布鲁氏菌病莱特是什么,具体原理是什么?

布鲁氏菌病(布鲁氏菌病)又称波热,是由布鲁氏菌病引起的一种急性或慢性传染病,属于自然疫源性疾病。临床表现主要是发热、多汗、关节痛等。

目录

诊断

简介

主要侵犯器官

症状和危险

治疗方法是抗生素。

蒙医特色疗法

病因学

发病机理

病变

流行病学分布

传染源

传播途径

易感人群

诊断

简介

主要侵犯器官

症状和危险

治疗方法是抗生素。

蒙医特色疗法

病因学

发病机理

病变

流行病学

传染源分布,传播途径,易感人群,编辑此段用于诊断。

流行病学资料和职业对辅助诊断这种疾病有很大价值。如果本病有一些特殊的临床表现,如波热、睾丸炎等,基本可以确立诊断。血液、骨髓、脓液等培养的阳性结果是诊断的依据。凝集试验(或ELISA、斑贴试验等。)应每月、每周测定,效价高或双效价者有诊断价值。慢性病人凝集试验阴性时,应做ELISA或抗人球蛋白试验。为了区分自然感染和人工免疫,或者确定疾病是否活跃,可以做2-ME试验。

编辑这一段的介绍

布鲁氏菌布鲁氏菌是一种革兰氏阴性不动细菌,可作为胞内寄生虫在多种家畜体内存活。主要的传染原是马耳他布鲁氏菌(“马耳他热”)、流产布鲁氏菌、牛布鲁氏菌、猪布鲁氏菌和犬布鲁氏菌。病原体是被感染的动物(人和动物都会生病)。他们的排泄物和被污染的食物传播开来。发病初期会伴有中度发热,急性发作时夜间发热加重。这个时期的特点是肝大、脾大或淋巴结肿大。间歇发热伴体温波动是布氏杆菌和猪布氏杆菌感染的特征。这种疾病不会自愈,也不会变成慢性病。对于慢性病来说,临床症状多,可能导致多个器官或器官系统。在骨或关节的感染组织中可以观察到组织肉芽肿。细菌性心内膜炎如果不及时治疗会有生命危险。布鲁氏菌病患者的不同阶段分为:急性期1-3个月,亚急性期,慢性期3个月以上,器官损伤并发症期6个月以上,反复发作2-3次以上的顽固性期,各种器官组织并发症晚期。各种复杂临床症状的用药不同:男性患者、女性患者、已婚患者、未婚患者、老年人、儿童、高热、低热、关节疼痛、变形、器官损伤并发症等等。临床上,布氏杆菌病晚期可出现丧失劳动能力、卧床不起、神经或精神疾病等症状。

编辑本段侵犯的主要器官。

(1)运动系统:关节肌肉疼痛。有膝关节、腰、肩、臀、肘等关节痛。(2)神经系统:可引起神经干涸和神经根损伤,导致神经痛。腰痛、胯痛、腿痛等。(3)呼吸系统:部分患者有间质性肺炎和咳嗽。(4)消化系统:在急性期,部分患者肝脏损害严重,出现尿黄、巩膜黄染、肝脏不适、食欲不振等消化道症状。(5)泌尿生殖系统:男性患者因睾丸炎或附睾炎而出现睾丸疼痛和轻微腹痛。慢性期可出现精索神经痛,导致阳痿、遗精、性功能减退等。女性患者可出现乳房胀痛、腰痛、轻微腹痛、月经不调、闭经或出血过多、白带过多、性欲减退、早产、流产、死产等。肾炎、肾炎、膀胱炎也可发生。

