中药调节儿童的三种过敏性疾病
彰化基督教医院中医科妇产科主任陈文娟指出:“特别是在交替季节,儿童异位性皮肤炎、过敏性鼻炎的发病率很高,很多家长都会带孩子来疗养。」
目前陈主任已经遇到一个11个月的宝宝。她解释说:“婴儿从2个月大开始就患有严重的特应性皮炎。与其他特应性皮炎患儿不同的是,大部分患儿是面部发作,而他是全身发作,导致瘙痒、红肿、经常出血。一开始是擦类固醇缓解,但由于皮肤过度瘙痒,睡眠和食欲受到严重影响,父母只好带他去看中医。经过10个月的调理,瘙痒的情况有了很大的改善,睡眠和食欲都变好了。
至于调节体质的方式,陈主任表示,宝宝过敏情况严重。除了开外洗药方,如何首乌、地肤子,还会开中药内服。所谓外洗药方,就是把草药熬开,放在浴缸里给宝宝洗澡。原则上,对于1岁以下皮肤过敏的婴儿,大部分会先进行外洗治疗。如果改善不好,就和中药一起吃。
除了特应性皮炎,还有很多过敏性鼻炎的孩子来调理体质。陈主任解释说,最近,一对刚满一岁的双胞胎接受了中药治疗。因为父母都有过敏性鼻炎,两个孩子的过敏性鼻炎也很严重。再加上平时都是托育中心照顾,经常反复感冒,甚至并发肺炎。所以中药是用来调理肺气,缓解感冒程度的,治疗方法以内服为主。
中医调理儿童三大过敏性疾病,常见的过敏有三种,哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎。从中医的角度来看,它们是如何引起的?中医应该如何调理提高体质?
1哮喘咳嗽,胸闷,鼻子痒,打喷嚏等。会发生在哮喘发作之前。如果症状严重,孩子呼吸时会听到喘息的声音。尤其是晚上平躺在床上,喘息声更厉害,甚至会导致孩子躺着睡不着。
哮喘和过敏性鼻炎的病因相似,都是肺气虚、脾气虚或肾气虚。此外,外感邪气侵入人体,如风寒或风热,使痰液积于体内,引起过敏,但引起过敏的部位不同。陈文娟主任分析:“哮喘是下呼吸道发炎,而过敏性鼻炎是上呼吸道发炎。」
哮喘患儿急性发作时,大部分家长会带孩子看西医,看中医的比较少。但陈主任指出:“急性发作时,从中医的角度来说,诊断会根据痰液的颜色来判断是热还是冷。如果痰色白而多泡沫,可能是体内积寒,用小青龙汤治疗。如果痰色黄稠,且随宝宝排便容易便秘,则可能是热性的,用麻杏石干汤加减。
缓解期首先要诊断脏腑虚弱,对症下药。比如孩子容易出汗,容易疲劳,可能是肺气虚。陈主任说:“玉屏风散就是用来给他们治病的。如果孩子食欲差,有时排便软糊不成形或容易腹泻,也许是脾虚,用六君子汤加减。如果频繁小便或尿床,可能是肾气不足,用金匮肾气丸治疗。
护理的原则是避免接触冷的食物。预防哮喘,首先要避免吃冷食,如冰品、冷饮或西瓜、橘子等冷食。陈主任解释说,有的孩子对西瓜过敏,吃西瓜会引起哮喘,最好避开。另外,虽然家长会控制孩子吃冷食,但有时候孩子不在家,超市购买的饮料或水可能会从冷库里拿出来。此时让孩子在室温下解冻10分钟后再喝,以免饮料穿过冰块进入呼吸道。至于饮食,尽量让孩子吃各种新鲜均衡的食物。
保持胃部温暖。夏天比较热,很多家庭晚上会开空调或者电风扇帮助睡眠。建议帮孩子暖胃。特别是很多孩子晚上睡觉都习惯踢被子。宜帮助他们准备腹围或防踢被子,以保持胃部温暖,避免腹部受凉。
适度户外运动在晚上不太冷也不太热的时候,带孩子到户外晒晒太阳或从事户外活动,既能锻炼体力,又能缓解过敏。
中医调理儿童三大过敏问题2过敏性鼻炎过敏性鼻炎的症状包括眼睛发红、鼻子发痒;经常打喷嚏,?鼻涕水,鼻涕?甚至并发鼻窦炎,引起睡眠障碍。陈文娟主任观察到:“除了上述症状,进入幼儿园的孩子还会出现注意力不集中的情况。可能是鼻塞导致睡眠质量差,导致白天注意力不够集中,孩子的行为会出现焦躁不安。
除了体质不足,引起上呼吸道过敏,脏腑虚损,如肺气虚、不爱说话、易出汗;脾气虚弱,胃胀气,食欲不振,大便软,舌苔有齿痕。肾虚容易出现夜尿症,大一点的孩子还会表现出脚软、腰痛等症状。
