1阴阳五行学说对三元医学理论还重要吗？

想学中医，必须了解阴阳五行学说。对于三元医学来说，这个阴阳五行理论真的无所谓。你可以学中医，也可以不学，但是在今天的医学考试中，当中医古代的知识还在用的时候，学习似乎是被逼的。如果所有中医都进入了三元医学时代，那就没必要学《内经》、《伤寒论》，也没必要学阴阳五行学说。阴阳五行学说是中国古代朴素的辩证唯物主义哲学。因此，古代医家借用阴阳五行学说来解释人体的各种生理病理现象，并以此来指导和总结医学知识和临床经验，逐渐形成了以阴阳五行学说为基础的中医理论体系。立体医学理论并没有抛弃阴阳学说，只是原则上不再把阴阳辩证法作为辨证治疗的通用钢。三元医学理论将辩证治疗的总纲领定义为三元医学理论。阴阳五行学说可以作为理解的内容。阴阳学说阴阳学说的基本概念认为宇宙万物既有对立又统一的阴阳两方面，它们不断运动和相互作用。这种运动和相互作用是一切事物运动和变化的根源。古人把这种不断的运动和变化称为“生化无穷”。《苏文》说阴阳要像一个大理论:“阴阳是天地之道(对立统一的存在是万物的根本规律)，万物之纪(万物不能违背这个规律而存在)，变化之父母(事物的变化是由阴阳不断的运动和相互作用形成的)，生死之源(事物的产生和毁灭都来自这个根本规律)，神明之家。阐述了宇宙万物的生长、发展和消亡都是阴阳不断运动和相互作用的结果。因此，阴阳学说成为认识和掌握自然规律的一种思维方式。医学属于自然科学的范畴，认为人体的生理活动和疾病的发生发展不能超越阴阳的道理。因此，要想掌握疾病的发展过程，探索疾病的本质，获得满意的疗效，就必须探索人体阴阳的变化。阴阳的意义和普遍性:古代思想家认为宇宙万物是由两个对立又相互依存的方面组成的。这两个方面叫做阴阳。一般来说，阳代表的是具有动态、积极、强烈属性的事物，如:动、强、动、激、正、亮、无形、功能、升、露、光、热、生长、生命活动等等。阴代表事物具有静、不动、柔属性的另一面，如静、柔、不动、克制、消极、阴郁、有形、物质、下降、内、重、寒、减、有形等。当两个事物有联系时，就可以分为阴和阳。比如天为阳，地为阴，日为阳，月为阴；火为阳，水为阴，男为阳，女为阴；白天晴，晚上多云。如以动物为例，其体为阴，生命活动为阳；其内脏为阴，其露皮毛为阳；其腹下为阴，背上为阳。从上面的例子来看，阴阳是指宇宙万物最基本、最高的区别和概括。第二，阴阳变化规律。阴阳不是孤立的、静止的，而是有相对性、依存性、消长性、转化性的关系。现分为以下几个部分:(1)阴阳的相对性:阴阳是说明事物的两个属性，代表矛盾、对立和统一的两个方面。它是对自然界中相互联系的事物和现象的对立面的概括。若天为阳，地为阴；白天晴，晚上多云；上为阳，下为阴；热为阳，寒为阴；正负电等。这一切都说明，宇宙万物都是对立存在的，但事物的阴阳属性不是绝对的，而是相对的，必须根据相互比较的条件来确定。就人体而言，体表为阳，五脏六腑为阴；就五脏而言，六腑属阳，五脏为阴；就五脏而言，心肺在上属阳，肝肾在下属阴；就肾而言，藏于肾中的“精”为阴，肾的“命门之火”属阳。可见，事物的阴阳属性是相对的。阳中有阴，阴中有阳。(2)阴阳互根:古代医家称之为“阴阳互根”。中医有“阳根于阴，阴根于阳”、“孤阴不生，孤阳不长”、“无阳则阴不生，无阴则阳不化”等说法。意思是阳附于阴，阴附于阳。它们之间有一种相互的关系——即阳的一面和阳的另一面都不能单独存在。自然界中，表为阳，里为阴；上为阳，下为阴，白天为阳，夜晚为阴。如果没有上、外、昼，就无法解释下、内、夜。从生理上讲，功能活动属于阳，而营养(津液、精血等。)属阴。各种营养素是功能活动的物质基础。有了足够的营养，功能活动就会旺盛。另一方面，营养物质的来源是通过内脏器官的功能活动吸收的。