两个月来我的鼻子又干又疼。吃消炎药打败火药不管用。有好主意吗？

急性鼻炎是鼻粘膜的一种急性炎症，具有传染性，俗称“感冒”或“伤风”。

一.病因学

急性鼻炎主要由病毒感染引起，如鼻病毒、腺病毒、流感和副流感病毒等。，潜伏期1 ~ 3天，病程7 ~ 10天。

二。症状

主要症状是鼻塞、流鼻涕，伴有轻度发热、乏力、头痛、食欲不振。

三。处理

本病的治疗主要是支持疗法和对症疗法。疾病初期食疗很有效，按摩针灸也简单易行。如果发烧，要用药物治疗，滴鼻液有助于缓解症状。

四。预防

急性鼻炎只能通过加强体质，注意卫生来预防。增强体质以运动为主，药物和食物为辅。注意卫生习惯，从器皿、毛巾、脸盆开始。挖鼻孔的习惯应该改掉。尽量减少病毒接触口、鼻、眼粘膜的机会。室内用醋蒸汽熏蒸也有利于减少空气中的病毒。

萎缩性鼻炎的治疗方法有哪些？

萎缩性鼻炎目前尚无特效疗法，需局部系统治疗:(1)局部治疗①用无菌生理盐水冲洗鼻脓肿，1 ~ 2次，每日1次。②鼻内应用1%复方薄荷脑石蜡油和清亮鱼肝油，润滑粘膜，促进粘膜血液循环，软化脓痂，便于排出；鼻内使用1%链霉素来抑制细菌生长，减少炎症侵蚀和促进上皮生长。③鼻腔应用1%新斯的明可促进粘膜血管扩张，鼻腔应用0.5%求偶二醇或己烯雌酚油可减轻结痂和臭味。鼻腔应用50%葡萄糖可刺激粘膜腺分泌。(2)全身治疗:维生素A可保护粘膜上皮，增加结缔组织的抗感染能力；维生素B2能促进组织和细胞新陈代谢；烟酸能扩张血管，改善鼻粘膜血液循环；铁剂可能有治疗这种疾病的作用。(3)保守治疗无效者可采用手术治疗。主要目的是缩小鼻腔，减少鼻腔通气量，减少鼻粘膜水分蒸发，减少粘膜干燥结痂。手术方法有:①鼻腔外侧壁加固术；②前鼻孔缩小术可分两侧分期进行，鼻粘膜基本恢复正常一年半左右可重新开放前鼻孔；③医用人工生物陶瓷黏膜下包埋。

