骨痹简介
2英文参考bone bidisease[中医术语委员会。中医术语(2004)]
中医术语委员会。中医术语(2010)]
3.骨痹概述:1。风寒湿痹；2.肾痹；3.寒性关节痛和疼痛关节痛。
4.风寒湿引起的骨病[1]和骨痹[2]是疾病的名称[3]。又称肾痹，是指四肢麻木无力、骨痛、关节僵硬变形、活动受限的关节痛[2][1]。
4.1病因病机骨痹多因骨髓空虚、邪气入侵所致[3]。
《黄帝内经·苏文肠磁解论》:“病在骨中，骨重举不起，骨髓酸痛，寒气将至，谓之骨痹。”
4.2骨关节痛的症状是关节疼痛、四肢沉重、麻木[3]。
4.3辨证4.3.1骨痹伴寒湿阻络证[2]指感寒湿，关节肿痛，晨僵，不宜屈伸，遇冷剧痛，局部畏寒，苔薄白。
4.3.2骨痹伴风湿热瘀阻证[2]指风湿热之邪郁于体内，表现为关节肿痛如灼，晨僵，活动受限，恶风发热，多汗，心烦口渴，小便干，舌红，苔黄或干，脉滑。
4.3.3骨痹有瘀血阻滞之证[2]指骨痹有瘀血阻滞，经络不通，关节刺痛，定痛，关节畸形，活动不畅，背驼，面色晦暗，唇紫舌紫，脉沉或细。
4.3.4痰瘀互结型骨痹[2]指痰瘀互结，刺痛伴有局部肿块，或四肢麻木、痿软、胸闷、痰多，或痰中有暗紫色血块，舌或斑紫暗，苔腻、脉沉。
4.3.5气血两虚型骨痹[2]指久病后气血消散的骨痹，以关节疼痛、肿胀僵硬、麻木、活动困难、面色苍白、心悸自汗、精神萎靡、舌淡、苔薄白、脉弱为常见症状。
4.3.6肝肾阴虚型骨痹[2]指肝肾阴虚，为虚热所扰，有关节痛、头晕耳鸣、五心烦、颧低赤、头胀胁痛、视力下降、腰膝酸软、舌红、少苔等。
4.3.7骨痹兼骨髓亏虚肾虚证[2]指肾精亏虚，精气不足，关节隐痛，腰膝酸软，腰腿不利，俯仰不利，头晕耳鸣，耳聋眼花，舌红苔薄白。
4.3.8骨痹兼阳虚寒凝证[2]指阳虚，阴寒凝滞，四肢关节疼痛剧烈，屈伸不利，天气变化加重，昼轻夜重，寒痛加重，发热稍减，舌淡苔淡。
4.4治疗骨痹宜补肾祛邪，用安神丸、附子独活汤等方剂[3]。
5肾痹骨痹是指肾痹[3]。？《黄帝内经》、《苏文》、《弼论》出版。《脉诊治证》卷三:“肾痹之病也，骨痹也。”
5.1病因病机由骨痹发展而来，又称骨痹[5]。
《圣迹宗录·神痹》:“骨痹无穷，是因肾痹而又感邪，囿于肾。其证善肿，以脊代头。盖肾者闭胃，门关不利，胃气不通，故善胀，筋骨拘束，故下部挛缩急，上部蜷起，故亦谓其将换踵。”
5.2症状“肾痹以脉治”:“肾痹之病也，骨痹也。善腹胀，腰痛，遗精，小便变色，足挛缩不能伸，骨痿不能起。”
5.3治疗可选用远志丸、防风丸、白附子丸、荷车风梅丹丸、加米滋肾丸等方剂[5]。
6寒性关节痛和骨节痛骨节痛是指寒性关节痛和疼痛性关节痛[3]。《痹》:“骨痹即寒痹、痛痹。”
6.1病因病机《黄帝内经贼风之灵枢》:“皆为湿气所伤，藏于血中......痰闭而不通，开则遇寒，则血气凝结，击旧邪，则为寒性痹。”
6.2症状:烧心、肢体痉挛、关节水肿[3]。
杂病的证治标准:“寒性痹痛、肢体挛缩疼痛、关节水肿。”
6.3分型治疗《脉因症治》卷三:“寒性关节痛的症状，痛而苦，手脚紧，发热稍减，感冒越重，则称为痛性关节痛...治疗寒痹、寒伤太阳、无汗营、麻黄徐明汤；伤卫有汗，桂枝徐明汤；寒伤阳明，干戈徐明汤；在少阳，柴胡徐明汤。这家的秘方是十味羌活汤。”茯苓汤、乌鸡散也可以[6]。如遇剧烈疼痛，可用五苓散[6]。
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