中医大师请进。

慢性胃炎一般分为两种:炎性病变位于浅表，局限于胃黏膜表层(不超过三分之一)者，称为慢性浅表性胃炎；然而，慢性萎缩性胃炎是由扩散到胃粘膜全层的炎性病变引起的，并伴有胃腺萎缩。慢性胃炎是常见病和多发病。据胃镜普查，我国慢性胃炎发病率高达60%，萎缩性胃炎约占20%。

引起慢性胃炎的原因很多，如长期大量饮酒吸烟、饮食不规律、食物过冷或过热、过粗过硬、浓茶、咖啡、辛辣食物等，都容易诱发或加重病情。不健康饮食引起的胃黏膜幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎不易痊愈。如果急性胃炎得不到彻底的治疗，就会转变成慢性胃炎。有些药物，如阿司匹林、保泰松、糖皮质激素等，可破坏胃黏膜屏障，诱发或加重胃炎。

这种疾病最常见的症状是胃痛和饱胀，尤其是在饭后，但空腹时更舒服。虽然每次吃的量不多，但感觉很饱，不舒服，常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等。由于吃得少和消化不良，可出现营养不良、消瘦、贫血和虚弱。部分患者伴有神经系统症状，如紧张、易怒、抑郁、头晕、失眠、心悸、健忘等。这些现象反过来又会加重慢性胃炎的胃部症状，形成恶性循环，使病情复杂化，难以治愈。

胃液分析表明，慢性浅表性胃炎患者的胃酸常正常或略低，而慢性萎缩性胃炎患者的胃酸明显偏低，并可伴有贫血(血红蛋白低于正常)。胃镜检查结合胃活检可以确认是浅表性(见图)还是萎缩性胃炎(见图)；胃镜检查时也可以取胃活检做个测试，看看有没有幽门螺旋杆菌感染。

一般来说，慢性浅表性胃炎和单纯轻度慢性萎缩性胃炎预后较好。过去有慢性萎缩性胃炎吗？蝗虫称号？“乔去了安？傻？rank fresh队呢？复制5？你怎么了？涓滴？拉？萎缩性胃炎胃镜活检证实，有胃黏膜病变如结肠肠上皮化生、不典型增生的患者可能发展为胃癌，这是公认的事实。2.流行病学调查表明，在胃癌高发区人群中，萎缩性胃炎发病率较高。3.病理检查显示，胃癌周围粘膜常出现萎缩性病变。中重度萎缩性胃炎，尤其是萎缩性胃炎伴结肠化生或病理检查不典型增生，属于癌前病变，如不积极治疗和调养，很容易诱发胃癌。所以慢性萎缩性胃炎需要定期胃镜检查:一般慢性萎缩性胃炎需要3年复查1次，结肠不完全肠化生和轻度不典型增生者0年复查1次，中度不典型增生者3个月复查1次，重度不典型增生者(癌变率超过10%)只有积极治疗，生活调养，定期复查，才能使病变好转或静止不发展，从而预防胃癌的发生。即使病情发展，如果能坚持定期胃镜检查，也能及时发现。预防性切除胃部病变或者早期胃癌还是根治，效果还是很好的。所以，只要做到积极治疗，生活调养，定期复查，那么主动权就在自己手里。这样看来，慢性萎缩性胃炎有什么可怕的？！

慢性胃炎患者在饮食方面要非常注意:饮食规律，少餐、软食；你要细嚼慢咽，避免暴饮暴食；忌刺激性食物，忌烟酒，少喝浓茶咖啡，少吃辛辣、过热、粗糙的食物；胃酸和胆汁反流低者，应多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶等高蛋白、低脂肪的饮食。避免服用对胃有刺激性的药物(如水杨酸钠、吲哚美辛、保泰松、阿司匹林)；缓解精神压力，保持情绪乐观，从而提高免疫功能，增强抗病能力；注意劳逸结合，适当锻炼。