萎缩性鼻炎属于中医“鼻漏”的范畴。其中辨证论治的内容有:(1)肺肾阴虚:鼻干灼热，嗅觉减退，鼻内黏膜萎缩，鼻甲变窄，鼻腔变宽，痂多黄绿色，或少量鼻出血，常伴有咽部发痒，干咳，五心烦，语言无力；肺肾阴虚证，舌苔少红，脉细。其治疗宜养肺肾，润燥开窍。处方:百合固金汤:生地20g，生地20g，麦冬15 g，白芍15g，玄参10g，当归10g，百合10g，川贝10g，桔梗6g，甘草6g。如果鼻内黏膜严重萎缩，加天冬、黄精、阿胶。(2)脾虚湿盛:鼻干有臭，鼻腔留痂，色黄绿，嗅觉丧失。鼻甲萎缩严重。常伴有头晕、头痛、乏力嗜睡、舌淡、脉缓。治疗以健脾益气、祛湿开窍为主。处方:参苓白术散:党参15g，山药12g，白术12g，茯苓15g，薏苡仁15g，扁豆15g，砂仁10g，陈皮10g。血虚者加熟地15g、当归12g、白芍12g、川芎12g。(3)阴虚肺燥:鼻干，嗅觉减退，鼻粘膜红而干，轻度萎缩，渗血，鼻甲萎缩，咽部发痒，干咳，痰少；舌红少苔，脉细。治疗要养阴润肺，润燥美鼻。本方以滋阴清肺加减。药用:生地15g，麦冬15g，玄参12g，沙参15g，白芍12g，牡丹皮12g，川贝母12g，甘草6g。伊姬，加白茅根15g。(4)阴虚血瘀:鼻干、鼻塞，鼻粘膜极度萎缩，反复治疗无效，嗅觉失灵；舌质暗红，有瘀点，少苔，脉细涩。治疗应该是滋阴养血，祛瘀生新。归芍红花散处方为:生地15g，生地15g，山药12 g，枸杞子12g，桃仁12g，红花10g，赤芍12g，当归15g。鼻痂中多留鼻臭，加车前子15g，茯苓15g。其外用药可滴用“鼻炎灵”滋润肌肉，恢复阳痿，通窍鼻塞。(鼻炎灵:苍耳、白芷、辛夷各60克，冰片粉6克，薄荷霜5克，香油500毫升，液体石蜡1000毫升。方法:将苍、枳、辛、油放入锅中，浸泡24小时，加热至药物变黑变黄后取出，加入冰片、薄荷霜、液体石蜡，搅拌均匀，冷却，过滤，装瓶备用。用法:滴鼻液，每次2滴，每日2次。功能:清热消肿，芳香透窍。适用于鼻粘膜充血，或干燥萎缩，鼻塞流涕，嗅觉失灵等。)。

鼻炎是指鼻粘膜的炎症，表现为充血或水肿。患者常出现鼻塞、水样鼻涕、鼻痒、咽喉不适、咳嗽等症状。

鼻腔分泌的稀薄的液体状物质称为鼻涕或鼻腔分泌物，其作用是帮助清除灰尘和细菌，以保持肺部健康。通常情况下，混有细菌和灰尘的鼻涕被吸进喉咙，最后进入胃里，由于分泌物很少，一般不会引起人们的注意。

鼻部发生炎症时，鼻腔内可分泌大量鼻涕，可因感染而变黄，流经咽喉部可引起咳嗽，鼻涕量很大时也可经前鼻孔流出。

过敏性鼻炎是鼻炎的一种，而鼻炎还包括慢性鼻炎和急性鼻炎，后者通常是指感冒。慢性鼻炎包括症状较轻的单纯性鼻炎和鼻塞的肥厚性鼻炎。两种慢性鼻炎都可以通过不同的治疗方法缓解症状。

因机体对某些物质过敏而引起的鼻炎称为过敏性鼻炎，可引起一系列过敏症状。过敏性鼻炎也叫过敏性鼻炎。

如上所述，引起过敏性鼻炎的各种因素称为过敏原或变应原，常见的过敏原包括:

(1)吸入性过敏原:如室内外灰尘、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花花絮等。，这往往会引起常年发作；植物花粉引起季节性发作。

(2)食物过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是一些药物，如磺胺类、奎宁、抗生素等，会致病。

(3)化妆品、汽油、油漆、酒精等接触物。

其他可能是某些细菌及其毒素、物理因素(如冷热变化、温度不均)、内分泌失调或体液酸碱平衡失调等。由于多种因素，它也可以同时存在或先后存在。

现在来说说医院检查鼻炎的方法:

鼻内窥镜下检查:过敏性鼻炎患者就诊后，可发现鼻粘膜苍白、苍白、灰白色或淡紫色，鼻甲水肿，(右图，点击放大)常见鼻道、鼻腔底部可见清亮或粘稠的鼻涕。如果并发感染，粘膜充血，双侧下鼻甲暗红色，分泌物粘稠或化脓。作者有长期病史和反复发作的症状，可见中鼻甲息肉样变或下鼻甲肥大。约30%的患者合并过敏性哮喘，部分患者可发现鼻息肉，花粉症患者发作时可伴有结膜充血。