编辑本段的症状和危险

患布鲁氏菌病后,第一症状是发热,体温可达38-40度。不同的人有不同类型的发烧。有的人体温不太高,在37-38度之间波动,持续时间长,处于长期低热状态;有的人体温呈波浪形,即高烧几天,体温下降几天,又开始上升,反复,所以布鲁氏菌病又叫波热。还有体温忽高忽低,早晚变化大,病情凶险,松弛发热等等。目前慢性低烧的人很多。另一个特点是患者多汗,尤其是发病初期,夜间多汗,汗粘稠,多出现在头部和胸部。患者还经常出现关节疼痛和肿胀。男性患者容易出现睾丸肿大(单例),女性患者则可能出现月经不调、流产、白带过多等情况。发病初期不明显,体温逐渐下降时骨关节症状相继出现。疼痛或关节运动障碍多见于大关节。如腰、骶骨、髋、肩、肘、膝等关节。常被误诊为风湿病。布鲁氏菌病患者的体检还可以看到淋巴结肿大(部、腋窝、腹股沟等。),某些部位肝脾肿大。其他症状如乏力、食欲不振、精神疲劳等与感冒相似。总之,布鲁氏菌病没有明显的特征性表现,症状多种多样。

编辑这段治疗。

使用抗生素。

(禁忌症:活动性肺结核、风湿热、恶性肿瘤、肝肾功能不全、妊娠、未婚患者等。)(1)四环素类抗生素,和链霉素治疗:四环素每日2克,分4次口服,21天为1个疗程,1-2个疗程可重复,间隔5-7天。链霉素用于第一个疗程。成人每天服用1克,他肌肉注射两次。(2)利福平,和多西环素治疗:利福平成人口服600-900 mg,每日两次,每天早晨口服200 mg多西环素,共6周。(3)磺胺治疗:成人每次口服复方磺胺甲恶唑2片,每日3次,连续2周,以后每日2次。三周为一个疗程,可治疗2-3个疗程,间隔5-7天。这类药物治疗后有一定的复发率。(4)对症治疗:除抗生素治疗外,还应采取对症治疗。比如失眠的人可以服用镇静剂,关节痛头痛的人可以服用止痛剂,高烧的人可以服用物理降温或者退烧药。慢性布鲁氏菌病没有特效药物治疗。中国普遍使用中药。由于慢性期患者症状复杂,不同的人有不同的表现。有的以过敏症状为主,有的以内分泌失调为主,有的免疫功能低下。医生应该根据不同的情况给予适当的治疗。

