中医药治疗皮肌炎

皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的非感染性急性、亚急性或慢性炎症性结缔组织疾病。它是一种自身免疫性结缔组织疾病。各年龄组均可发生,但以40 ~ 60岁多见。下面是中医为你提供的治疗皮肌炎的方法,希望对你有所帮助。

中医治疗皮肌炎:热毒炽盛证

主要症状:起病急,病情进展快,高热或不规则发热,皮肤出现大片鲜红色水肿斑或紫红色斑点,触之有灼热感,多在面部及上胸背部,肌肉关节疼痛无力,伴有口干口苦,心悸易怒,小便短赤,大便秘结,舌红,苔黄,脉滑。

治疗:清热解毒,清营凉血。

(1)清瘟败毒饮(“疫疹一增益”)

[成分]水牛角180 ~ 240g、石膏180 ~ 240g(先炒)、小数点18 ~ 30g、黄连12 ~ 18g、知母、桔梗、连翘、栀子、玄参。每日1剂量,水煎服。

【功能】清热解毒,凉血泻火。

【加减应用】肌肉关节痛较重者,加秦艽、葛根、徐长卿,祛风通络,消肿止痛;如果高烧不退,加羚羊角粉1g服用;干咳、呼吸困难者,加杏仁、象壳;口干舌燥者加麦冬;尿红者,加猪苓。

(2)大圆饮(瘟疫)

[成分]槟榔12g、厚朴9g、草果9g、知母9g、白芍9g、黄芩9g、甘草6g。每日1剂量,水煎服。

【功能】祛秽、去浊、解毒。

[临床报告]崔用此方配合西药治疗皮肌炎,疗效良好。处方:槟榔12g,香附、草果、知母、白芍、黄芩、青蒿、秦艽各10g,甘草6g,藿香、茵陈、生地、花粉、白花蛇舌草各15g,大腹皮20g。(新疆中医药,2003年5月)

(3)防风童生散(玄冥伦方)

[组成]防风、川芎、连翘、当归、白芍、薄荷叶、麻黄、芒硝、大黄各6g,黄芩、石膏、桔梗各12g,滑石20g,白术、栀子、荆芥各3g,甘草10g。每日1剂量,水煎服。

【功能】疏风解表,清热通便。

【加减应用】对皮损明显、赤热者,加金银花、鱼皮革;肌肉肿痛明显者加苍术、黄柏、水牛角;有皮下结节者,加桑枝、蛇蜕、干地龙。

【临床报告】刘雪华等用此方治疗对称性近端肌无力,疼痛伴压痛,眶周紫红色水肿斑块,头、颈、胸乃至全身皮肤出现红色斑丘疹或紫色斑点,多处瘙痒,关节乏力,头晕目眩,目赤口干口苦,便秘舌红,苔薄黄,脉数。(山东中医杂志,1995,9)

皮肌炎的中医治疗:湿热蕴蒸证

主要症状:体热低,红斑暗,皮肤肿痛,四肢无力,胸满,口粘,口干。口渴少,大便不畅,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑。

治疗:清热祛湿,疏通经络。

三妙散(丹溪心法)

[组成]苍术18g,黄柏12g,川牛膝6g。每日1剂量,水煎服。

【功能】清热燥湿。

【临床报告】崔星治疗该型皮肌炎,常用:苍术10g、黄柏10g、牛膝15g、金银花10g、黄连6g、茵陈30g、薏苡仁30g、茯苓15g、秦艽65438。(《中国全科医学》,2002年8月)

皮肌炎的中医治疗:气阴两虚

主要症状:肌肉酸痛无力,面黄肌瘦,气短懒动,食欲不振,眼睑水肿红斑。低热,咽痛,大量出汗,便秘,尿赤,苔薄黄,舌绛,脉数。

治疗:益气养阴。

青蒿鳖甲汤(温病论)

[组成]青蒿6g,鳖甲15g,生地12g,知母6g,牡丹皮9g。每日1剂量,水煎服。

【功能】养阴透热

【加减应用】久病后关节变形、活动受限者,宜加续断、淫羊藿、穿山甲;加入人参、天冬、麦冬、苦参、酸枣仁,用于心悸、出汗、生脉;肝脾肿大、肝功能异常者,加灵芝、茵陈;如尿中有蛋白质,则加琥珀、通草、萹蓄、车前子。胃脘痛者加陈皮、青木香、神曲。

[临床报道]刘雪华等用此方治疗肝肾阴虚型皮肌炎,症见肌肉无力,酸胀压痛,腰膝酸软,头晕耳鸣,脱发,吞咽困难,纳差消瘦,舌红少苔,脉数。(山东中医杂志,1995,9)

中医治疗皮肌炎:寒湿凝滞证

主要症状:起病缓慢,病情逐渐发展,无发热,皮肤出现暗红色斑块,干燥并有少量脱屑,两上眼睑出现紫红色水肿斑块,全身肌肉关节疼痛,乏力,抬臂下蹲困难,手脚浮肿,舌淡,苔白,脉缓。

治疗:祛风散寒,祛湿健脾。

黄芪桂枝五物汤(金匮要略)

[组成]黄芪9、芍药9、桂枝9、生姜9、大枣4。每日1剂量,水煎服。

【功能】温经通络,活血止痛。

【临床报告】①茶余明常加当归、鸡血藤、牛膝养血活血通络;阿莎丽治疗阳气不足型皮肌炎。(辽宁中医杂志,2000,1) ②陈波用黄芪桂枝五物汤加泼尼松治疗重症皮肌炎3例。(现代中医,1998,3)

中医治疗皮肌炎:心脾两虚型

主要症状:病程迁延,皮肤红斑消退或微红,四肢肌肉萎缩,乏力,心悸气短,动则气短,纳差,腹胀,便溏,舌淡,脉细。

治疗:健脾养心,益气补血。

归脾汤(寄生方)

[组成]黄芪12g、人参6g、白术9g、茯苓9g、当归9g、酸枣仁12g、远志6g、当归10g、木香6g、甘草3g。每日1剂量,水煎服。

【功能】补气血,健脾养心

【加减应用】面部红斑持续,加鸡冠花、喜树花、槐花凉血、化瘀消斑;低热者,加青蒿、地骨皮、鳖甲,以解虚热。

【临床报告】崔星治疗该型皮肌炎时,常用:黄芪30g,党参15g,白术15g,茯苓15g,当归10g,丹参30g,独活10g,桂枝10g,当归65430g。(《中国全科医学》,2002年8月)