？温病百治离不开护阴。
虽然养阴是养阴的重要疗法之一，但是养阴就是养阴是绝对不能理解的。与杂病不同，温病养阴的目的不是为了养阴和血，而是为了生津增液，使津液得以恢复，以克服邪热。叶说得好，“救阴不在于血，而在于津液和汗液”。
温病是多种急性发热的总称，具有起病急、变化多、传播速度可变、一见即热、常伴口渴等特点。在病变过程中，热量过高容易损伤津液，使之转为干燥，而在发展后期，阴道液往往会干涸，甚至危及生命。所以《俞素文半论要篇》说“病温虚弱，甚死。”
由于津液的盛衰与温病的预后密切相关，所以在温病各阶段的治疗中，虽然有解表、清气、祛湿、通腑、清营、凉血、开窍、熄风等不同的治疗方法，但始终要照顾津液，以护阴为重要法则。
温病护阴理论的渊源
探讨温病护阴理论，要从《内经》的“阴阳相生”说起。《苏文·评热》说，“得了温病，出汗后会发热，但脉搏会浮躁，不是因为出汗，胡言乱语，吃不下饭。这种病叫什么？病名阴阳，使之者死。」
经文中所说的“阴阳互动”，是指温病出汗后，热邪不随汗液消失，而是损伤津液，热势更加强烈，深入阴穴，使* * *虚弱，精气无敌。出汗后仍有发热、脉搏加快、谵妄等严重症状。这种情况下，如果患者不能吃喝，精气得不到补充，就会导致* *逐渐衰竭，邪热旺盛，必然危及生命。
《内经》虽未明确论述阴阳相通的位置，但根据其主要证候表现，可属于邪热深入血液，或后期热病邪热侵心包的危险情况。“阴阳相通”之所以如此关键，是因为邪热炽盛，精气无敌，启示后世医家在治疗温病时要注重护津护阴，为温病护阴理论奠定了基础。
温病护阴理论的发展
《伤寒论》第六条说:“若已汗出，则身热者名风温。本文指出了温病误汗后的演变，警示后人:温病宜清热，切不可误用温心发汗，重伤其阴。这为《温病学》的清热护阴法奠定了理论基础。此外还建立了白虎汤、承气汤、黄连阿胶汤等方剂，在温病发病的不同阶段应用，都体现了呵护阴液的宗旨。
金元时期，刘认为表证应以发汗解表，但外感之初，多为内热郁结。辛温药虽能祛邪，但都是因病致热。如果用热药解表，结果会是解表而热不去，让热伤阴，使热邪转得很严重。因此，解表宜用辛凉药。凡表证已解除，内热郁结者，只要有可泄之证，就应急用下法，可用大承气汤或三益承气汤，以去内热救阴。
明代赵先科指出，温病引起的口渴，是肾失水衰所致。不恶寒属于表无寒邪，内有热郁之兆的现象。所以在治疗上主张用六味地黄丸滋肾水，加柴胡散郁火。关于赵的看法，清代曾问:“口渴者多属阳明，何以知其会肾燥？”。两位医生说的看似很难反驳，其实是温病不同阶段护阴的方法不同。
口渴发生在温病初起或阳明气盛热之时，并不都是肾水不足所致。在治疗上，不仅用六味地黄丸滋阴、柴胡散郁热疗效显著。但如果明确温病末伤下焦肾阴，则可以用六味地黄丸。因此，赵的观点对后世运用养阴法治疗温病具有一定的指导意义。
明末，于认为伤寒或温病的危险是由正能量不足和邪气过剩引起的。至于温病，真阴长期被热邪消耗，以至于无法控制阳气，成为燎原之火。并指出“温病者，邪退阴气犹存，方可生也。”于把温病护阴与救死扶伤紧密地联系在一起，突出了温病护阴的重要性，真正启发了后世对阴的治疗。
清代叶在《外感温病》中指出，热病是温邪对人体的侵袭，所以热变化快，津液易受损。特别是当风热之邪没有及时彻底解决时，风火交替，必然会抢夺津液，使口鼻因津液缺乏滋养而变得清燥。这是温邪伤津最明显的证候表现，叶把这一特点作为温病燥湿伤津辨证的重点。
当邪热不能外解，而又不入营，始终徘徊于气中时，叶主张可使之发汗，以促进邪热的外解。在治疗方面，强调“法要益胃”。这里的“益胃”并不是指补中胃气，其目的在于益汗之源，即清利气机，以淡清之品生津，使胃出汗出，热随汗排出。
当温热的邪气落入阳明胃经的血液中，引起斑的时候，一般说热势要随着斑的彻底解决而下降。如果出现斑点但热度不减，那是因为胃阴不足衰竭，余热无法克服。在治疗方面，叶认为还是要用甘寒之品，补胃生津，才能获得扶正祛邪的效果。