蒙医特色疗法

乌巴特尔(蒙古族)1983年7月毕业于内蒙古蒙医药学院,获蒙医药学士学位,蒙医药硕士学位。留校任教后,从事病理学研究。20年来,通过这位医生的不懈研究,他用蒙药治疗了各种类型的囊虫病、癫痫、系统性红斑狼疮、布鲁氏菌病、银屑病等。2003年研制出巴特尔七味丸等十种纯中药方剂,获得国家药品标准号Z15020389,填补了国内布鲁氏菌病治疗药物的空白。目前该药批量生产需求紧缺,布鲁氏菌病患者临床治疗后治愈率可达95%以上,尤其是处方号Z 1。布鲁氏菌病很早就在内蒙古发生,所以内蒙古政府对这种乙类传染病非常重视。委托内蒙古蒙医学院成立了专门治疗布鲁氏菌病的研究机构,在短时间内研制出一系列治疗布鲁氏菌病的特效药,并延续至今。吴巴特尔博士作为课题组成员,涉足研发、制药、治疗,研发了“益肾十七味丸”、“巴特尔七味丸”。这两种治疗布氏杆菌病的药物是由乌巴特尔博士研制发明的,已获国家医药批准,可在16天内解决男性布氏杆菌病睾丸肿大(一般为单侧)的医学难题,并因此获得内蒙古蒙医科技成果三等奖。巴特尔·吴教授对布鲁氏菌病的病因和诊断进行了全面阐述。中国人民解放军第203医院布鲁氏菌病科对布鲁氏菌病的治疗有自己独特的手段。目前蒙药用于治疗布鲁氏菌病的药物有十几种。针对布鲁氏菌病患者发病的不同时期。各种复杂的临床症状:(急性期、亚急性期、慢性期、顽固性期、晚期、男性患者、女性患者、已婚患者、未婚患者、老人、儿童、高热、低热、关节痛、变形等。)分别用布氏杆菌0号\布氏杆菌1 \布氏杆菌2号\布氏杆菌3号。蒙药的独特功效蒙药的独特功效在于奇妙的配伍方法。采用蒙古高原和青藏高原的纯天然草药、矿物质和畜产品,克服了西药不能进入细胞治疗布鲁氏菌病的缺点,使患者的波热得到有效控制,彻底控制布鲁氏菌病的传播和复发。布鲁氏菌病患者有乏力、虚弱、多汗、肝脾肿大等症状。蒙医可以在1-2个月内恢复体能,走出懒、汗、倦、懒的阴影,通过补肾补虚、益气补血、增强免疫力等手段,基本恢复工作,恢复生活能力。通过蒙医辨证用药,可快速消除多汗、盗汗、发热、关节痛、肝脾肿大、睾丸肿大,使男性患者恢复生殖能力,彻底治愈布鲁氏菌病,且复发率低。慢性布鲁氏菌病:西医无特效药物治疗。我院长期用蒙药治疗,取得了可喜的成绩。由于慢性期患者症状复杂,不同的人有不同的表现。有的以过敏症状为主,有的以内分泌失调为主,有的免疫功能低下。医生应该根据不同的情况给予适当的治疗。危害性:该病是一种人畜共患的疾病。在流行过程中,可通过消化道、呼吸道、生殖道、结膜、破损皮肤等途径传播给人,严重危害人们的健康和畜牧业的发展。人感染布鲁氏菌病后,病情复杂,有发热、关节痛、孕妇流产等症状。病原体检测慢,临床上难以鉴别,容易误诊。复发率50%,需要长期联合用药。病畜流产或空胎;奶牛感染布鲁氏菌病后,可引起流产,产奶量明显下降。患病动物因影响品种改良而不能作为种用动物,经济损失很大。流行病学特点:该病一年四季均可发生。第一个高峰出现在2-4月,第二个高峰出现在7-165438+10月,与泌乳、剪毛、鉴定、分组、交配有关。年幼的牛、羊、猪感染率较低,随着动物年龄的增长感染率逐渐升高。家畜布鲁氏菌病主要通过消化道、生殖道、皮肤和粘膜感染。防控措施中国对牛、羊、猪布鲁氏菌病采取了常年免疫、检疫、隔离、扑杀等综合防控措施。疫苗免疫是控制布鲁氏菌病的有效措施,但目前使用的活疫苗对人有不同程度的残留毒性,防疫时应注意自我保护。二要坚持定期检疫,每年对种畜、奶牛进行两次检疫,对检疫淘汰的阳性动物进行隔离扑杀,培育健康畜群;隔离饲养犊牛和羔羊,定期检疫,扑杀和淘汰阳性动物。三是加强饲养环节管理,坚持自繁自养,不从疫区引进种畜,必要时对进口动物严格检疫。四要完善消毒制度,对被病畜污染的畜棚、运动场、用具等进行严格消毒。五是加大防病知识的宣传力度,让广大群众了解和掌握一定的防病知识,既防止布鲁氏菌病在动物间传播,又防止患病动物传染人。

编辑这一段的病因

国际上布鲁氏菌可分为玛尔塔(羊)、流产(牛)、猪、狗、林鼠、羊附睾等6个生物种,共有19个生物型,即羊(3个生物型)、牛(8个生物型,牛3型、牛6型),布鲁氏菌的生物学特性相同。在中国,羊种菌占优势,其次是牛种菌,猪种菌只存在于少数地区。近年来发现23个省区的犬感染率为7.5%,5个省区的人感染率为6.1%。布鲁氏菌是一种不活跃的微小球体,革兰氏染色阴性,无孢子形成。该菌株对光、热和普通化学消毒剂敏感。日光照射10 ~ 20分钟,60℃湿热10 ~ 20分钟,3%漂白粉清液几分钟即可杀灭。布鲁氏菌在外界环境中有很强的生命力,在干燥的土壤、毛皮和乳制品中可存活数周至数月,在水中可存活5天至4个月。布鲁氏菌只产生内霉素,对实验动物有毒。

