新型冠状病毒有特效药吗?
有“特效药”吗
中国工程院院士张伯礼:
无论西医还是中医,都没有“特效药”,更没有“神药”。普通患者可以用普通感冒药,不需要追求任何一种药,包括“三药三方”。当地制作的常用感冒药也是完全可以买到的。
感染新冠肺炎后,严格来说,中医和西医的作用只是辅助治疗,有助于缓解部分症状,控制病情发展,降低病情加重的风险。即使是“小分子特效药”,其机理也只是抑制病毒复制,而不是根除病毒。而且这些药物的治疗窗口比较窄,仅在感染后5天内有效,不适合与他汀类药物联合使用。
感染新冠肺炎后,用药一定要理性、理智,一定要有耐心。药物起效需要一定的时间。记住没有神药,没有特效药。更忌讳乱服药,无目的用药,反而容易产生毒品危害。对抗新冠肺炎的“主要力量”是它自身的免疫力。所以,囤药不如囤“身体好”。调整身体状态,注意休息,多喝水,多吃新鲜蔬果,保证营养摄入,保持良好情绪,提高免疫力,是顺利度过感染过程的最重要因素。
什么时候有必要使用抗病毒药物?
我可以自己拿吗?
北京大学第一医院感染科主任王桂强:
目前,新冠肺炎大部分感染者病情较轻或无症状,但仍有少数感染者,包括老年人,特别是没有接种过疫苗的人,以及基础疾病严重的人,他们可能会发展成重症或诱发基础疾病的加重。
《中国诊疗方案》第九版建议对重症和高危人群进行抗病毒治疗,以缓解症状,缩短病程,降低重症和死亡风险。
目前抗病毒药物有三种,其中新冠肺炎单克隆抗体需要静脉给药,只能在医院使用。另外两种小分子口服抗病毒药物是尼马替韦/利托那韦混合物和阿昔洛韦。
尼马特韦/利托那韦混合物能有效降低严重疾病的风险。适应症较轻,常见,使用时应特别注意药物间的相互作用。例如,老年人和有基础疾病的人经常口服多种药物,如辛伐他汀、洛伐他汀、胺碘酮等。,不能用,有些药物相对禁忌。因此,建议在医生的指导下使用。
妊娠期和哺乳期不宜使用阿昔洛韦,中重度肝肾功能损害患者慎用。所以也要在医生的指导下使用。
抗病毒药物
能否用于预防性治疗?
北京大学第一医院感染科主任王桂强:
老年人,尤其是有基础疾病且未接种疫苗的老年人,属于高危人群,面对疫情需要早发现、早干预。一些口服抗新冠肺炎小分子药物可以在发病或感染确诊后尽快使用,一般在5天内。
这类抗新冠肺炎小分子药物存在与许多其他药物相互作用的问题,也有一些副作用,因此必须在医生的指导下使用。此外,有研究表明,这些药物不能用于预防性治疗,对危重患者效果不明显。