如何解决盐酸甲氯普胺中毒
甲氧氯普胺中毒(甲氧氯普胺，甲氧氯普胺)
甲氧氯普胺又称胃复安、甲氧氯普胺，有很强的止吐作用。它是一种苯甲酰胺衍生物，是中枢和外周多巴胺受体阻滞剂，也是临床应用最早的胃动力药。误服过量，长期服药过量，或者对这种药过敏，都很容易引起中毒。其毒性低，安全范围广，有效剂量仅为中毒剂量的0.1% ~ 1%。用药过量引起急性心肌损伤和发绀的机制尚不清楚。
病理机制
本品口服或肌肉注射可迅速吸收，主要在肝脏代谢，以原形或代谢物形式随尿液排出。
腹泻，肝肾功能不全时排泄延长，容易引起中毒。该药不良反应发生率高达10% ~ 20。
%，甚至超过30%。本品通过阻断多巴胺受体作用于延髓的催吐化学感受器区域，并具有以下特征。
具有较强的中枢止呕作用，由于易通过血脑屏障，与多巴胺相互作用，剂量超过0.5mg/kg。
经络有很高的亲和力，阻断多巴胺和多巴胺受体的结合，使胆碱进入中枢神经系统
酯酶和乙酰胆碱的功能相对亢进，两者平衡失调，产生黑质、纹状体和网状结构。
锥体外系功能障碍。大剂量、儿童、老年人或肝肾功能不全者更易出现此类不良反应。
是的。正在接受放疗或化疗的乳腺癌和机械性肠梗阻患者禁用。不应与吩噻嗪合用，
噻蒽和丁基苯一起使用，以避免加重锥体外系反应。此外，该药物还具有促进人体和儿童生长发育的作用。
氨基酚的释放可诱发嗜铬细胞瘤患者的高血压危象。阻断下丘脑-垂体
多巴胺通路增加催乳素分泌；阻断外周多巴胺受体产生胆碱样作用。
给消化道平滑肌供能，促进胃肠蠕动)。
临床表现
锥体外系症状:在吸毒人群中的发生率约为65438±0%。可以分为四种类型:
急性肌张力障碍:最常见，尤其是12 ~ 19岁的儿童和女青年。频繁发生的
服药后48小时内出生，也叫“48小时综合征”。表现为急性阵发性双
眼睛痉挛性偏斜、上翻的眼睛或凝视、痉挛性颈部倾斜、颈部后倾、颈部疼痛和下颌
偏斜、僵直、口强或闭牙、肢体扭转、角弓内翻、舌伸障碍、呕吐。
不清楚等。，严重者因喉肌痉挛诱发窒息，危及生命。这种类型常被误诊为癔症、癔症。
感冒或急性脑病等。
静坐不能和不宁腿综合征:可在用药后立即发生，主要累及下肢，表现为深部。
头部肌肉疼痛不适，关节有蚂蚁行走的感觉；两侧对称、在地上移动或改变体位后的症状
可减轻的；
帕金森综合征:用药后几天出现，也可延缓发病；它的特征是震颤，表情呆滞，
肌强直，少言寡语，动作迟缓；老年人容易发生；
迟发性运动障碍:可见于长期服用的老年人。
其他表现:嗜睡、顽固性呃逆、流涎、出汗、腹泻和舌水肿，偶有紫绀和呼吸衰竭。
女性患者有假孕、溢乳、月经紊乱；男性患者乳房增大，疼痛。偶尔
急性心肌损伤、血压下降(易静脉注射)、直立性低血压或过敏性休克。
据报道，1 28岁男性在15小时内口服甲氧氯普胺，2小时后，它不仅
出现锥体外系症状，并有心悸、胸闷；心电图显示窦性心动过速和多导联T波。
低水平或双相，表明急性心肌损伤。
款待
症状较轻的患者，停药后2 ~ 3天症状即可消失。误服大剂量者应及时催吐洗胃。
和宣泄。
阿托品、东莨菪碱和盐酸苯可酌情用于治疗急性肌张力障碍
海索(安坦)等抗胆碱能药物，而苯海拉明(苯海拉明)效果最好，20mg肌注即可。
轻微症状注射一次，必要时重复注射。安定也可以肌肉注射或静脉注射。
对症支持治疗。急性心肌损害患者可给予能量合剂、复方丹参等静脉滴注，有助于改善。
擅长胸闷心悸症状。