以上说明两者是相互依存的，生存和* * *，没有阴就没有阳。如果只有阴而没有阳，或者有阳而没有阴，必然会像《内经》所说的那样:“孤阳不生，孤阴不长”，那么一切都会停滞不前。(3)阴阳盛衰:是指在对立互根的基础上，阴阳两面不断运动变化，“阴消阳，阳消阴”的现象不断出现，是万物发展变化的过程。比如四季的气候变化，从冬天的至日到至夏的春天，由冷逐渐变热，这是一个“阴消阳长”的过程；从夏天的至日到秋天的冬天，从炎热到寒冷，也是一个“阳消阴长”的过程。由于四季阴阳的盛衰，有冷、热、凉的变化。一切都可以成长为一个集合。如果气候失去常态，出现异常变化，就会发生灾难。临床上以阴阳盛衰(即阴阳消长)来解释不同的临床证候。比如寒属阴，阴盛，就会看到寒证，比如胃寒、腹痛、寒后腹泻；当热属阳时，可见热证，如急性肺炎、高热、口渴、皮肤发红等急性发热症状。一些使人虚弱的疾病是由阴阳不足而不是过剩引起的。如果一个脏腑的阴不足，就叫“阴虚”，就是阴消失了，“阳”相对突出。因为热属阳，所以阴虚见热证。这种现象被称为“虚热”。如果一个脏腑的阳气不足，则称为阳虚，此时“阴”相对突出。因为寒属阴，阳虚见寒证，称为“虚寒”。正常情况下，阴阳往往处于一种相对平衡的状态。如果“潮起潮落”的关系超过一定限度，不能维持相对平衡，阴阳的某一方面就会过盛过衰，导致疾病的发生。(4)阴阳转化:指阴阳同体。在一定条件下，发展到一定阶段，双方都可以转化为各自相反的方面，阴可以转化为阳，可以转化为阴，这就是所谓的“阴阳转化”。如果说“阴阳盛衰”是量变过程，那么转化就是质变过程。在苏文，所谓“重阴会导致阳，重阳会导致阴”，“极寒导致热”，“极热导致冷”。极寒时有可能向热的方向转化，极热时有可能向冷的方向转化。比如一些急性热病，由于邪热极重，消耗了身体大量的正气。在持续高热的情况下，可能会突然出现体温过低、四肢冰冷、脉微断肠等一组阴寒危象。这种病的变化，就是由阳转阴。如果抢救及时，处理得当，正气恢复，四肢转暖，色脉转和，阳气恢复，由阴转阳，病情就会好转。此外，临床上常见的由实入虚、由虚入实、由表及里、由里及外的变化，也是阴阳转化的例子。三、阴阳在医学上的应用(1)阴阳与人体解剖部位的关系:按上所述，是外阳内阴；上半部为阳，下半部为阴；根据背为阳，腹为阴的规律，人的皮毛为外阳，脏腑为内阴；头上为阳，脚下为阴。(2)阴阳与人体生理的关系:人体的健康取决于阴阳的和谐。殷琦的顺畅和杨琪的持久是正常生命活动的基本条件，两者相互调节，保持相对平衡。正如《内经》所说，“阴平阳为密，神为治”。人体在吃饱喝足之后，通过脾胃的分解和运化，把营养物质输送到身体的各个部位，使身体长得强壮，使生命力旺盛。食物消化后的有形废物由前后阴排出。如果人体的阴阳保持平衡，人体就会健康。(3)阴阳与人体病理的关系:阴阳失调后，会出现各种症状，古人对症状的分类也是用阴阳来表示和解释的。阳证，一般症状有:发热、口渴、脉数等。这种症状，古人也叫热证(即阳证)。阴证，一般症状有:不发热，口不渴，手脚冰凉，脉迟(缓)等。这种症状，古人也叫寒证(即阴证)。这就是《内经》所说的:“阳胜则热，阴胜则寒”。另一方面，阴阳衰退是指阴或阳的失衡低于正常水平，其中一方低于正常水平，而另一方保持在正常水平，或双方都不同程度地低于正常水平，因此出现虚证。阴虚阳亢导致阴虚内热；阳虚正常阴，因阳虚而致外寒；如果阴阳都有不同程度的虚，则虚寒虚热并存或阴阳两虚。这就是《内经》“阴虚内热，阳虚外寒”和“阴阳两虚”的证候。(4)阴阳在诊断中的应用:阴阳是诊断的总纲，但都是毒郁。虽然疾病很多，但其属性不外乎阴阳。例如，从疾病发展的角度来看，它们不在表(阳)，而在里(阴)。