ACL阳性率最高，且与临床密切相关。约70%未经治疗的ACL，阳性孕妇可发生自然流产和宫内死胎，特别是IgM ACL可作为自然流产(死胎)的前瞻性指标；最常见的血小板减少症是IgG ACL，与血小板减少程度呈正相关。
5.9注释还报告梅毒阳性率为85.7%，系统性红斑狼疮阳性率为42.9% ~ 48%，系统性硬皮病阳性率为29.7%，类风湿阳性率为20%。
5.10相关疾病