有哮喘的孩子怎么办？听听中医怎么说

案例1

3岁男童叶某某，间歇性咳喘2年。

从1岁开始，哮喘反复发作，有喘息、咳嗽、咳痰、气短，夜间加重；体检:双肺可闻及广泛喘鸣音，服五剂温肺化痰平喘中药。二诊时咳嗽减喘，喘息消失，咳嗽有痰，三剂卫方后咳嗽消失；咳喘消失后，用补肺平喘、补脾养肺的膏方调理2个多月。由于明显的家族遗传史，孩子在1岁时，每次感冒都会喘息。发作时通过中药控制很快止住了咳喘，然后用冬霜调理巩固了根。随访一年，感冒了，咳嗽了三次，但是免疫力提高了。

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李某某，女生，10岁，间歇性咳嗽喘息6年。

孩子每次感冒都会咳嗽喘息，喘息有音，面色晦暗，痰鸣隆隆，气短懒动；治疗以温肺化痰，止咳平喘为主，给予中药五剂，平喘化痰，偶有咳嗽，调整五剂巩固疗效，之后咳嗽消失。经过近一个月的调理巩固，脸色红润，食欲增加，已随访近1年。他没有感冒，咳嗽和哮喘发作，面色红润，食欲良好，体重增加。

哮喘是指反复发作3次以上的喘息性支气管炎。

发作时可听到咳嗽、喘息和喘息声

特别是伴有过敏性鼻炎和湿疹。

患有荨麻疹的过敏患者

近年来，哮喘的发病率逐年上升。哮喘发作的明显表现就是可以从喉咙发出丝丝的响声或“吱吱”的声音。也有人形容为“风箱”。

我们先来听听下面的声音，好让家长区分一下:

哮喘三要素。

(1)先天因素:有明显的遗传倾向，家族有哮喘病史或父母身体不好，孩子先天禀赋不足，后天容易发生哮喘；

(2)后天虚损:如脾胃失调、肺气虚，使小儿哮喘易发；

(3)病理因素:哮喘形成的一个重要病理因素是:病根是持续的痰、持续的饮，在寒冷时发生，气道受声攻击，形成气道高反应性，敏感性增加。

哮喘有“三个层次”

第一关:鼻炎

第二关:咽炎

第三层:支气管

鼻炎发作时，鼻涕等分泌物会刺激喉咙，容易引起咽炎。咽部是人体免疫的第一道防线，免疫力差。直接向下感染引起支气管炎、咳喘发作，中医称为“邪气内陷”。

哮喘儿童是常见的。他们感冒的时候会鼻塞流鼻涕，喉咙不舒服。所以哮喘要注意保护自己的鼻子和喉咙。在防治哮喘反复发作的治疗过程中，鼻咽炎的共同治疗具有重要意义。

中医药治疗哮喘的个人体会

(1)起病:温肺化痰，止咳平喘，主要清理气道分泌物。中药平喘治疗不比激素慢，3-5天哮音即可消除；

(2)缓解期:咳喘稳定后，重在健脾益肺、补肾，以控制其复发。正气固，无复发。

坚持发作与缓解相结合，可以做到不依赖激素，不出现哮喘综合征。尤其是冬天，膏方用来滋补，就像中医说的“精气不足，以味补之”。膏方的滋补效果比汤剂好，补药可以保护人体的基础，从而防止哮喘的复发。

另外，需要注意的是，喘息性支气管炎首次发作的治疗尤为重要，尤其是5岁以内。中医的标本兼治的治疗方法，可以很大程度上避免咳喘复发，容易导致管内壁黏膜黏液增多，形成沉积物，病情加深，根难除，治疗困难，有的甚至伴随终生；或者中青年缓解期，老年发福。中医早期干预对哮喘的发生和控制起着关键作用。

哮喘患儿护理中的注意事项

(一)治疗期间要特别注意保暖，忌食瓜果、梨水、酸奶、纯牛奶等冷饮。平时要有节制，不宜吃多了凉了。

(2)夏季应注意减少空调的使用，避免寒气进入加重哮喘，尤其是发作期；

(3)秋冬季节戴口罩，防止冷空气和各种病原体侵入鼻咽部，少吃甜咸食物，避免打鼾引起哮喘发作；

(4)通过对小儿的按摩，改善肺脾功能，提高免疫力，减少咳喘发作。

儿科医生介绍

蔡中医儿科主治医师，毕业于北京中医药大学，医学硕士。用中药治疗儿童咳嗽、发热、支气管炎、肺炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、鼻窦炎、过敏性紫癜、湿疹、荨麻疹、反复呼吸道感染、腺样体肥大、抽动秽语综合征、多动症、注意力不集中、夹腿综合征、鹅口疮、霰粒肿、麦粒肿、自汗、慢性心肌炎、心肌损伤。同时，小儿推拿有利于调理脾胃，提高免疫力。

就诊时间:周一、周二、周三、周四、周日(普通门诊)