总是头晕?谨防气血不足!1中医药方帮你补气血,治头晕。
比如中老年人经常出现头晕。有调查显示,20%-30%的人出现过头晕症状,老年人的风险几乎是年轻人的3倍。
患者一旦出现头晕,身体很难保持自身平衡,非常容易摔倒、跌倒。对于老年人来说,跌倒带来的危害更大。严重时可导致骨折、颅脑外伤等。,甚至导致长期卧床休息,危及生命健康。
有些患者会认为头晕多是身体“虚弱”造成的,所以要注意每天进补,连续、经常吃各种保健品、膳食补充剂,希望能补上身体虚弱的部分。然而实际上这样的做法就像用布蒙住鸟的眼睛,乱打。不仅很难解决头晕的问题,而且越“补”可能越不好。
尤其是老年人,头晕的原因更为复杂多样,往往虚实夹杂,应辨证施治而非一味进补。
大量临床研究发现,老年人头晕多由“虚”引起,主要表现为气血不足,肾精亏虚,脾胃虚弱,出现血瘀、痰饮等症状。
肾精亏虚、气血不足是头晕的常见原因。中医认为,肾为先天之本,藏精生髓,脑为髓海。《黄帝内经》中也记载“脑为髓海”,“髓海有余,故轻而有力,实过度;髓海不足,则脑转声,胫晕目盲,身懈。”意思是肾精充足,气血充盈,精神饱满,精力充沛,身体放松;但肾精不足,气血不足,就会头晕乏力。
由于“女七十七,男八十八,天绝破,肾气虚弱,冲任气尽,形神俱败”和“四十岁,而殷琦半”,随着年龄的增长,人到中老年,肾功能衰退,肾精和气血生成减少,肾精消耗,气血虚弱,不能上行,不能冲脑,大脑失养,骨髓空虚。《黄帝内经》中也有这样一句话:“脑不满气不足,耳苦,头苦,目眩。”
此外,脾胃虚弱、气血不足也是头晕的常见原因。年老体弱必然导致脾胃虚弱,脾胃是后天之本,气血生化之源,主运化,脾胃虚弱会导致气血生化不足,造成气血两虚,会清阳不升,都会引起头晕目眩。如《景岳全书·眩晕》中记载:“原病为气虚,清气不能升,或阳气死亡,当阳气升而补气;血虚的人是因为失血过多,阳气不附。也不足以益阴补血。”
可见,“虚”是老年人头晕的主要原因,但在现实生活中,老年人头晕不仅仅是虚引起的,其病因也会相对复杂。
张绍才的龙南中医团队对他接诊的大量头晕患者进行了统计分析。根据临床发现,老年人头晕目眩,血瘀痰多。气虚导致激越无力,血液循环不畅,逐渐形成瘀血。但肾精渐亏,肾阴不足,水无木,经络失养,可致血瘀内阻。正如清代医学家王清任所说,“元气若弱,则达不到血管,血管若无生气,则停滞不前”。此外,肾脏是一个水的水库,它控制气化。肾气不足,水的蒸腾气化就弱,积则痰。脾主水湿运化,脾虚失健运化,水湿停止积聚成痰。《景岳全书》云:“痰不为风所生,自然知中有虚”,“若元阳失财,机竭,则水无气,津液凝血化为痰。”因此,头晕往往伴有痰瘀、气血两虚,气虚不能活血,导致血瘀内阻,而血瘀内阻又伴有痰浊内阻,往往出现虚实夹杂。
综上所述,老年人头晕是以气血两虚为基础的。一、气血上不去或上不去,大脑营养不足,髓海空虚,导致头晕目眩。临床上患者常表现为头晕,运动加重,乏力常见,多有腰酸、耳鸣、精神疲劳、牙齿抖动等症状。一种是五脏俱虚,脾胃虚弱,使水谷生化气血不能运化,导致气血两虚,会清阳不升,血虚会因脑亏而头晕目眩。临床上患者主要表现为头晕,并伴有上腹部不适或疼痛、气短、乏力、厌食、便溏或便秘。
所以治疗要以辨证论治为主,气血不足者以益气生血为主,肾精不足者以温肾填精平肝为主,脾胃虚弱者以健脾益气为主。相应的,应选用行气活血、温化痰浊、利水除饮的药物进行治疗。益气生血是在补阳还五汤的基础上,以黄芪为主药,补脾胃之气,以充实元气。加当归补血不留瘀,加川芎、赤芍、红花、桃仁活血化瘀。如果肾精不足,可加入熟地黄、山茱萸,滋阴补肾,补精益气。同时与天麻、钩藤配伍,平肝潜阳。加党参、白术、茯苓、法半夏健脾益气和胃,加二陈汤祛湿化痰、理气和中,加泽泻汤健脾利水。
当然,具体治疗需要结合个人病情,灵活加减药物。比如78岁的患者张女士,两年前开始出现头晕症状,运动加重。发作时感觉像踩在棉花上,休息后头晕可稍缓解,并伴有便秘、乏力等不适。有高血压病史,治疗后血压已控制,但头晕仍反复发作。两个月前,由于饮食不慎,头晕发作的次数和严重程度明显不如以前,同时出现剑突下饱胀不适,食欲不振,进食后更有腹胀、乏力、乏力、口干、尿频、便秘。看他的舌头,可以看出他的舌红,苔白腻。辨证为脾胃虚弱,气血亏虚伴痰饮。治疗方法是健脾益气,生血化痰,益胃补肾。该方剂包括黄芪、当归、党参、茯苓、白术、陈皮、枳壳、法半夏、槟榔、赤芍、川芎、桃仁、红花、桂枝、泽泻、益智仁和甘草。每日1剂,自报服用3剂后明显好转,按原处方继续调整5天巩固疗效。头晕等症状已经消失。
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