如何治疗肛门瘙痒?

预防

1.及时治疗引起肛周瘙痒的局部和全身性疾病,如内痔、肛裂、肛瘘、腹泻、糖尿病、寄生虫病等。

2.保持肛门清洁干燥,尽可能每晚清洗一次肛门,用温水清洗肛门。

3.内衣不要太紧太硬。宜穿宽松合身的纯棉内衣,不宜穿人造纤维内衣,勤洗勤换。

4.注意劳逸结合,保持愉快的心情,防止过度紧张和焦虑,不要挠肛门,不要用硬物擦肛门。

5.多吃水果蔬菜,不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡、高度酒精等。

6.如果肛门周围有瘙痒但皮肤未受损,可将纱布或脱脂棉浸泡在硼酸液中,水温适宜。取出拧至不滴水,涂抹在肛门周围,立即止痒。

肛门瘙痒症的预防要点

首先要治疗肛门内的相关疾病。注意保持肛门清洁干燥。温水洗净后,用柔软的纸巾轻轻擦干。不要用热水和肥皂反复洗肛门。

不要穿太紧太硬的内衣,也不要穿质地不舒服的内衣,比如一些化纤面料或者厚重粗糙的内衣,会使汗液难以散发,摩擦诱发肛门瘙痒。

肛门瘙痒不要自己滥用一些止痒药膏。有些止痒药膏含有激素。虽然当时止痒效果不错,但是后期会复发,长期使用会有很多副作用。

12疗法

根据肛门瘙痒症的典型病史,结合临床症状和体征,诊断本病并不困难,但较难查明病因。一般肛门有原发性疾病变成继发性瘙痒,否则为原发性瘙痒。此外,还应进行全身体检,做必要的实验室检查,如血、尿、便常规,肝肾功能,尿糖、血糖,葡萄糖耐量试验,活检、涂片等。

1.治疗原发病或并发症,如痔疮、肛瘘、蛲虫病等。给予相应的抗生素或抗菌药物治疗并发感染。[7]

2.避免不恰当的自我治疗。很多肛门瘙痒症患者不愿意去医院,采取不当的自我治疗,如热水烫伤、外用高浓度皮质类固醇或抗刺激药物、一些简陋的家用理疗仪等自我治疗。这些方法弊大于利,只能暂时抑制瘙痒,会导致病变时间延长。应该建议病人停止使用它们。

3.注意卫生,不吃或少吃刺激性食物,如辛辣食物、浓茶浓咖啡、烈性酒等。衣服裤子要宽松,内衣要棉质的。

4.局限性肛门瘙痒症的药物治疗应以局部外用为主。全身治疗中使用的各类药物,如皮质类固醇、抗炎介质、镇静剂等,对肛门瘙痒症无明显止痒作用,但均有诸多副作用或不良反应,无明确适应症时应避免使用。

5.对于只有局部瘙痒,肛门皮肤正常的,用硼酸水清洗肛门,冷敷。如果加入冰块,水温会保持在4 ~ 5℃左右。患者可以用纱布或脱脂棉以蹲姿敷在肛门上,立即止痒。每天一次,早晚各5分钟,每次5分钟左右。冷敷后用干毛巾擦干部位,涂抹普通爽身粉,保持干燥。这种类型的肛门瘙痒不适合外用药膏,有碍散热,增加汗液容易诱发瘙痒。应选用清凉干燥的洗液,如白露、炉甘石洗液等。

6.肛门皮肤粗糙、肥厚的苔癣病变患者大多合并感染,可使用适当的抗生素或抗菌剂。感染控制后,可实施局部封闭治疗;局部清洁后,用酒精或新洁尔灭溶液进行局部消毒,用注射用泼尼松龙注射液或曲安奈德注射液,用注射针将药液滴于皮损处,使皮损充分浸入药液中,减轻患者瘙痒,将局部药液擦干,再根据皮损大小涂普通橡皮膏或含止痒剂的软膏,或用成膜剂或含药物的凝胶作薄膜包裹。这种方法适合睡前。6 ~ 8小时后,去除硬膏或成膜包囊,清洁局部,涂干洗剂或止痒气雾剂喷雾。这种方法对止痒、促进苔藓病变消退有很好的效果。

7.注射疗法是将药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,减轻局部感觉,消除症状,治愈局部损伤。大约50%的病例可以永久治愈。但瘙痒严重的患者容易复发,需要再次注射。注射毒品不仅可以破坏感觉神经,还可以破坏运动神经。常出现感觉性肛门失禁和括约肌功能障碍,但过一段时间可自行恢复。

