奥沙利铂有哪些不良反应?
奥沙利铂有哪些不良反应?
在联合使用奥沙利铂和5-氟尿嘧啶/亚叶酸期间,观察到的最常见的不良反应是:胃肠道(腹泻、恶心、呕吐和粘膜炎)、血液系统(中性粒细胞减少症、血小板减少症)和神经系统反应(急性、剂量累积、外周感觉神经病)。一般来说,奥沙利铂与5-氟尿嘧啶/亚叶酸联合使用时,这些不良反应比单独使用5-氟尿嘧啶/亚叶酸时更常见和严重。
下表中显示的不良反应发生率数据来自转移性癌症治疗和辅助治疗的临床研究(奥沙利铂和5-氟尿嘧啶/亚叶酸的联合治疗组分别包括465,438+06和65,438+065,438+008名患者)和上市后经验。
表中所示不良反应的发生率由以下标准定义:非常常见(>;1/10),常见(> 1/100,?1/10),不常见(> 1/1000,?1/100),稀有(> 1/10000,?1/1000),而稀有(?1/10000),包括一个例子。
表格末尾有更详细的信息。
给药部位:常见的注射部位反应(*渗漏可能引起局部疼痛和炎症,严重的可能引起并发症,尤其是奥沙利铂通过外周静脉输注时(参见注意事项?特别警告和特别注意事项?)。
自主神经系统异常:常见潮红。
全身异常*:常见发热(发热常见,包括伴或不伴发热的感染性中性粒细胞减少症,或免疫原性)、乏力、过敏/过敏反应(常见过敏反应如皮疹,尤其是荨麻疹、结膜炎、鼻炎)。常见过敏反应包括支气管痉挛、血管性水肿、低血压和过敏性休克)、无力、疼痛和体重增加(辅助治疗);常见的胸痛和体重减轻(治疗转移性癌症);罕见的免疫过敏反应,血小板减少症,溶血性贫血。
中枢和周围神经系统异常*:周围感觉神经病、头痛和感觉异常非常常见;常见头晕、运动神经炎和假性脑膜炎;罕见的构音障碍。
胃肠道异常:常见腹泻、恶心、呕吐、口腔炎/粘膜炎、腹痛、便秘、厌食;常见的消化不良、胃食管反流、呃逆;不常见肠梗阻和小肠梗阻;结肠炎很少见,包括艰难梭菌引起的腹泻。
代谢性营养不良:常见脱水;异常代谢性酸中毒。
肌肉骨骼异常:背痛非常常见;常见的关节痛和骨痛。
血小板、出血和凝血异常:流鼻血很常见;常见出血、血尿、血栓性静脉炎、肺栓塞、直肠出血。
精神障碍:抑郁、失眠常见;常见的紧张。
异常防御机制:非常常见的感染。
呼吸系统异常:呼吸困难、咳嗽常见;常见鼻炎、上呼吸道感染;间质性肺病和肺纤维化是罕见的。
皮肤及皮下组织异常:常见皮肤异常、脱发;常见的皮肤剥脱(如手足综合征)、红斑、皮疹、多汗、皮肤附属组织异常。
影响其他感觉器官的异常:非常常见的味觉异常;异常耳毒性;罕见的耳聋。
肾脏和泌尿系统异常:常见排尿困难、尿频和排尿异常。
眼部异常:常见结膜炎,眼部功能异常;视力异常短暂下降,视野异常,视神经炎。
奥沙利铂的相互作用是什么?
1.由于与氯化钠和碱性溶液(尤其是5-FU)的不相容性,奥沙利铂不得与上述制剂混合或通过同一静脉给药。
在动物和人类的体内研究中,奥沙利铂和5-FU的组合具有协同抗癌作用。
3.奥沙利铂广泛用于结直肠癌和转移性结直肠癌的治疗。但由于骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾损害严重,可与中药同服。作为辅助抑制剂,能有效增强淋巴因子il-12的活性,增强免疫力,刺激骨髓,恢复骨髓造血功能,增强细胞对化学毒性的耐受性。