中医经验集(10)

藏唐坤半夏-陈皮用药经验半夏-陈皮:两者合用可使半夏的陈皮行气化痰，增加化痰燥湿之功；陈皮加半夏可以化痰降气，调气和胃更有效。药方是二陈汤，是《和济举方》的一个方子；半夏-厚朴:半夏可化痰，厚朴可消胀散满。两药合用，燥湿化痰，行气化痰消肿，适用于痰浊气滞证。方剂为《金匮要略》半夏厚朴汤；半夏-茯苓:二者合用，能祛湿化痰，减少不良反应，止呕止呕，以轻渗利湿为治标，以中焦健脾治精，起到健脾利湿，祛湿化痰，宁心安神的作用。药方是六君子汤，古今医学大全，中药汤剂。半夏-南星:半夏入脾胃，治痰湿，减少不良反应，止呕。南星取经络，治风痰，能祛风定惊。两药合用，半夏用于燥湿健脾消痰之源，南星用于化痰，搜络风痰，散痰于全身，尤其是祛风痰。医方审核中的清气化痰丸等方剂。臧唐坤。臧唐坤治则精髓。北京:军事医学科学出版社，2000。

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刘教授用沙参百合治疗食管癌的经验刘教授采用甘味润胃法。在具体用药上，刘教授喜欢用北沙参，因为据考证，古籍上说北沙参常导北沙参，而北沙参又叫北沙参、北沙参。与北沙参相比，质地紧实致密，功效更佳，专治肠胃，养胃。百合是药食两用，味甘，性微寒，归肺、心经，具有滋阴清热、益精血的功效。刘教授认为该药既能滋阴生津，又能安神解郁，对情绪烦躁、上腹部嘈杂的患者可起到双重作用。{彭海炎。刘，教授治疗食管癌的经验[J].南京中医药大学学报，2011，27 (2): 178-179}

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卞松静主任运用温通化瘀、引幽法治疗膈壅滞。他用半夏、天南星、络石藤，体会到半夏善于哽膈。第一，半夏可以宁胃止呕，减少脉象的不良作用。《伤寒论》中有一句“呕吐加半夏”；《金匮要略·吐利》《恶心呕吐者以大半夏汤治》《呕吐不能下谷者以小半夏汤治》；《钱进方》大半夏汤治“胃反流，不食，食时呕吐”；《外台秘笈》大半夏汤治疗“呕吐、心胀、心硬”，所以半夏是降气和胃最快的方法。其次，半夏除了化痰、消肿、散结之外，还能祛瘀散血。清代吴有独到的见解，认为“半夏能活血”，“凡伤仆皆主”。在《伤寒论》和《金匮要略》中，所有半夏的方子都是一味地“洗”半夏，却对此只字不提。卞氏在临床上也喜欢用生半夏，而且用量过恒，从9 15g到30g之多，先煎1小时无麻痹中毒之害。天南星也有这个作用。因其味苦，性温辛辣，善导泻。有“痰治同半夏”之说，《神农本草》明确指天南星“积伏良”。积伏梁者，指心中积一束，颇似现代医学所谓“食道癌”“贲门癌”。故天南星治风痰、湿痰，能化痰散结、破腹块积。还有就是对通络藤视而不见。《神农本草经》说:“口干舌燥，胀肿，咽喉肿痛，水止不住。”古代还有一种通络汤，治疗咽喉肿痛、闭塞。{杨强。卞松静主任运用温通化瘀通络法治疗膈壅滞的经验[J]。新中药，2011，43(7):171-172 }