颈动脉篮手术后没有改善。有什么好药好方法治疗？

1.药物治疗。基本方法是长期服用抗血小板药物(如阿司匹林或新型强效抗血小板药物氯吡格雷)，但仅适用于狭窄不超过50%的无症状患者，对于狭窄超过75%的患者一般建议进一步治疗。

2.颈动脉手术。基本方法是动脉内膜切除术，以减轻动脉狭窄和动脉粥样硬化斑块，恢复脑的血液供应，消除脑梗塞的栓子来源。操作比较成熟，已经进行了50多年。因为这个手术需要阻断手术侧的颈动脉，所以这个手术的围手术期卒中和死亡率以前是5.6%左右。现在这种手术在术中使用了旁路管去除内膜斑块的同时保持了颈动脉的血液供应，有效降低了围手术期的卒中和死亡率。这种手术的缺点是需要全身麻醉，颈部切口和创伤大，恢复慢。优点是增生的内膜和硬化的斑块被彻底清除，再狭窄的几率小，终身不用服用抗血小板和抗凝药物。

3.颈动脉血管内治疗。即狭窄颈动脉内球囊扩张和支架置入的方法。该方法创伤小，操作简单，起效快，恢复快，疗效确切，可重复操作。通常在局部麻醉下，通过穿刺大腿根部将直径约2 mm的导管置入股动脉，将导管输送至颈动脉狭窄处。选择正确位置后，球囊扩张后置入支架，完成颈动脉狭窄的扩张成型，改善脑血流供应。其缺点是可能诱发不稳定斑块的微小栓子在支架释放过程中脱落，可能导致“中风”性脑梗死，以及血管痉挛、内膜损伤和术后再狭窄的可能性。