西医对本病的治疗主要是对症治疗。胃酸缺乏严重者，可口服稀盐酸，增加胃液酸度；消化不良者可服用胃蛋白酶合剂和多酶片；饱胀、恶心、呕吐者可用胃泌素、吗丁啉或西沙必利、莫沙必利；伴有胆汁反流，可因长期胆汁反流而破坏胃黏膜屏障，产生慢性浅表性胃炎，进而发展为慢性萎缩性胃炎。在这种情况下，可以使用胃动力药物来防止胆汁反流，从而达到保护胃黏膜的目的。多潘立酮或西沙必利可抗胆汁反流，促进排空，止呕；对有明显胃痛的患者，用点切片和654-2解痉止痛；感染了幽门螺杆菌的人也要服用丽珠和胃三联进行绝育和根治。硫糖铝和麦滋林是胃粘连的保护剂，可减少外界因素对胃黏膜的刺激，有利于胃黏膜病变的恢复，可用于各型慢性胃炎。慢性萎缩性胃炎服用维生素A，可以提高人体免疫力，增强人体内解毒酶的活性，抑制癌细胞生长，防止细胞代谢异常。

中药对慢性胃炎有很好的疗效。慢性胃炎多属于中医胃脘痛、胃脘痛证。常见的7种类型:

A.脾胃虚弱型:素食脾虚，或饮食不当，饥饱使脾胃受伤虚弱，表现为胃脘胀满疼痛，食欲不振，食后腹胀，乏力。治疗方法是用香砂六君子汤健脾和胃。中医食疗:请浏览脾虚证食疗。

b脾胃虚寒型:脾虚较重，脾阳不足，或暴食致寒，损伤脾阳，导致阴寒外溢。表现为上腹腔隐痛，喜温压，饭后疼痛减轻，腹痛剧烈，四肢冰冷。黄芪建中丸(汤)用于温补脾胃，急用止痛。中医食疗:请浏览脾胃虚寒证食疗。

C.肝气犯胃(气滞型):情志失常，郁怒伤肝，肝气犯胃，气滞，升降异常，表现为胃胁胀痛，频繁嗳气，嗳气或排气后缓解，或伴有烦躁不安、胸闷、气促、颈闷、咽喉异物感等症状。用气滞胃痛颗粒治疗，可疏肝理气，缓解胃痛，或加服逍遥丸、元胡止痛片、苏伟颗粒。中医食疗:请浏览气滞证食疗。

D.肝火犯胃型:肝气郁结，火久，肝火犯胃，引起胃灼热疼痛，口苦，心烦，大便干燥。清肝胃火，用左金丸。

e胃阴亏虚型:肝火灼伤胃阴或吃辛辣食物，损伤胃液，引起胃腔隐痛、饥饿、口干咽燥、大便干燥。治疗方法为一贯煎合芍药汤滋阴养胃。中医食疗:请浏览胃阴虚证食疗。

f血瘀胃络型:肝气郁结或脾气虚弱，使血液循环长期受阻，瘀血停于胃中，导致胃脘刺痛或切痛，疼痛局限，疼痛拒按，舌暗或有瘀血斑。石消散可活血化瘀止痛，具有温补胃气的作用。中医食疗:请浏览血瘀胃络证食疗。

G.寒热混合型:有口苦、口干、口臭、胃灼热等胃热症状，想吃寒凉食物、大便干结，有因吃寒凉食物或胃凉而引起的胃部不适、胃痛、腹胀等脾虚症状。这种类型在临床上最常见。经过多年的临床实践，我总结出“半夏泻心汤加减”，对治疗寒热错杂型胃病有很好的疗效。

被告:xcnwcom-试用期一级2-15 19:56

慢性胃炎是一种以胃黏膜非特异性慢性炎症为特征的慢性胃病，中医称为“痞满胃痛”！

民间使用的有效方剂，有的疗效好，有的能消除症状，能改变病变，标本兼治。

1:中成药疗法

药品名称:紫晶锭

用法:1日服用1/4片，每日三次，以后逐渐增加到每次1片，三个月1为一个疗程。

功效:需要10天见效，1个疗程即可治愈。

2:处方:蒲公英30克，白芍15克，栀子12克，川楝子、苍术、枳壳各12克，五灵脂10克。甘草3克。

用法:煎服，1剂量，每日2次。

功效:10-20剂，有效率98.2%。