⑴皮下注射酒精:酒精可溶解神经髓鞘而不损伤神经轴,使感觉神经末梢变性,皮肤失去感觉,直至神经再生。有两种注射方法。①不同区域皮下注射:将肛门分为4个区域,每次注射1区域。皮肤消毒后,用长针皮下注射普鲁卡因溶液,针头留在原处,再注射酒精。注射的药物要分布均匀,不外流,不紧张。也不能注射入皮肤,以免皮肤坏死;不宜注入肛管括约肌,以防括约肌麻痹。注射后热敷,给予镇静剂止痛,间隔5 ~ 10d,再注射另一个区域1,完全注射4区。②多次皮下注射:局部麻醉后,用极细的针在肛门周围皮下0.5cm处注射酒精,每处注射2 ~ 3滴,避免注射入皮肤或括约肌。

⑵美蓝皮内注射:将美蓝溶液注入肛门周围皮肤,使内神经末梢感觉消失,瘙痒消退。注射液由亚甲蓝和普鲁卡因溶于蒸馏水中制成,肛门周围皮肤涂以氯化汞溶液。用细针将溶液注入肛门周围皮肤,每处注射3 ~ 4滴,注射到所有瘙痒部位。总量不能超过20ml。注射后肛门要用无菌纱布覆盖,用吗啡或可待因止痛。

8.外科治疗

自发性瘙痒如果经过上述治疗后仍无改善或多次复发,可以手术治疗。手术方法有两种:肛门皮肤去神经术和肛门皮肤切除术。

⑴皮下切开:在肛门两侧距肛缘5cm处做半圆形切口,切开皮下脂肪,向内分离皮瓣露出外括约肌下缘,将内括约肌皮肤分离进入肛管至肛瓣平面。然后将肛门前后两侧的皮肤与深层组织分离,使肛门两侧的伤口相通。最后切口外缘皮肤向外分离1 ~ 2 cm。止血后将植皮缝合到位,有时需要引流,外罩压住敷料。术前要做好肠道准备,术后3 ~ 4天控制排便。各家结果不同,大部分取得了较好的效果,但也有复发病例和伤口感染裂开的报道。

⑵切除缝合:沿肛门起点前后做一个切口,在切口外侧做一个弧形切口,包括切口内的病变皮肤,切口两端相连,切除两切口间半月形皮肤,缝合伤口。对侧切除以同样的方式进行。去除皮肤后,瘙痒可以停止,但伤口有时会感染。

此外,蜂胶抗菌消炎,可治肛门瘙痒。

蜂胶的主要成分是类黄酮、有机酸、酶、维生素和矿物质。蜂胶的作用范围很广,抗菌消炎是其中之一。所以对于一些感染因素引起的肛门瘙痒,可以尝试以上方法。但要预防肛门瘙痒,一定要注意个人卫生,如保持局部干燥清洁,勤换内衣等。不要用热水烫伤局部,也不要盲目使用一些强效激素药膏止痒。

肛门瘙痒不宜乱用药。

当你有肛门瘙痒时,不要害羞,避免去看医生。你滥用一些止痒软膏。有些止痒药膏含有激素。虽然当时止痒效果不错,但是后期会复发,长期使用会有很多副作用。

过度使用肥皂,尤其是强碱性的肥皂,会刺激肛周皮肤,容易引起肛周瘙痒。起初,它仅限于肛门周围皮肤的轻度瘙痒。如果长时间不愈合,瘙痒会逐渐扩散。尤其是在晚上或者潮湿的环境下,瘙痒会加重。

中医治疗方法

1,风热郁滞型肛门瘙痒症

肛门周围瘙痒的症状是难以忍受的,如烧灼感和肿胀感,如火灼昆虫,甚至皮肤划伤和出血,心烦失眠,口苦咽干,便秘和发红,精神焦虑和易怒。舌尖红赤,脉弦数少或微。

治疗:疏风清热,通便泻火,用龙胆泻肝汤治疗。处方:桑叶、苦参、乌梢蛇、大黄、泽泻、黄芩、茯苓、栀子、生地、当归、龙胆草、黄柏、苍术、荆芥、防风、甘草。

2.血虚风生型肛门瘙痒。

这种表现表现为肛门周围皮肤瘙痒,皮肤干燥,失去光泽和弹性,皱纹如蛛网,甚至累及阴囊和阴唇,伴有口苦、舌燥、夜不成眠、舌红、脉数等。此型多因血虚、风化干燥、肛周皮肤营养不良所致。

