一碗青枣九肺汤,干咳无痰,口干鼻燥,心烦口渴全没了。
其功能为清燥润肺,主要用于治疗因温燥、头痛、体热、干咳无痰、气逆喘、咽干、鼻干、胸痛、烦渴、舌干无苔、脉虚等引起的肺损伤。
清燥救肺汤治疗的症状比较严重。因为外温燥邪比较严重,有头痛,有体热。另外里面的干燥也特别明显。干咳无痰,同时气逆气喘。不仅如此,喉咙、嘴唇、鼻子感觉干燥,还有心烦口渴的现象,说明里面燥热较重。正是因为燥热重,肺既不能展开,也不能下降,所以不能呼吸,所以胸胁胀痛。这种胸胁疼痛是由于肺气不降所致。从五行来说,就是金不造木,木气上行。其实肺气为燥邪所伤,自身之气得不到释放,得不到压抑,所以气得不到缓解。它的证据是不仅有咳嗽,还有逆气呼吸,所以胸闷胁痛是一个整体的气的问题,关键在肺,所以治疗的重点是肺。
另外,舌质干无苔,舌质红。虽然有时不易见,但那是因为被燥邪所伤,津液积为痰。虽然是干咳无痰,但里面其实是有痰的,所以整个舌苔薄白。所以,不允许你看到舌尖和舌尖。这个薄白苔要注意舌苔是干的还是湿的。应该是干的。根据这些情况,使用清燥救肺汤就是《黄帝内经》所说的:“一切气滞归肺”。这是因为里面有肺气的问题。因为温暖干燥,里面还有热气,肺里的津液受伤了,所以这种情况标志着肺的损伤很大,所以叫救肺。
处方中的主要药物是桑叶和石膏,用于清除肺中的热量。这里要考虑这两种药的分量。桑叶很轻,体积也很大。石膏很重很小。为什么石膏的用量比桑叶小?这个方子的关键点是什么,主要是为了什么,两种药有什么区别?
桑叶能疏散肺中的风热,有生津止渴的作用。桑叶不仅能入肺经,还能入肝经。石膏主要入胃经,也可入肺经。但在这样的情况下,肺里的津液,肺里的气从何而来?它来自于脾胃。肺部燥热。如果胃被严寒所伤,津液怎么产生?所以这里桑叶的用量比石膏大。此外,还有大量滋阴润燥的药物,包括养胃益气的药物,还有阿胶、麦冬、亚麻籽等。火麻仁是黑芝麻,是一种能滋阴益气的药,以滋阴为主。人参和甘草也用,需要注意的是,这里的人参用量也很少,因为第一,病因主要是外邪入侵,不能大量使用人参;其次是治肺,重在肺燥阴伤、燥热,故气为次,阴为先,祛燥热润肺为先。所以用人参、甘草来养胃气,生津,再通过胃的津液、气运化到肺,帮助肺燥恢复。这里的杏仁和枇杷叶有什么作用?枇杷叶味苦、甘、微寒,主要有清肺降气的作用。正因为能解气,所以能止咳化痰。与杏仁同用,可治气逆哮。
本方对春秋热燥咳嗽有较好的治疗作用,但要把握其特点,把握其干咳无痰、逆气,感到口干、心烦、鼻干,通过把握这些特点来使用。如果患者平时都是肺阴虚,或者是因为肺部疾病,或者是因为肝火引起的肺燥阴虚,这类人往往会受到外邪的侵袭,尤其是燥邪,非常容易转化为热,那么这个方子还是很好的。