治疗方法分为正常和急性发作调理。虽然急性哮喘患者较少寻求中医治疗,但许多家长在过敏性鼻炎急性发作时带孩子去看中医。在治疗上,先判断是热还是冷,如果是热,鼻头又黄又粗,排便硬,经常感到口渴,可以用苍耳子粉等药物治疗。如果是感冒,鼻水流不止,小青龙汤、辛夷散、香砂六君子汤等。应该加上和减去。对于急性发作,也可以在头颈部或鼻子附近的风池穴和项英穴进行针灸治疗,以加快急性发作的缓解。
护理原理去除过敏原。过敏性鼻炎首先要清除过敏原,如花粉、尘螨等,以免诱发过敏。
不要碰冰品或冷饮。最好不要吃生冷的食物。根据陈文娟主任的经验,如果孩子能忍受不吃冰块,鼻腔过敏的情况会改善很多。即使他们发作了,病情也不会太严重,晚上睡得好,黑眼圈也会逐渐淡化。原则上维护规则?在生活和饮食上均衡营养,配合适量运动,可以达到一定程度的改善。
出门注意保暖。在交替季节,建议家长带孩子外出时随身准备口罩和薄外套,注意保暖,避免温差过大引起气管过敏,减少感冒几率。
中医调理儿童三大过敏问题。3异位性皮炎有皮肤瘙痒、干燥脱屑、湿疹、丘疹。若自婴儿期起发病,多集中于两颊、前额或头皮,有红肿、脱皮甚至结痂分泌物。童年时皮肤长期慢性发炎。陈文娟主任指出:“由于病程长,皮肤越来越厚,出现了苔藓化。」
到目前为止,特应性皮炎的病因尚未被医学确定。陈主任说主要和免疫功能紊乱有关。当体内嗜酸性粒细胞增多时,血清IgE值(评价过敏性疾病和过敏的指标)也会升高。
治疗方法在治疗特应性皮炎的时候,我们会先区分类别。如果丘疹红肿发痒,甚至小儿抓破皮出血,则属于“血热风热型”,用消风散治疗。另外,舌诊时,如果发现舌前有一点点发红,称为“朱点”。从中医的角度来说是心火旺盛,所以用牡丹皮、导赤散等药物进行治疗。如果瘙痒情况没有改善,孩子晚上睡不着,除了用地肤子,?蒺藜,陈主任解释说,一点珍珠母粉将被处方清肝热,改善瘙痒和帮助睡眠。除上述症状外,如有分泌物,可能是“湿热型”,用龙胆泻肝汤治疗,或请孩子适量吃申思汤。
至于外洗处方,原则上一周发三帖,家长两天帮孩子洗1次。常用的中药有地肤子、白鲜皮等。将草药煮沸后放入浴缸让孩子浸泡,这样就不用清水冲洗了。
关爱原则注重环境清洁。对于家里有特应性皮炎的孩子,家庭环境要注意家庭卫生,保持清洁,清除灰尘和尘螨。此外,避免铺设地毯或让孩子玩毛绒玩具。另外,孩子的床单、被单要定期更换、清洗。
选择纯棉的衣服。在服装上,尽量选择纯棉材质。一旦出汗,尽快帮孩子擦干汗水,换上干净的衣服,避免汗水变湿变粘,引起皮疹。
洗澡水温不宜过高。给孩子洗澡要注意水温,不要洗太烫的水,否则容易造成皮肤干燥瘙痒不适。
在“避免过敏”的饮食上,陈文娟主任解释说:“由于儿童多为热性体质,中医在临床上会进行专门的健康教育,防止儿童摄入过多的热性水果,如芒果、荔枝等。她也遇到过儿童吃芒果干引起的过敏。另外,虾蟹等带壳的海鲜也要尽量避免。此外,一些家长认为牛奶和鸡蛋会引起过敏,故意限制孩子食用。对此,陈主任表示,牛奶和鸡蛋属于优质蛋白质,如果孩子自己限制,可能会缺乏蛋白质。她建议:“最好带孩子去检测过敏原,确定能引起过敏的食物。在门诊,她曾见过妈妈担心孩子对牛奶过敏,让孩子喝羊奶。直到检测了过敏原,才知道孩子对羊奶过敏,弄巧成拙。
随着环境、饮食习惯和湿热气候的改变,儿童哮喘、过敏性鼻炎和特应性皮炎有增加的趋势。但如果能妥善控制病情,遵医嘱,去除过敏原,减少发作几率,相信孩子是可以健康成长的。
中药可以调理儿童三大过敏预防过敏吗?三天后的夏季至日,2015是7月13,7月23日和8月12;三九贴在冬季至日后举行3天。陈文娟主任解释说:“夏天的至日和冬天的至日,在农时历最热最冷的时候,用中药敷穴位,以调整脏腑,使阳气充足,有助于增加抵抗力。这样,就不太可能感冒、哮喘或过敏。据医学研究,经过三伏贴治疗后,患者的过敏症状改善了60%。一般来说,建议2岁以上的孩子贴三伏贴或九伏贴,以免皮肤过敏或不适。陈主任还表示,目前大部分三伏贴都经过了改进,贴上后会有微热的感觉,不会起泡,不会烫伤,孩子也不会有疼痛感。不过她提醒说:“孩子可以敷2个小时,而不是像大人那样6个小时。" 」
陈文娟学历:彰化师范大学统计信息研究所中医科医学学士经历:中国医科大学附属医院中医科医师现任职务:彰化基督教医院中医科妇科儿科主任。