双眼葡萄膜炎患者，日常如何保养？

你好，葡萄膜炎是一种常见的眼病。这种眼病的病因复杂多样，且病情难以控制，易复发，给患者带来极大的痛苦。这种疾病被业内人士戏称为“眼科的硬骨头”，明确的诊断和早期的治疗是遏制这种疾病的前提。

葡萄膜炎最理想的治疗方法是病因治疗，但由于病因诊断困难，现在常采用非特异性治疗，通常是局部治疗与全身治疗、中药治疗相结合。

局部治疗对前葡萄膜炎尤为重要，常用的治疗方法有:

(1)散瞳剂:散瞳剂和睫状肌麻痹剂用于解除扩张肌和睫状肌的痉挛，使眼睛得到休息和缓解疼痛，减轻睫状肌对睫状血管的压迫，改善局部血液循环，降低血管的通透性，减少渗出，扩大瞳孔，防止虹膜后粘连，或保持瞳孔的活性。常用药物有阿托品、后马托品、新福林、托吡卡胺等。为了在打开虹膜后充分散瞳和粘连，可在结膜下注射混合散瞳剂，如1%阿托品、4%可卡因和0.1%肾上腺的混合物，或0.5%新福林、0.4% houmatopine和1%普鲁卡因的等量混合物，每次注射。

(2)肾上腺皮质激素的局部应用:滴眼液和注射剂。①滴眼液:主要用于前葡萄膜炎。常用的有0.5%醋酸可的松溶液、0.025%地塞米松溶液、0.1%特氟隆溶液、点必舒(0.3%妥布霉素、0.1%地塞米松)、四环素可的松眼膏。②结膜下注射:用于严重的眼前节炎症。如泼尼松0.3-0.5ml(25mg/ml)或泼尼松龙每周可注射1次，因吸收缓慢可维持2-3周的效果；急性患者也可使用地塞米松每次2.5mg-5mg，每1-2天注射1次。③眼球周围注射:用于葡萄膜炎或后段炎症。对于全身用药或慢性炎症的辅助治疗，不能长期服药的人，可以间断地在眼球周围注射。泼尼松或泼尼松龙常用每次0.5-1.0ml，每周或隔周注射1次。急、重症者每日或隔日注射地塞米松2.5 ~ 5mg 1次。④地塞米松离子导入:可用于治疗眼前段炎症。

(3)局部非甾体抗炎药:可抑制前列腺素的合成，减轻炎症。常用于不能使用皮质类固醇的单纯疱疹性角膜虹膜炎。常用的有贝加滴眼液、氧苯滴眼液等。

(4)热敷:有湿热敷、干热敷、蜡疗、超短波透热等，能扩张血管，促进血液循环，排除毒素和炎症产物，从而减轻炎症反应，缓解疼痛。

中医治疗:根据辨证论治的原则。肝胆实热，清热泻火，龙胆泻肝汤可加味。湿热蕴结清热利湿，三仁汤加减；阴虚火旺，能滋阴降火，懂得加减白地黄汤。