治疗:养血熄风,滋阴润燥,用当归饮子治疗。处方:何首乌、当归、阿胶、白芍、生地、川芎、黄芪、麦冬、僵蚕、荆芥、防风、浮萍、蒺藜、甘草。

3.肛门瘙痒伴风湿热

这种肛门瘙痒症的症状是痛苦的,包括渗出粘液,运动摩擦更加痛苦,从肛门脱落的不舒服感,疲倦和身体沉重,晚上难以入睡。舌红,苔黄厚,脉滑。此型多为风邪湿热蕴结于肛门皮肤所致。治疗:祛风清热,健脾祛湿解毒。

药方:土茯苓、苍术、黄柏、薏苡仁、野菊花、生地、当归、防风、牛蒡子、蝉蜕、苦参、荆芥、芝麻、甘草。

4.寄生虫引起的肛门瘙痒

这种肛门瘙痒的症状在夜间尤为严重,皮肤瘙痒难忍,导致这种类型多见于蛔虫、蛲虫、绦虫、螃蟹等。

治疗方法:杀虫止痒。常用的药方是吴梅丸。

处方:乌梅、槟榔、使君子、花椒、枳实、干姜、南瓜、川芎、黄芩、百部、地肤子、甘草。中药外洗:百部苦参汤外洗配合治疗。处方:蛇床子、苦参、白矾、花椒、百部、蒲公英、白头翁。处方中蛇床子、苦参、明矾祛湿杀虫,川椒、百部杀虫止痒,蒲公英、白头翁清热凉血解毒。所有这些药物一起使用,起到祛湿、杀虫、止痒的作用。

清洁的四个标准

对水的要求:一般要求水不能太热,以免损伤皮肤。水温要保持在37℃左右,可以用手背试一下,水不要烫。老年人局部皮肤感觉功能下降,清洁时经常烫伤皮肤,或水温过高,导致肛门瘙痒。因此,我们应该给予足够的重视。

清洗设备的选择:很多人都有每天清洗前后阴的习惯。有条件的可以用大众化的洁身器(也就是坐后洗干衣机),但大部分人都是用一般的脸盆清洗前后阴。所以,一定要注意不要用洗脚盆或其他东西去洗下盆进行洗涤。在临床工作中,经常会看到因使用洗脚盆而引起的肛门湿疹、真菌感染甚至淋病。

清洗前后阴道的处置:清洗后,清洗前后的阴道可以晾干(注意不要烫伤),也可以蘸一次性卫生纸去除局部水分,也可以自然晾干。千万不要用脏内衣、袜子、抹布等擦干。如果用毛巾擦拭部位,使用前需要将毛巾和盆用开水烫一下,以免污染。

合理用药:有些人习惯在清洗时加入一些消毒剂,其实没必要。人体每个部位都有正常菌群。因为使用了消毒剂,破坏了正常的菌群,会导致更严重的后果。

正确的处理方法

1.注意劳逸结合,保持愉快的心情,防止过度紧张和焦虑,不要挠肛门,不要用硬物擦肛门。

2.可外用止痒霜或激素软膏,如醋酸氟轻松软膏等。晚上瘙痒影响睡眠时,可以睡前口服一片吩嗪或赛庚啶。

3.中药坐浴:苦参15g,枯矾3g,地肤子10g,紫草10g,青黛10g,野菊花10g。加水1000ml,水煎,去渣,加米醋15ml,每日1剂,坐浴20min。肛门瘙痒的症状会明显改善。

肛门瘙痒治疗百科全书

(1)内部处理:

(1)风热袭肺,移至大肠肛门,遇热稍痒,稍凉,或体热时出现红粟,或痰后出现血斑,苔黄燥,脉浮。治疗宜清热泻火,润肠通便,宜用葛亮散。

⑵若风邪湿邪或肝胆湿热,循经下注,肛皱皮肤肿胀,局部湿疹泡水,有腥臭味。患者可能会因为痒、挠而烦躁不安,晚上睡不着觉。舌苔黄厚,脉滑。治疗宜疏风清热利湿,方剂宜为消风散合二妙散或龙胆泻肝汤。

