新生儿溶血简介
2概述新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的同源免疫性溶血。在我国ABO血型不合占多数，Rh血型不合较少，其他如MN和Kell血型系统很少。
3病因病理当胎儿从父亲处继承的血型抗原与母亲不同时，母亲进入母体后会产生相应的抗体，这些抗体可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞反应引起溶血。
在ABO系统中，由于抗A或抗BigG的人数多于抗A和抗B的人数:A抗原比B抗原更具抗原性，所以母体O型和胎儿A型的人患病机会更多。第一胎可发生ABO溶血，与母体感染过与A、B物质性质相似的抗原，有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血的免疫抗体只能由作为抗原的人血细胞产生。如果分娩时胎儿红细胞进入母体，除非有输血史，第一胎患病的情况很少。中国绝大多数人是Rh阳性，所以Rh溶血在中国很少见。
该病临床表现差异较大，ABO血型不合的症状一般比Rh血型不合的症状轻。患病儿童往往在出生后24小时内或第二天出现黄疸，病情恶化很快。随着黄疸的加深，可出现贫血、肝脾肿大和胆红素脑病。Rh没有大量溶血，出生时有严重贫血，可导致心力衰竭，全身水肿，甚至死胎。
5诊断根据出生后24小时内迅速发生黄疸和溶血性贫血的临床特点，结合母婴血型鉴定和特异性抗体检查，可确诊。血清学检查项目及其临床意义见表23。
表23新生儿溶血的血清学检查项目及临床意义
血型
治疗新生儿溶血的中成药桂附地黄丸中组胺的作用:山茱萸水提物能增强体液免疫功能，促进形成溶血空斑的细胞数量，加速血清IgG和IgM的形成。朱山...
于震三军也有抑制作用。防风煎剂对金黄色葡萄球菌、B型溶血性链球菌、肺炎链球菌、产黄晴真菌、杂色曲霉和痢疾有作用。...
新生儿溶血中成药多。
注射与新生儿溶血有关的药物亚硫酸氢钠甲萘醌，可见红肿疼痛。2、大剂量可引起新生儿和早产儿溶血性贫血、高胆红素血症和黄疸。红细胞中6-磷酸的脱氢作用...
亚硫酸氢钠甲萘醌注射液可见红色肿胀和疼痛。2.大剂量可导致新生儿和早产儿溶血性贫血、高胆红素血症和黄疸。红细胞中6-磷酸的脱氢作用...
磺胺片剂糖6-磷酸脱氢酶患者容易发生在磺胺后，多见于新生儿和儿童而非成人。4.高胆红素血症与新生儿...
磺胺片剂糖6-磷酸脱氢酶患者容易发生在磺胺后，多见于新生儿和儿童而非成人。(4)高胆红素血症与新生儿...
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