鼻分泌物涂片检查:过敏反应期间，鼻分泌物中嗜酸性粒细胞增多，也可见较多的嗜酸性粒细胞或肥大细胞。

过敏激发试验:皮肤试验(搔抓、皮内和接触法等。)一般使用。原理是有多种假定的过敏物质，根据与身体接触后是否有反应来帮助诊断。

过敏性鼻炎的诊断；

根据以上典型症状和检查结果，可以做出过敏性鼻炎的诊断，一般需要与以下疾病相鉴别:

1.血管运动性鼻炎

有时候病人稍微摸摸鼻子就能引起雷击。发作突然，消失迅速。症状和过敏性鼻炎类似，但大多是鼻子不痒，口服感冒药可以缓解症状。如遇寒热变化，体位变化(起身)，情绪激动时可诱发此病。

2.嗜酸性鼻漏

症状类似常年性过敏性鼻炎，虽然病因不明，但与过敏无关。患者常出现间歇性鼻塞，伴有打喷嚏、大量浆液性鼻涕、头晕、耳鸣、乏力、陈发咳嗽等全身症状。

3.感冒

过敏性鼻炎患者经常认为自己感冒了。两者的区别在于，后者可能伴有发热等全身不适，可发现鼻粘膜非常红肿。

变应性鼻炎的药物治疗

过敏性鼻炎是无法彻底治愈的，最好的办法就是预防。

治疗的目的是预防和缓解症状，减少过敏性鼻炎的发病时间。

首先，药物治疗

不同药物治疗的机制可能不同，包括局部用药和全身用药。以下是临床常用的治疗药物列表。

抗组胺药

扑尔敏、心敏乐等

对抗组胺，机体在过敏原的刺激下释放组胺，进而引起一系列过敏症状。

防治

扑尔敏可引起嗜睡，司机和飞行员禁用。新一代抗组胺药没有睡意的影响。但西司明有副作用，慎用。

肥大细胞稳定剂

色甘酸钠滴眼液和口服药物，曲尼司特

在存在过敏原的情况下，它可以阻止组胺从身体组织中释放出来。

预防

会引起嗜睡。

解充血药

麻黄碱、痹痛、肾上腺素、呋喃西林混合物

缓解鼻塞。

短期治疗

使用不超过3天，最多一周。长期使用会引起药物性鼻炎。

陈词滥调

减轻组胺引起的流鼻涕症状。

款待

临床上不常用。

激素药物

地塞米松滴眼液，伯克钠，雷诺科特

减少对过敏原的反应，抑制炎症反应。

款待

长期使用可能会导致激素的全身副作用，但一般副作用较轻，尤其是近期临床使用的药物。

鼻湿润剂

有助于减少鼻腔中的粘稠分泌物和痂。

二、过敏性鼻炎的其他治疗方法

一般药物治疗对于过敏性鼻炎可以有很好的治疗效果，但是对于严重的过敏性鼻炎，可以使用其他相关的治疗方法。

鼻塞症状明显者，可用激光、微波或等离子射频治疗，效果满意，并通过降低鼻腔内神经的敏感性，有利于打喷嚏和清鼻涕。最近，临床上使用的低温等离子体系统被报道对过敏性鼻炎，尤其是重症过敏性鼻炎有明显的疗效。由于对黏膜损伤小，无明显副作用，其临床意义开始被一些医生所重视，可以作为替代激光和微波治疗过敏性鼻炎的最佳选择，但缺点是价格昂贵。国内较早开展等离子体治疗过敏性鼻炎(包括其他类型鼻炎)并有一定知名度的医院有:上海市第六人民医院耳鼻喉科，南京八一医院耳鼻喉科。此外，在中国耳鼻喉科论坛上，很多医生和患者对低温等离子治疗鼻炎发表了评论。也可以在中国耳鼻喉科论坛查一下。

