腰痛的中医辨治要点

1.邪实与正能量不足的区分:邪实者，病史短，起病急，疼痛剧烈，拒按，多为外邪所致。正能量不足，病史长，反复发作，持续疼痛和压迫感，多为肾虚所致。

2、区分病理因素:腰痛是肿痛，是湿；有寒凉感，热则舒适，属于寒湿；腰痛有灼热感，是湿热；腰痛如锥，侧身难转，动则痛，为瘀血；腰痛酸痛无力，乏力更甚，多为肾虚所致。

(2)治疗要点

治疗腰痛时，要分清标本的轻重缓急。对于邪实者，要祛邪通络，根据不同病理因素区别对待，做到寒湿温补；湿热要清；血瘀要活血。正气不足者，宜补肾填精，或温阳益气；或者滋阴养血。实质上的虚与实，虚实夹杂，用药要优先，兼顾。在排除大部分致病因素后，实证应以补肾固本的方法治疗，以巩固实证。