从疾病性质看:热证(阳)、寒证(阴)，从疾病发展趋势看:实证(阳)、虚证(阴)。总之，阴和总结了疾病的属性。(五)阴阳在治疗中的应用:中药种类繁多，但其性质不外乎阴阳。药性方面，寒、热、温、凉、温属阳，寒属阴。总的治疗原则是“调阴阳，以期相等”，这是治疗的基本出发点。鉴于阴阳盛衰，应补其短，泄其盈，使阴阳盛衰的异常现象得到纠正，恢复其相对平衡。中医常采用“寒则热，热则寒，实则泻，虚则补”的治疗原则，使阴阳失衡恢复到相对平衡。临床上通过药性的偏差来纠正人体阴阳的偏差，从而达到“阴平阳为秘，神为治”。临床具体用法:①阳虚阴盛为寒，治法:寒为热(用热药)；(2)阴虚阳亢引热，治法:热引寒(用感冒药)；(3)正气不足，治:虚宜补；(4)致病因素占优势，治疗方法:实为腹泻者；⑤阴虚阳亢，治法:滋阴潜阳；⑥阴阳两虚，治法:滋阴助阳(阴阳双补)。二元素五行学说(一)五行学说的概念和阴阳学说一样，也是一种哲学概念，是一种认识和分析事物的思维方式。“五行”是自然界中木、火、土、金、水五种物质的运动。”五行学说”是指这五种物质的运动变化及其相互关系，以互生互阻为推理工具，解释事物的相互关系和运动变化。中医首先用分类的方法解释人体不同部位与外界环境的关系。其次，在五行分类的基础上，以五脏为中心，以五行之间的关系来解释人体在生理过程中各部分之间的关系。在病理状态下，这种关系也被用来分析和判断病情。五行属性:木——代表苍劲——“木说直直”。火-代表热，向上-“火意味着炎症”。土壤——代表有营养的——“土壤被称为庄稼”。黄金——代表破坏和杀戮的作用——“黄金据说是跟随着皮革的。“水——代表寒冷和向下——“水是潮湿的”。(二)五行学说的内容五行学说的基本规律1。相互发展的规律:健康，其中包含着养育、鼓励、促进的含义。五行之间是相互教育、相互激励的关系。这种关系简称为“五行相生”。五行的顺序是:木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。在五行的关系中，任何一行都有生我与生我的关系，也就是母子关系。生我的是母亲，生我的是孩子。以水为例，如果生我者为金，则金为水之母；我生于木，木是水之子。其他四行，依此类推。因为肝属木，心属火，脾属土，肺属金，肾属水，结合五脏，就是说肝生心，心生脾，脾生肺，肺生肾，肾生肝，起到滋养和促进的作用。2.互尊定律:克含有限制、抑制、克服的意思。五行之间存在着相互制约、相互克服、相互抑制的关系，称为“五行相生”。五行的顺序是:木图科，土克水，水霍克，火金科，金克木。五行关系中，任何一行都有我与我的关系，即“胜”与“无敌”的关系，抗我者“无敌”，抗我者“胜”。以木为例，如果我们被金打，那么金对木来说就是“无敌”，如果我们被土打，那么土对木来说就是“胜利”。其他四行，依此类推。结合五脏，就是肝主脾，脾主肾，肾主心，心主肺，肺主肝，起到制约和抑制的作用。3.五行系统:在五行共存中，有相生相克、相生相克、相生相克。这是自然界运动变化的一般规律。如果只有相互发展而没有相互制约，就无法保持正常均衡的发展；如果没有互生的互制，一切都不会生化。所以，相互生长，相互制约，是万物保持相对平衡的两个不可或缺的条件。只有在相互作用和协调的基础上，才能促进事物的生化过程。比如，木可以胜土，土却可以出金做木。所以，在这种情况下，土壤虽然被碾压，但并不会衰退。其他的火、土、金、水也是如此。古人将五行及相互之间的内在联系命名为“五行系统”。系统法的具体情况如下:木克土，土生金，金克木。火生金，金生水，水生火。土克水，水生木，木克土。金克木，木生火，火克金。水能代替火，火能产生土，土能代替水。4.乘法定律:乘法就是乘和攻。