发高烧要注意什么?

其实高烧本身并不是病,而是一种症状,提醒你的身体可能有疾病。其实散热对身体是有好处的,这种内部防御措施有消灭外来病菌的作用。如果温度没有升得太高,让它自然散热,有助于排除毒素。

一般来说,突然爆发高热(38.5℃-40℃)通常意味着体内有细菌感染:感冒、肺炎、脑膜炎、猩红热等急性炎症会伴有高热;长期持续低热(37.3℃-38.5℃)意味着免疫系统遭到破坏:肺结核、风湿热、红斑狼疮、癌症等都不同程度地表现出低热症状。

如果发高烧,需要立即就医,因为这意味着你体内的感染加重了。如果体温过高,容易造成脑损伤和脱水,尤其是高烧不退。

家庭治疗措施:

●不要急着降温。

如果医生确定你只是感冒,在你的承受范围内,最好不要急于吃退烧药。高烧是体内抵抗感染的机制之一。我们的身体可以通过提高体温来调动自身的防御系统杀死外来病菌(一般来说,体温在39℃以上病菌就会死亡),从而缩短发病时间,增强抗生素的作用。如果在感冒初期(37-38.5℃)用药物退烧,体内的细菌会暂时处于假死状态,它们会产生耐药性。一旦它们重新出现,通常更难治疗。

●冷敷

如果你不能忍受高烧,你可以用冷敷来帮助降低体温。在额头、手腕、小腿部位敷上湿冷毛巾,其他部位用衣服盖住。当冷敷达到体温时,要换一次,反复换,直到退烧。也可以把冰块包在布袋里,放在额头上。

●热敷

如果体温不太高,可以用热敷来退烧。用热湿毛巾反复擦拭患者的额头和四肢散热,直至退烧。

但如果体温上升到39℃以上,就不要用热敷来退烧,而要用冷敷来防止体温进一步上升。

●擦拭身体。

蒸发也有冷却效果。专家建议使用冷自来水来帮助皮肤散发过多的热量。虽然可以擦拭(海绵)全身,但是要特别加强一些体温较高的部位,比如腋窝、腹股沟等。挤出过多水分后,一次擦一个部位,其他部位用衣服盖住。体温会蒸发水分,帮助散热。

●洗澡

有时候,洗个热水澡是最舒服的。还能缓解发烧症状。宝宝要用温水洗澡或用湿毛巾包裹宝宝,每15分钟换一次。

●补充液体

发高烧时,身体会出汗散热;但是当你发高烧的时候,你的身体会因为水分流失太多而关闭汗腺,防止水分进一步流失,导致身体无法散热。解决办法是补充液体,多喝开水和果蔬汁,富含维生素和矿物质,尤其是甜菜汁和胡萝卜汁。如果要喝番茄汁,要选择低钠产品。发烧期间避免固体食物,直到病情好转。

如果呕吐不严重,也可以吃冰块退烧。将果汁倒入冰盒中,冰镇成冰块。还可以在冰块里放葡萄或草莓,特别受高烧儿童的欢迎。

●适当的眼科止痛药

如果觉得很不舒服,可以吃止痛药。成人每4小时服用2片阿司匹林或2片扑热息痛。扑热息痛的好处是对它过敏的人少。因为阿司匹林和扑热息痛的作用方式不同,如果你觉得使用其中一种都不能有效控制高烧,不妨两种都用。每6小时服用2片阿司匹林和2片扑热息痛。服用这些药物时,需要先征得医生同意。

●千万不要让孩子服用阿司匹林。

18以下的青少年千万不要服用阿司匹林。因为阿司匹林可能会导致发高烧的儿童出现雷诺综合征,这是一种致命的神经系统疾病。儿童可以使用扑热息痛代替。每磅体重服用5-7毫克,计算剂量,每4小时服用一次。记住,增加使用次数或超过适当剂量都是危险的,一定要在医生的指导下服用。

●注意衣服要适量。

如果觉得很热,就脱太多衣服,让体内的热量散发出来。但如果让你不寒而栗,说明衣服太少,要增加,直到不冷为止。

如果患者是小婴儿,他们需要特别注意,因为他们还不能表达自己的感受。事实上,给孩子穿太多衣服或放在热的地方可能会引起高烧。

同时,不要让室温过高,医生通常建议不要超过20℃。同时,房间应适当通风以帮助恢复,并保持柔和的光线以使患者放松。

[物理冷却]

低水温洗澡:水温比孩子体温低1度,比如发烧39度,水温38度。将孩子轻轻放入盆中,用水冲洗全身3分钟,洗澡时如发现异常,立即停止洗澡。

温湿换药法:取一个温度低于孩子体温1度的温水盆,将毛巾放入水中,浸泡后拧出少许水,以不滴水为宜。用湿毛巾包裹胸背部,再用干毛巾包裹。每5-10分钟换一次湿毛巾,持续做20到30分钟。

冰敷法:将冰块倒入冰袋(家用热水袋也可),放在头部、腋下、腹股沟等处。使用冰袋后,每30分钟测量一次体温。如果温度降到38.5度以下,冰袋就可以拿掉了。

头部冷敷或头枕冷水袋:用中号毛巾,在水龙头上浸湿,放在孩子额头上。每5分钟左右更换一次,冷敷时间可长可短,视体温下降程度而定。头枕冷水袋法与冰敷法相同。手术过程中冰袋和冷水袋都不要放在肩上。头部冷敷或头枕冷水袋适用于有高热惊厥史的病儿。它的优点是既能防止温度升高,又能保护脑细胞。

[药物冷却]

各种退烧药都有不同程度的退热作用。但通常只是作为辅助治疗,多数情况下是一种治标不治本的药物。盲目使用退烧药可能会打乱某些疾病的发热规律,破坏体温曲线的记录,干扰疾病热型的特殊体征,从而影响诊断的准确性。

如果是肺结核的潮热,一般是每天下午低烧。伤寒的发热一般持续在39℃到40℃之间;脓毒败血症是松弛热;疟疾是间歇性发热,每隔一天或3天发热一次。对于急慢性炎症引起的发热,当务之急是抗菌消炎,控制炎症的发展和蔓延,退烧药只能作为辅助药物。除了少数消炎药,如曲安奈德、吲哚美辛,一般的退烧药都没有抗炎作用。病毒引起的发烧和高烧必须用抗病毒药物治疗。一旦病毒被抑制或杀死,发烧就会消失,我们不能指望用退烧药来解决问题。

很多退烧药都有一定的不良反应,如阿司匹林,可引起凝血功能障碍;十氯酮可能会导致肠道不适和神经系统症状。因此,有过敏史、溃疡史、白细胞减少、肝肾功能不全的患者,应慎用或不用退烧药。