肛门乳头肥大的治疗

1,早期治疗是预防肛肠疾病的关键:肛门乳头状瘤虽然是良性肿瘤,但其发生与肛窦炎密切相关,两者互为因果。据统计,85%的肛肠疾病是由肛窦炎引起的。目前有人认为直肠肛管癌的发生与其慢性炎症刺激有关。因此,早期采取积极有效的治疗措施对预防肛肠疾病具有重要意义。

2.加强综合治疗:虽然手术治疗对肛门乳头状瘤是根治性的,但应严格控制手术时机。根据疾病不同时期的发展情况,采取相应的综合治疗方法,早期采取一些预防性治疗。对于不能手术的患者,应同时使用中药灌肠,以提高疗效。术中要注意保护肛管皮肤,尽量减少对肛管皮肤的损伤,避免后遗症的发生。

3.术中、术后并发症的处理:术中对较大的乳头状瘤要进行“8”字形结扎,防止结扎线滑脱,并发大出血。肛门乳头状瘤位于齿线处,结扎前应切除齿线以下部分,避免术后疼痛和水肿。如有大出血、疼痛、水肿,应及时给予局部麻醉,在内镜下止血,并用中药坐浴,以减轻疼痛和肿胀。适应症:肛门乳头肥大,蒂粗。

【原理】阻断供血使其自然坏死脱落。

[特点]操作简单,疗效可靠。

[操作步骤]

取截石位或左侧卧位,不麻醉常规消毒肛管,打开肛门,用蚊式止血钳夹住肛门乳头根部,钳下用10丝线结扎。术后根据肛门开放性伤口更换敷料。

【操作要点】夹乳头根部时不要夹肛管皮肤,以防疼痛。适应症:肛门乳头肥大,蒂小。

【原理】切除病灶,钳夹止血。

[特点]操作简单,疗效可靠。

[操作步骤]

肛管常规消毒后,用灭蚊钳夹住微小乳头根部,用刀或剪刀将乳头剪下,放置3-5分钟,再将镊子抽出。如有渗血,填充止血粉棉球或肾上腺素棉球。术后根据肛门开放性伤口更换敷料。传统医学认为,肛门乳头状瘤是中医“脱肛”的一种,也是由于中气不足、病后生育过多及女性体虚所致,或因便秘所致。临床上虽有虚实之分,但虚多实证少。病位大肠,与肺、脾、胃、肾等脏腑相关。

中医治疗以益气化瘀为主,可内服补中益气,以增强杨琪。