中草药:五味子的功效与作用
(经典)
名称不同，如盾叶薯蓣(二熊)、宣和(乌普本草)、回鹘(别录)、乌梅子(辽宁主要药材)。
其来源是木兰属植物五味子的果实。
植物形态五味子，又名:藤、花椒。
落叶木质藤本，长达8米。茎皮灰褐色，皮孔明显，小枝褐色，稍有棱角。叶与纤细的茎互生；叶片薄，膜质；卵圆形，宽倒卵形甚至宽卵形，长5 ~ 11厘米，宽3 ~ 7厘米，先端尖，基部楔形，宽楔形至圆形，边缘有小齿，顶部绿色，底部淡黄色，有香味。花是单性的，雌雄异株；雄花有长花序梗，花被6 ~ 9，椭圆形，雄蕊5，基部合生；雌花有6 ~ 9片花被，雌蕊多，螺旋状排列在花托上，子房倒梨形，无花柱。授粉后，花托逐渐伸长成穗状。浆果球形，直径5 ~ 7毫米，成熟时深红色，含1 ~ 2粒种子。花期为5月至7月。结果期为8-9月。
生于阳坡混交林，与其他植物纠缠在一起。分布于东北、华北、湖北、湖南、江西、四川等地。
采集初霜，待果实完全成熟时采摘，摘去树枝和杂质，晒干；存放在干燥通风处，防止霉变和虫蛀。
药材的干果略呈球形或扁圆形，直径5 ~ 8毫米，果皮鲜红色、紫色或暗红色。它是油性的，有不规则的收缩。果实是软的，并且数量不变的果实粘在一起；含1 ~ 2粒种子，肾形，褐色，有光泽，坚硬，果仁白色。果肉较弱，比较特殊，吃起来很酸。种子破碎后，又香又苦。紫色、粒大、肉厚、油亮者优先。
主产于辽宁、吉林、黑龙江、河北等地，商品俗称“五味子”。
还有一种叫“南五味子”，也叫“西五味子”，主要是植物五味子的果实(见“雪藤”)。它的果实小，红色，皮厚，肉薄，质量差。四川、湖北、陕西、山西、云南等地。
其他药理作用
可以提高正常人和眼疾患者的视力，扩大视野；对听力也有很好的作用，可以提高皮肤感受器的辨别能力。
化学成分包括五味子醇甲、去氧五味子醇甲、新五味子醇甲、五味子醇甲、五味子乙素、甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、庚等。
五味子的炮制:筛去灰尘，除去杂质，放入蒸笼中，取出晾干。酒五味子:取洗净的五味子，加入黄酒，拌匀，放入缸中，密封，隔水蒸熟，酒尽后取出晒干。另外也用蜂蜜蒸和醋蒸，方法和酒蒸一样(五味子每100斤用黄酒20斤，或蜂蜜30斤，或米醋15斤)。
《论雷公烤》:“凡用(五味子)用铜刀剁成两截，浸蜜蒸之，但浸浆两晚，烤之以用。”
味道又酸又温。
①经典:“酸温。”
②别录:“无毒。”
(3)《唐本草》:“果肉酸甜，核硬，有咸味。”
④长沙药液:“味酸，微苦咸，气涩。”
经络入肺、肾经，
(1)本草汤:“始于太阴，得足阴经。”
②纲要:“入肝心。”
功能主治敛肺、滋肾、生津、止汗、敛精。治肺虚气喘咳嗽，口干口渴，自汗盗汗，疲劳消瘦，梦遗遗精，久泻痢疾。
(1)敛肺止咳:用于肺肾两虚所致的咳喘，常与滋肾药同用。
(2)缝精止泻:用于遗精、慢性腹泻。治遗精，常与桑螵蛸、煅龙骨同用；治慢性腹泻，常与肉豆蔻、芡实同用。
(3)生津敛汗:用于阴道液不足的口中口渴盗汗，常配麦冬、生蚝。
(4)凡气血消散所致的休克、虚脱，均可与补药配伍。
(1)经典:“主气，咳逆气，劳虚，强阴益精。”
(2)别录:“滋养五脏，除热，生肌于阴。”
③《日华子本草》:“明目、暖水污器、治风降气、消食化积、霍乱筋颤、结节病、凉豚气、消水肿、恶心、胀气、止渴、除烦清热、解酒强筋骨。”
(4)高力:“生津止渴。”治疗腹泻，补充元气不足，收集消散的气，并扩大瞳孔。"
⑤王:“治喘、咳、燥、咳，强水潜阳。”
⑥《本草纲目》:“感冒咳嗽，南方五味奇，劳伤，北方五昧最佳。”
⑦《本草宣彤》:“固精敛汗。”
内服用法用量:煎服，0.5 ~ 2元；还是进了药丸，散了。外用:研磨，混合或水煎服。
宜忌表邪内实，或初咳出疹者。
(1)《本草经注》:“肉苁蓉使之。邪恶枯萎了。战胜乌头。”
②《本草经》:“皮疹初起，久不饮，肝有气滞，肺有实热者，忌用黄芩泻热。”
3《本草》:“初感寒，宜避之，恐不散。”禁肝吞酸，以免扶木伤土。"
治疗肺经感冒咳嗽的方剂①:茯苓、甘草、干姜、细辛、五味子。顶端在最后是好的。每次拿两元钱，一杯水，炒到七分，去掉我，温服，不及时。(《季风普济方》五味细辛汤)
(2)治咳嗽:大罂粟壳四两(去瓤打碎，加少许白糖浆于水中，洗壳使之洁净，煎黄)，五味子二两(鲜者，去茎，以北为佳)。上面是细粉，白釉是药丸，大如弹珠。每次服一粒，一杯水，捣碎，煎六分钟，澄清，睡前温服，不分时间。(五味子丸，“养生佳宝方”)