脱敏疗法，利用已发现的过敏原作为脱敏剂，从小剂量皮下注射开始，逐渐加大剂量，达到最大耐受量时改为维持剂量，直至症状消失。用这种方法治疗的患者可产生大量特异性IgG封闭抗体，可阻断抗原与IgE抗体的结合，降低介体细胞的敏感性，从而发挥治疗作用，但由于可能存在多种过敏原，其效果往往有限。详见本专题过敏性鼻炎的免疫治疗。

鼻息肉患者应进行鼻内镜手术；为了降低鼻腔副交感神经的兴奋性，可以进行翼神经切断术或岩浅神经切断术，据报道有一定的治疗效果，但由于痛苦大，有一定的风险，我们不提倡这种手术。

验方

方法1配方:菊花10g，栀子10g，薄荷3g，洋葱3g，蜂蜜适量。方法:将上述药物用开水冲泡，取汁加蜂蜜调匀。用法:每天喝1剂代替茶，连续3-5天。适应:急性。

方法二配方:葱白20克，薄荷6克，65438+黄荆05克。方法:将上述药物加水煎煮，取汁。用法:喝茶，每天1剂量。适应症:急慢性鼻炎。

方法三配方:生姜9克，大枣9克，红糖70克。方法:将上述药物加水煎煮，取汁。用法:饮茶，每日1剂，连用3-5天。适应症:急性鼻炎。

方法四配方:10g炮制姜，20g炙甘草。制备方法:将上述药物水煎取汁。用法:早晚服用，每日1剂。适应症:急性鼻炎。

方法五配方:洋葱适量。方法:将洋葱捣碎取汁。用法:每晚将药棉蘸洋葱汁依次塞入鼻炎。适应:鼻炎。

参考资料:

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■鼻炎分为两类:

一种是风热鼻炎(如鼻窦炎)

一种是风寒鼻炎(如过敏性鼻炎)

风热占主导时，鼻炎表现为鼻干、鼻塞、鼻浊，甚至流鼻血、鼻疮、鼻甲肥大等。风寒占主导时，鼻炎表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等。

