如何合理使用双黄连注射液
2.15岁以下和50岁以上患者使用本品时应注意监测。
3.本品可引起过敏反应等严重不良反应,临床应用中需加强药物监测。
4.与复方葡萄糖注射液同时使用时,本品疗效降低。
5.与地塞米松合用治疗小儿病毒性肺炎时,会影响疗效,延长病程。
6.本品与氨基糖苷类(庆大霉素、卡那霉素、链霉素)和大环内酯类(红霉素、白霉素)配伍时,易引起浑浊或沉淀。请不要结合使用。
7、本品与环丙沙星一起,可产生沉淀。
8、本品一般不宜与其他药物同时输注,以免发生不良反应。
9.本品与PH = 4.0的5%-10%葡萄糖注射液配伍时,黄芩苷易沉淀。建议与氯化钠注射液或PH高于4.0的5%-10%葡萄糖注射液配伍。
10,本品具有清热解毒、清风热的作用,风寒感冒患者不宜使用;脾胃虚寒者慎用。
11,服药期间忌服用滋补中药,饮食宜清淡,忌辛辣厚味。
12,过敏体质慎用。在临床应用中,双黄连滴速不宜过快,用量不宜过大,用于稀释的溶剂不宜过小,尤其是儿童和年老体弱者。
12.如果发现药液很深或浑浊或有异物,则禁止使用。
14.严格按照储存条件储存:密封,避光,置于阴凉避光处(避光不超过20度)。
二、根据各种参考文献和临床应用中的注意事项。
1,输液速度:注意不要滴得太快,儿童和年老体弱者宜为15-20滴/分钟,成人宜为35-40滴/分钟,以防不良反应的发生。
——根据《中国专利医学》(2008年第30卷第5期)《双黄连注射液抗庆不良文献病历系统研究》。
2、用注射用青霉素钠、地塞米松硫酸钠注射液、维生素C、注射用头孢拉定等。,容易有不良反应,不允许一起用药。
-根据“中西药相互作用”一章总说明第17页“表1-3中西药配伍引起的不良反应”。
3.本品与青霉素、妥布霉素诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、阿米卡星、氢化可的松配伍,配伍变化,不允许联合使用。
——根据《中西医相互作用》第一章总论第15页“表1-2中药注射剂与西药直接或在输液中配伍禁忌”。
4.孕妇使用前要权衡利弊。
5.如果药液变色、沉淀、渗漏或瓶体轻微破损,禁止使用。
6.儿童和成人应在肌肉注射后一小时静脉注射(同批号),并确认无过敏反应。在静脉滴注的最初30分钟内,应加强监测,以便及时发现不良反应并立即采取相应措施。
三。摘自卫发[2008]71号文件《加强中药注射剂临床使用管理的注意事项》。
1,中药注射剂应当在有医生处方的医疗机构使用,医疗机构应当制定过敏性休克等紧急抢救的程序。
2、医疗机构应加强中药注射剂采购、验收、储存和调剂的管理。药学部门要严格执行药品进货检查验收制度,建立真实完整的进货记录,确保药品来源可追溯,坚决杜绝不合格药品进入临床;药品应严格按照药品说明书规定的药品储存条件储存;发放药品时,应严格按照《药品管理法》和《处方管理办法》进行审核。
3、医疗机构应加强对中药注射剂临床使用的管理。要求医务人员严格按照《临床使用基本原则》和药品说明书使用中药注射剂,严格掌握功能主治和禁忌症;加强用药监测,医务人员使用中药注射剂前应严格执行用药核对制度,发现异常立即停止使用,并按规定报告;临床药师应加强对中药注射剂临床使用的指导,确保用药安全。
4、严禁混用配伍,慎用联合用药。中药注射剂应单独使用,禁止与其他药物混合使用。慎用联合用药,如确需联合使用其他药物,应慎重考虑药物与中药注射剂的间隔时间及药物相互作用。
5、老年人、儿童、肝肾功能不全患者等特殊人群及首次使用中药注射剂的患者应慎用并加强监测。长期使用,每个疗程之间要有一定的时间间隔。