(3)因血虚风化干燥,皮肤失养,皮肤干燥或有白点,搔后痒,搔后有血痕,痒可稍减,舌质暗沉,脉浮无力。宜养血熄风,滋阴润燥,再用当归饮之。

(4)血瘀风者,皮肤增厚,苔藓化,舌质暗红,有瘀斑瘀血,脉弦。以祛瘀祛风为宜,只用疏风解毒汤。

5]虫毒扰乱并侵入肛周皮肤,或湿毒或药毒堵塞阴道后痒如虫,夜间痒得很厉害。因此,吴梅丸应用于杀虫、解毒、止痒。

2.治外法权:

1.如果皮肤潮湿,可用枯矾粉撒患处,1,每日3次。

2.干性皮肤可用黄连膏或青黛膏外敷,每日3次。

3.灌肠剂

4.针灸

5.抗组胺治疗

6.激素疗法

7.抗生素疗法

8.药物外洗疗法

9.药物局部治疗:

10.封闭疗法:

11.物理治疗:

12.外科治疗

外治法八则

1.干性皮肤可外用黄连膏或青黛膏,每日三次。

2.如果皮肤湿润,可用枯矾粉撒于患处,每日三次,1。

3.有条件的可以用灌肠:如果是蛲虫引起的,可用百部30g,加水250ml煎成80ml,每晚睡前保留灌肠,1周。或蒜头用200毫升水捣碎,煎至70毫升,每晚用温药水灌肠,连服5天。

4.黄柏30克,百部30克,水煎后热敷肛门。

5.地肤子30克,蛇床子30克,煎汤热敷。

6.0.5% ~ 2%炉甘石洗剂(水粉)加樟脑或薄荷、麝香草酚等。,具有局部降温、消炎、干燥、止痒的作用。

7.针刺方法:可选择长强、舒窈、成山、三阴交、阴陵腺等穴位进行强刺激,每日1次。

8.坐浴中药汤剂外洗配方:苦参30g、黄柏30g、土茯苓30g、紫花地丁30g、乌梢蛇30g、黄连15g、地肤子30g、蛇床子30g、红花10g、苏木20g、冰片2g。

女性肛门瘙痒症的治疗方法

1.女性肛门瘙痒要用温水洗肛门,可用温水坐浴或盐水活洁,以消炎患处,防止瘙痒因感染而化脓,保持肛门清洁,促进血液循环,预防痔疮。

2.女性肛门瘙痒经常因为痒而不能用手挠。她的指甲里有细菌。长期用手抓会感染患处。另外,如果她的指甲太硬,很容易损伤患处,患处会溃烂感染。瘙痒严重时,她可以在医生指导下洗温水澡或使用止痒药物,但最好不要长期使用。毕竟“是三分毒”,长期服用对身体伤害很大。

3.多吃容易排便的食物,如香蕉、木耳、蜂蜜等。这些食物有通便的作用,可以促进排便的概率,因为在肛门瘙痒期间,如果排便困难,粪便会在肛门内停留较长时间,使患处受到粪便中有害物质的刺激,发炎水肿,加重瘙痒,还会引起其他肛肠疾病。

4.肛门瘙痒的女性不要乱用药。每一种疾病的发生都是有原因的,所以肛门瘙痒一定是有原因的。很多人在肛门瘙痒出现的第一时间买了止痒药。其实止痒的药物有很多种,使用前最好先咨询医生,以免因用药不当而加重病情。

13餐饮

古人说:“吃多了,老是醉,吃多了肥肉和辣辣椒...是五痔的病因。”很多患者平时饮酒过量或喜欢吃辛辣食物,之后便会感到大便灼痛,足以诱发或加重肛肠疾病。其中司机、销售人员、教师、白领、重体力劳动者都是痔疮等肛肠疾病的高发人群,那么如何预防肛肠疾病呢?

肛门瘙痒症患者饮食宜清淡,不宜烟、酒、浓茶、咖啡及辛辣食物。鱼、虾、蟹、牛肉等动物也要少吃或不吃,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。日常饮食适当增加。避免食用和接触对你过敏的食物、化学品、生漆、刺激性食物和一些药物,如沙参、玉竹、雪耳、中国林蛙等。特别是喜欢秋冬进补的人,不宜过多食用人参、黄芪、龙眼肉、阿胶、当归、红枣、熟地黄等。不切实际,以免违背“过气为火”的戒律;其次是火锅、炖菜、老火汤等。都是对错的事情。

还要注意肛门瘙痒症的饮食,保持情绪稳定。他要按时睡觉,生活规律,心胸开阔,性格开朗。尽量克制自己,抵制抓挠的诱惑,避免抓挠对皮肤的伤害。