当患感冒或风寒时，治愈不及时，或治愈不彻底，外邪入内，急性鼻炎变成慢性鼻炎，就没那么好治了。

根据以上病因分析，风热鼻炎应以祛风除湿、清热开窍为原则治疗；对于风寒型鼻炎，应采取解表、散寒、祛湿、开窍的原则。

1，苍耳子30-40个，轻轻捣碎，放入小铝锅内，加入香油50克，用文火炒苍耳子，炒苍耳子时，滤去药油，放入干净瓶中备用。

使用时，将消毒棉球蘸少许药油敷于鼻腔，每日2-3次，两周为一疗程。

注意:药油涂抹鼻腔时，尽量往鼻腔深部涂抹。这种方法应该持续使用，尽可能不中断，直到治愈。

2、上等龙井茶30克，川黄柏6克，* * *磨成细粉，用少许药粉闻入鼻中，每日数次。具有清热泻火、解毒排脓的功效。适应症:鼻窦炎、鼻塞伴脓性分泌物、自觉鼻臭。

3、儿童茶适量，研成细粉，擤鼻涕，每日3次。具有清热化痰、消肿排脓的功效。适应症为鼻窦炎和流脓。

4、苦瓜籽30克，将药捣碎放入干净瓶中，用150 ml好酒浸泡，1周后打开，去渣备用。使用时，取少许滴入鼻中，每天4次。能理解。适应症为鼻塞、视力模糊和疼痛。

5、老干丝瓜末:老干丝瓜2根，烧烂研磨保存。每次服用15g，每天早上用开水冲服。能祛瘀解毒。适应症:鼻窦炎、鼻窦炎伴流涕。

6、蜂巢1片，常嚼之，吐渣约10分钟，每日3次。适应症:过敏性鼻炎和鼻窦炎。

7.辛夷15g，鸡蛋2个。辛夷、鸡蛋加适量水煮沸。鸡蛋煮熟后，去壳，再煮一会儿。喝汤吃鸡蛋。可以解毒消炎。适应症:慢性鼻窦炎和各种鼻炎。

8.香油适量，每鼻腔2滴，每日2次。具有润燥、清热、消肿的功效。主治:萎缩性鼻炎，秋季干燥不适的鼻炎。

9.鲜蓟根60克，鸡蛋3个。加水，煮至鸡蛋熟透。每天1次，持续1周。具有润肺解毒、滋阴止血的功效。主治:肺经火引起的鼻窦炎、鼻衄。

10，米醋适量，鸡蛋1。将鸡蛋打碎，去黄留蛋清在蛋壳内，注入醋，放在准备好的铁丝架上。放在火上微沸，取下晾凉，再放在火上微沸，如此反复3次，热服服用。能散瘀消肿，润燥生津。主治热郁肺经所致的咽喉肿痛、鼻疮、干呕头痛。

一种治疗慢性鼻炎的中药配方

摘自三九医学，仅供参考。

处方1

白芷30克，薄荷和辛夷15克，

炒苍耳子7.5g

用法:* *为细粉。每次服6克，饭前用洋葱汤或凉开水冲服。

适应症:慢性鼻炎

处方2

鲜枸杞90-120克，甘草9-12克。

制作方法:煎服。1月代茶。

适应症:慢性鼻炎

处方3

龙骨粉和当归粉各20克，辛夷粉30克，冰片3-5克，扑尔敏80毫克。

制备方法:* *研成细粉，装瓶备用。使用时，用硼酸粉冲洗鼻腔，然后用无菌棉球蘸取药粉敷于鼻腔患处，每日2-3次，痊愈后停药。

适应症:慢性鼻炎

处方4

荆芥、百合、黄芪、鸡血藤、苍耳子各65438±00克，辛夷6克，阿莎丽3克。

制备方法:水煎服。

适应症:慢性鼻炎

处方5

紫苏叶、洋葱和生姜各10克。

制备方法:水煎服。

适应症:慢性鼻炎

处方6

丝瓜根，瘦肉，适量。

制作方法:取干丝瓜根磨成粉，与瘦猪肉混合，煮在丸子里。服用半个月。

适应症:慢性鼻炎

处方7

桑叶、玄参12g，菊花、桔梗、辛夷10g，黄芩、杏仁6g，石膏20g。

制备方法:水煎服。

适应症:慢性鼻炎

处方8

辛夷、苍耳子各9克。

制作方法:水煎成汁，加少许洋葱汁。滴鼻液，一天3-5次。

适应症:慢性鼻炎

处方9

穿心莲20克，虎杖20克，蜈蚣60克，麻黄6克，金盆15克，冰片3克。

制备方法:研磨成细粉，将凡士林调成软膏，如黄豆大小。1药丸，每日两次，并敷于鼻腔内。

适应症:鼻窦炎

处方10

桑叶、菊花、当归、川芎、辛夷、苍耳、黄芩各15g，豇豆皮50g，金银花20g。

制备方法:水煎服。

适应症:鼻窦炎

处方11

葱白胡须20g，黄荆15g，薄荷6g。

制备方法:水煎服。

适应症:鼻窦炎

处方12

鱼腥草30g，麻黄3g，杏仁12g。

制备方法:水煎服。

适应症:鼻窦炎

处方13

苍耳子、藁本、薄荷各65438±00克，白芷、麦冬各20克，葛根、黄芩各65438±00克

制备方法:水煎服。

适应症:鼻窦炎

处方14

薄荷(下)和石菖蒲6克，桔梗、牛蒡子和辛夷9克，荷叶和连翘65438±02克，阿莎丽3克，玄参65438±05克。

制备方法:水煎服。

主治:慢性鼻炎风火证

处方15

连翘、沙参各12g，桔梗、荆芥、诃子各6g，麻黄、阿莎丽各3g，辛夷9 9g，金银花15g。

制备方法:水煎服。

适应症:慢性鼻炎伴风寒证