编辑发病机理这一段

布鲁氏菌从皮肤或粘膜进入人体后,首先出现中性粒细胞,可部分杀灭吞食的牛菌,但羊菌不易被杀灭。存活的布鲁氏菌随淋巴到达局部淋巴结。根据人体的抗病能力和入侵细菌的数量和毒力,细菌要么被局部破坏,要么在淋巴结内生长繁殖,形成感染病灶。当细菌增殖到一定数量时,就会突破淋巴结屏障,侵入血液循环。此时可能会出现菌血症、毒血症等一系列症状。病原体进入血液循环后,容易在肝、脾、骨髓、淋巴结等网状内皮系统形成新的感染病灶,后部网状内皮病原体可多次进入血液循环,导致复发。发热呈波浪状(所以这种病也叫波浪热)。布鲁氏菌主要寄生在巨噬细胞中。与其他由寄生细胞内细菌引起的慢性传染病一样,其发病机制主要是迟发性过敏反应。布鲁氏菌病的发生发展非常反复,一是与菌血症、毒血症、过敏反应有关,二是该菌侵犯多个器官,三是抗菌药物和抗体不易进入细胞,所以布鲁氏菌病临床表现复杂,治疗困难。急性期网状内皮系统弥漫性增生,慢性期可出现由上皮样细胞、巨细胞、浆细胞和淋巴细胞组成的肉芽肿,是组织对细菌的过敏反应。在肝、脾、淋巴结和骨髓中可以发现类似的病变。在羊和猪的布鲁氏菌病中,常形成化脓性肉芽肿,尤其是后者。

编辑这一段的病变。

血管的增生和破坏性病变也是由过敏反应引起的,主要累及肝、脾、脑、肾等小血管和毛细血管,导致子宫内膜炎、血栓性脉管炎、浆液性炎症和器官微小坏死。骨骼、关节和神经系统的过敏性炎症主要表现为关节炎、强直性脊柱炎、骨髓炎、神经炎、神经根炎等。肺部可有出血性卡他性肺炎,心脏病变较血管病变少见,心内膜炎,心肌炎等。肾脏浑浊肿胀,偶见弥漫性肾炎和肾盂肾炎。此外,还有睾丸炎、附睾炎、子宫内膜炎等。

编辑这一段流行病学。

被分发

该疾病分布在世界各地,世卫组织每年报告的病例数超过50万。地中海地区、亚洲和中南美洲是高发区。常见于内蒙古、东北、西北等特区,全国104疫区全部达到基本控制标准。但自上世纪90年代以来,散发病例以30% ~ 50%的速度增加,部分地区出现暴发流行。

传染源

绵羊是中国的主要传染源,其次是牛和猪。这些家畜得了这种病后,早期常引起流产或死胎,其阴道分泌物特别具有传染性,其皮毛、器官、胎盘、羊水、胎畜、乳汁、尿液等常被细菌感染。患病动物的乳汁中有很多细菌,细菌可以排出数月到数年。

传播途径

在中国,牧民接收羔羊是主要的感染途径,兽医接生患病动物也非常容易。此外,剥牛羊皮、剪羊毛、挤奶、割病毒肉、宰杀病畜、儿童与羊玩耍等都可以被感染,病菌从接触点破损的皮肤进入人体。实验室工作人员经常会被皮肤和粘膜上的细菌感染。食用生牛奶、奶制品和患病动物的未煮熟的肉时,细菌可以从消化道进入体内。此外,病菌还可通过呼吸道黏膜、结膜、性器官黏膜感染。

易感人群

人群普遍易感布鲁氏菌,青壮年男性由于职业关系,发病率高于女性。特区牧民感染率全国最高,多发生在春末夏初或夏秋之间,与羊的产羔季节有关。病后有一定免疫力,但再感染并不太罕见。