中耳炎怎么治疗？
中医把这种病称为“耳脓”和“耳脓肿”。认为是肝胆湿热，邪气盛行所致。中医可以治疗虚实夹杂的中耳炎。实证的主要症状是耳胀、耳痛、面色发红、听力下降、耳鸣、耳道流脓黄稠。多见于急性化脓性中耳炎。中成药可用龙胆泻肝丸、当归龙回丸、桐梓二龙丸治疗。汤剂可选择经验公式:
银华l0g联桥15g共赢l0g滴滴l0g
黄芩10g黄白10g鱼腥草10g甘草10g
柴胡10g
水煎服，每日两次，每次150ml。
外治:大蒜可以用1瓣大蒜和蒸馏水lOml洗净捣碎。将汁液与蒸馏水混合，每天滴入耳朵数次，1次。效果挺好的。
虚证的主要症状是耳道脓性分泌物、耳聋耳鸣、面色萎黄、头晕目眩、四肢无力，属于脾肾气虚。中成药可用归脾丸、沈凌白术丸治疗。有汤供应:
银华10g白质10g地肤子10g鱼腥草10g
野菊花10g
用水煎服，每日两次。
如果看到患者耳朵不肿不痛，耳内脓久不干，色黄不粘，有轻微气味，伴有头晕耳鸣，心烦失眠，手脚发热，腰酸乏力等。，属于阴虚火旺。中成药可用白质地黄丸、耳聋左慈丸治疗。煎剂可选自:
牧之10克黄白原木考尼10克山妖10克
丹啤10g赤勺10g泽协10g竹叶6g
用水煎服，每日两次。
除内服外，还可配合外治:取五倍子(炒黑)3g，枯矾1g，研成细末，取少许吹入耳中，吹药前先擦去耳内分泌物。
食疗:取冬瓜30g，新鲜九龙土竹叶13片，用1大碗水煎成半碗，每日1剂，连服5天。或取薏苡仁18g、金银花12g、柴胡9g、鳖甲15g、红糖适量，将金银花、柴胡、鳖甲煎煮取汁，与另外两种粥同服，每日1剂，连服5天。
一旦患上中耳炎，还可以多吃一些具有清热解毒功效的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、茵陈、黄瓜、苦瓜等。
中耳炎的手术通常在显微镜下进行。右图为耳部手术显微镜及医生在手术过程中的演示。常见的中耳炎手术如下:手术医院的推荐请参考《耳外科医院及专家推荐》。
1.乳突根治术:是将乳突、鼓室窦、鼓室的病变根除，并与外耳道相连，形成覆盖皮肤的空腔。手术的目的是彻底切除乳突、鼓室窦、鼓室和咽鼓管的病变组织，止住脓液，获得干耳，预防颅内外并发症。适用于中耳炎伴骨髓炎、胆脂瘤及各种耳源性并发症。经典乳突根治术对听力有一定损害，一般听力可降低50 ~ 60分贝(HL)。随着耳显微外科和鼓室成形术的快速发展，近年来，在切除中耳乳突病变的同时，尽可能保留与传声功能相关的中耳结构，采用各种手术方法进行听力重建。手术是在局部麻醉或全身麻醉下进行的。不会影响美观。
2.改良乳突根治术:是在不损伤或少损伤鼓室结构的情况下，切除乳突腔、鼓窦入口和上鼓室的病变，以维持或改善患者的听力。适用于胆脂瘤局限于上鼓室、窦道、鼓膜松弛或上背部边缘穿孔，但鼓膜张力完整，听力良好，无并发症的患者。3.
3.鼓室成形术:是根治中耳病变，重建鼓室传声结构的手术。目的是切除病灶，修复鼓膜，重建听骨链，提高听力。一般分为五种类型，I型；即鼓室成形术。详细适应症请参考“鼓膜穿孔的治疗与修复”。ⅱ型:适用于上鼓室乳突病变和听骨链轻度病变。清除病变，重建听骨链。ⅲ型:适用于听骨链病变严重，镫骨完整的患者。修复鼓膜和镫骨的连接。ⅳ型:适用于镫骨缺损两窗仍活动者。建立了包括耳蜗窗和咽鼓管口的小鼓室。ⅴ型:镫骨钢板固定器。一期修复鼓膜，二期进行镫骨手术或半规管开窗术。近年来，许多学者提出了各种分类。除鼓室成形术外，鼓室成形术可分为五类:听骨链重建鼓室成形术、联合进路鼓室成形术(封闭技术)、改良乳突根治术加鼓室成形术ⅲ型(开放技术)、分期鼓室成形术和内耳开窗术。
中耳炎包括胆脂瘤型中耳炎和肉芽肿性中耳炎，药物治疗无效，需要手术治疗。中耳炎的手术治疗有一定的风险，最常见的是面瘫，可能会有大出血和颅内感染。因此，手术前，医生应向患者或家属说明手术的目的和效果、可能出现的问题及注意事项；有的医院规定要填写手术申请表，患者或家属签字后才能进行手术。
中耳腔的六个壁具有重要的结构。除了由三个小听小骨组成的听骨链外，还有1条重要神经贯穿其中。这个神经叫面神经。我们有12对脑神经，其中面神经是1对，排在第七位。它从大脑出来，经过中耳腔，最后到达面部。它的主要功能是支配面部表情肌肉的运动。人的哭、笑、闭眼、皱眉、鼓腮、吹口哨都是由面部神经支配的。正常情况下，面神经由一个小骨管保护。如果这个骨管被急慢性化脓性中耳炎，尤其是胆脂瘤破坏，面神经被病理组织所包围，如胆脂瘤、肉芽组织或炎性坏死骨组织。当这些病理组织被切除后，神经可能会受到损伤。而另一些患者，面神经的解剖位置不同，其路径也与正常不同，因此手术过程中也会发生意外。
中耳炎手术后的面瘫需要根据具体情况进行治疗。一般来说，术后出现当时的面瘫，需要尽快进行面神经探查减压或神经移植。术后迟发性面瘫可先保守治疗，无明显恢复后再考虑手术。
中耳炎后面瘫的手术治疗，请参考:周围性面瘫的手术治疗。