清代吴鞠通认为，温病邪若过盛，必先伤津液，治疗温病宜用辛凉、甘寒之法，不宜用辛温之法。进一步指出，在辛凉、甘寒的应用中，要注意掌握淡深的标准。他提出了通络、清营、养阴的治疗方法，尤其在养阴治疗方面，创立了复脉汤加减，是温病末期治疗肝肾阴虚损伤的主方。
护阴理论在温病学中的应用
温热之邪，从口鼻入，先攻肺，烧肺液。所以温病初起，邪在肺，即口渴。温病中期，邪气发散，邪热炽盛，胃阴受伤，就会看到烦渴、冷饮。温病后期，血入营，就会出现耗血或真阴受损的症状。
因为温热是阳的邪气，最容易损伤阴。在整个发病过程中，邪正之争形成了一种恶性的因果关系:温热过度——阴液受损——邪热更盛——津液消耗更多。可见，津液的盛衰决定了邪正之争的胜负，直接关系到疾病的预后。所以有“多保留一分津液，就多一分元气”的说法。在治疗上，清热养阴应是第一要法。
护阴是指护津液，救阴。保护阴津的治疗方法很多，基本上可以分为两类:一类是用清热或泻热的方法，主要是祛邪。二是用滋阴增液的方法，主要是强身健体。前者适用于热盛津伤，主要矛盾是热盛，后者适用于津液不足，热盛或余热未熄，主要矛盾是津液不足。临床上要根据疾病不同阶段的变化，各有侧重。
一般来说，温病初起，邪在卫分，宜用辛凉解表，使温病之邪得以消除，以免燥邪伤津。比如清代的戴北山说“温汗必伴辛寒，辛寒救阴”。阐述辛凉解表在温病治疗中的意义在于疏风清热护阴，发汗使风热之邪有出路，但不必多汗，以免伤津伤津。
若温病邪传气，热邪盛，可用苦寒或辛凉清气护津液。但要注意的是，有实热症状但未被邪气耗尽者，不宜过早放入清气剂，以免凉抑热伤津液之弊。如果气分邪热、阳明郁结，邪热更盛，津液大量消耗，不必等阳明燥热郁结完毕再攻，可急抛大承气汤收锅底救阴。所以有句话说得了热病不算早。
热病攻下法的目的是解除热的郁结，而不是着眼于粪便的堆积，邪热可除，津液自愈。当你应该下去的时候，邪热会更强烈，阴气会更受损。如果在不恰当的时间抓住发作，必然会伤津液，耗津液，使正虚邪沉，病情加重。
若气之邪热未尽，营之热盛，从而形成两焦气营，则宜用清气营护阴之法。即使在气邪热尽，初次入营时，也不宜单用清营养阴之剂；由于清营之品多为滋补阴柔之品，会使热邪凝滞，甚至引邪入内，甚至伤津液。所以要把清淡清化之品与养阴之品结合起来，吸收营养，化气，使邪热与气分离。如果邪热侵入血液，不仅会伤阴耗血，还会激活血液，引起斑疹等。此时应紧急给予凉血清热、养阴化瘀之剂，以保阴。
温病引起的邪热消退或下降了一大半。如果津液不足或津液枯竭，可应用滋阴的方法，以达到生津养阴、润燥除余热的目的。甘寒生津法和咸寒增液法是临床常用的方法。前者适用于气、邪、热逐渐消解，但胃阴已伤；后者适用于温病邪热久留。虽渐退不熄，但肾阴已虚。若邪热灼胃肾阴，邪热已消退，亦可与甘寒、咸寒同用。如果气阴两虚，余热不清，治疗应该是益气养阴，清热。
此外，养阴法还可配合其他疗法使用，如养阴解表、养阴清热、养阴清肠、熄风息风等。如身体阴虚，温病初起，可用养阴解表，养阴为发汗之源，达到解表不伤正，养阴不滞邪的目的。
滋阴把握时机很重要。如果温病邪热过盛，一定不要过早服用滋阴之剂，因为滋阴之品油腻滞滞，有缠绵于邪热之弊。因此，吴鞠通有“火大者，不得用定风珠、复脉”的警告。即使在邪热炽盛、阴液不足的情况下，也不能单纯用滋阴，而应与清热相结合。还有就是湿热之证，更禁止用滋阴，否则会有湿邪缠绵，湿热难解之弊。
虽然养阴是护阴的重要疗法之一，但护阴就是养阴是绝对不能理解的。简单讲滋阴属于补法范畴，不仅适用于温病，也适用于内科杂症。与杂病不同，温病养阴的目的不是为了养阴和血，而是为了生津增液，使津液得以恢复，以克服邪热。叶说得好，“救阴不在于血，而在于津液和汗液”。