从五行生克规律来看，是一种病理异常现象。乘法类似于相克，但超出了正常范围，达到了病理水平。乘法和相位图的顺序也是一致的。即木带土，土带水，水带火，火带金，金带木。比如木太生气，金就不能正常制约木。所以如果木太没教养，也就是木太强，土比较虚，却不能产金。所以金弱，不能制木。5.互欺定律:欺软怕硬。从五行生克的规律来看，和乘法一样，也是病理的异常现象。但互辱和反克的意思差不多，所以有时也叫反辱。互攻的顺序也是互抗的对立面，即木辱金，金辱火，火辱水，水辱土，土辱木。以上两个相乘和互损的规律，只有在病理状态下才会发生。比如水和气多了，会伤上火(图胜)，同时反过来会辱土(无敌)。水汽不足，土取之(无敌)，火辱之(图胜)。这都是因为太多太少的不正常现象。(2)自然与人体结构功能五行属于中医理论，不仅认为人体各部分是一个整体，而且认为人体与外界自然环境有其对应关系。为了说明体内和体外的整体性以及它们之间的复杂关系，在中医中，根据其特点，把与自然和人体有关的事物，根据其相似的属性和形态现象，分为五类。其主要目的是便于理解各种事物之间的关系，并作为一种演绎规律来观察事物的变化。五行分类见表:五行木、火、土、金水方位、东南、中、西北、天干、甲、乙、丙、丁、戊、庚、乙、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、毛、骨、神、灵、灵、风、热、湿、燥、寒从表中可以看出，各行各种现象之间的关系，也可能说明事物变化发展的综合关系。以木材为例，春天，植被开始发芽生长，呈现出旺盛的生命力和蓝色，所以用木材来象征春天。在不断增长的收藏过程中，属于“生活”的部分。春天有风，结合人肝之喜，象征木与春之情。但五脏中的肝和六腑中的胆有表里关系，肝开始解目，加强五体中的肌肉，所以每次肝病发生时，眼部疾病或痉挛(痉挛)症状较多。肝旺者多怒，大怒易伤肝，故怒在五经中占主导地位。一些肝脏疾病通常是蓝色的。把这些自然现象和生理病理现象联系起来，就可以把木、春、肝、胆、目、筋、怒、青等一系列的事物和现象归到木的范畴下，形成一个体系。从横向来看，有明显的联系。就五行而言，木火、火生土、原生金、金生水是明显的横向联系。(三)五行学说的临床应用中医学用五行的规律来解释五脏疾病的相互影响，调整五脏之间的关系来治疗疾病。例如:①肝木乘脾土在临床上会导致肝脾不和，治疗上一般采用“养土抑木”(疏肝健脾)的方法。②肾生肝。(水生木)肾精能滋养肝脾不和，即“水可生木”。当肾水不足时，肝木就会失去营养，患者就会出现“肝阳上亢”等症状，所以在治疗过程中如果补充水分，肝杨灿亢证就会得到改善。(3)肾助脾(火生土)，脾的运化功能只有借助肾阳才能正常进行。如果肾阳虚导致脾阳虚，临床上就会出现脾肾阳虚证，导致腹泻水肿。温补肾火，扶脾阳(温肾健脾)治疗。(4)脾益肺(土生金)，脾健康，使精微的饮食运化到肺，从而维持肺的正常功能。脾虚不微升，浊不降，易产生痰、痰、咳等肺证。治疗需健脾化痰，即“养土生金”健脾补肺的方法往往取得良好效果。⑤肾助心(水火相济)，肾主水，心主火，肾藏精。平时心肾相济，心助肾为阳，肾助心为阴。它们相互交流，保持平衡状态。中医称为“心肾之交”。如果肾水不足，就不能滋养心阳，就会造成心火过盛的症状，就会出现“心肾不交证。“治疗要补肾(阴)，降心火，这样才能把病治好。总之，了解这些规律有助于加深对中医病因病理的认识。在治疗方面，用五行的关系来指导临床还是有一定意义的。在三元医学理论中，只用阴虚和阳虚。阴是指物质，指精、血、津液、身体，是形成生命的原始物质。阳指的是功能、精神、气，是生命活动的动态体现。阴是身体，阳是动能。阴为精，阳为神。阴为血，阳为气。阴为血之精，阳为灵。