③痰咳并发哮喘的治疗:五味子、明矾等。为了结束。每次取三钱，都是用猪肺煮，蘸末嚼碎，然后放在白汤中煮。(普济方)
④治肺虚寒:五味子，见方红色熟时，采收，蒸熟，过滤，去杂，煮成稀糊状。把酸和甜量到蜂蜜里，然后上火，直到蜂蜜熟了。一旦凉了，就储存在容器里，做成汤，不时服用。(《本草》)
⑤治热致元气、四肢乏力、气短懒言、口渴多汗；或湿热火，金为火所制，为冷水生化之源，导致四肢无力，眼黑脚黑:人参五元，五味子，麦冬各三钱。用水煎服。(《钱进方》生脉散)
⑥治疗神疲乏力、气短、夜梦、骨肉痛、腰酸痰多、轻喘:五味子、续断、地黄、鹿茸(切片、炒)、附子(炮制、去皮脐带)。上面是下面，酒糊丸大如梧桐树。每次服20粒，用盐汤冲服。(五味子丸，“养生佳宝方”)
⑦梦遗虚脱的处理:将五味子一斤洗净，用水浸泡过夜，用手去核，再用温水洗核得余味，用一般布过滤，放入砂锅内，用文火煮，除砂锅重量外，煮至二斤四成糊。过几天，省略火，每次一两勺，和空心煮汤一起喝。(医学概论:五味子膏)
⑧治疗肾性腹泻:五味子(采摘)、吴茱萸(细青)。前两味炒香，细粉就好。老米每次喝两元。(技能方五味子散)
⑨治白浊肾虚，腰背酸痛:五味子一两，炒红为末，用醋糊为丸，醋汤送服三十丸。腹泻，用艾蒿汤吞服。(《经验方》五味子丸)
⑩治烂弦风眼:五味子、黄荆子，勤煎服。(《谈野翁试偏方》)
⑾治疗溃疡、脱皮:五味如煎、研、敷，可保存如初。(新版本草)
临床应用①黄疸型传染性肝炎的治疗。
据102例观察，有效率为85.3%，其中基本治愈率(治愈且显效)占76.4%。尤其对症状隐匿、肝气郁结、肝脾不和三型疗效更佳。五味子散能明显降低传染性肝炎的丙氨酸氨基转移酶，且起效快，无明显副作用，适用于多种类型。低酶型(300单位以下)病例基本治愈率可达84.2%，药物平均10.1天即可起效；高酶型(500单位以上)和中酶型(300 ~ 500单位)的基本治愈率分别为765438±0.4%和72%，平均服药时间分别为23.6天和25.2天。但谷丙转氨酶恢复正常后，过早停药往往会出现反弹现象，所以疗程会因病情不同而有所不同。原则上ALT恢复正常后服用2-4周为宜，以巩固疗效。少数情况下，服药后丙氨酸氨基转移酶下降到一定水平时稳定，或治疗效果不明显。如果加大剂量，仍可能使谷丙转氨酶降至正常。用法:将五味子干燥粉碎，过80 ~ 100目筛。成人每次1元，一日三次，30天为一个疗程。也可制成蜜丸。
②急性肠道感染的治疗。
取五味子10 kg，加水煎煮2 ~ 4小时，去渣加红糖3 kg，浓缩成5000 ml。一般一天服两次，严重者服三次，每次50毫升。孩子要酌情减少。治疗急性细菌性痢疾33例(其中氯霉素静脉注射8例，四环素静脉注射3例，1 ~ 2次，激素1例，补液20例)。结果治愈29例，显效3例，死亡1例。中毒性消化不良265，438+0例(补液65，438+04例，氯霉素5例)。结果除1例死亡外，其余均治愈；治愈急性肠炎10例(补液4例)。服药后91.1%的病例在1 ~ 4天退热；82.7%的患者在65438±0 ~ 4天内大便呈阴性。五味子对急性肠道感染有清热发汗、生津止泻的作用，故可有效。
③治疗神经衰弱。
可使失眠、头痛、头晕、目眩、心跳、遗精等症状消失或改善，从而恢复健康。根据73例观察结果，治愈43例(68.9%)，好转13例(17.865，438+0%)，中断16例(21.20%)，无效1例(65438)。制备及用量:取五味子40克，用50%酒精20毫升浸泡，每日摇匀一次，10天后过滤；将残余物浸泡在相同量的酒精中10天，并过滤。合并两次滤液，加入等量的蒸馏水。成人每次服用2.5毫升，一日三次，一个疗程总量不超过100毫升。也可将五味子用蒸馏酒浸泡1个月制成40%酊剂，每次加水2.5毫升，每日2次，每次7.5毫升，连续2周或1个月。
④治疗潜在型克山病。
40%五味子酊，每日三次，每次30滴或2 ml。10天为一个疗程，可持续2 ~ 3个疗程。服药后多次烧开水。经过一个疗程的观察，8例患者(包括4例潜在型克山病确诊病例和4例疑似病例)的心跳、气短、头晕等自觉症状均有改善或消失。心律失常得到改善，心尖区杂音有一半得到改善，血压低者也有所恢复，但治疗后心脏边界和脉搏无明显改善。部分病例的心电图改变也恢复正常。经过一个月的治疗间隔，所有患者都可以参加一般的体力劳动，病情没有恶化。
另外，有报道用五味子酊治疗绿脓杆菌性膀胱炎1例，12天后细菌学和临床症状达到恢复标准。
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