外阴瘙痒有什么治疗方法？
西医对本病主要采取对症治疗。除保持外阴清洁干燥外，严禁用热水搔抓烫伤，常用3%硼酸溶液或0.02%呋喃西林溶液湿敷，外用肤舒软膏、地塞米松软膏，内服各种维生素、镇静剂或抗过敏药。
本病一般属于中医“阴痒”、“外阴瘙痒”的范畴。往往由于肝经湿热，余九生风化干燥，湿毒交织；或因肝肾不足、阴血不足、燥风所致。治疗应以病机为主，或清热解毒，燥湿止痒；或者先补肝肾，养血，息风止痒；久病入络也要兼顾活血化瘀。一般以外治法为主，内外兼治可提高临床疗效。
本节选取了10个治疗外阴瘙痒的方剂，如解蛇白汤、舒交汤等。
1.蛇白汤由蛇床子、白鲜皮、黄柏50克，荆芥、防风、苦参、龙胆草65438±05克，薄荷65438±0克(下)组成。
处理方法是黄黄柏加倍，苦参加滴虫加倍，龙胆草加霉菌感染加倍。原发因素引起的各种并发症，要用其他药物治疗。以上水煎服，熏洗外用，每日两次。如果阴道痒，可以熏洗阴道。从10到15天，疗程为1。一般1个疗程即可明显好转或治愈。
功效主要用于杀菌止痒，外阴瘙痒。
临床应用本组400例，392例阴道瘙痒症状消失，8例好转；绝大多数患者白带过多、外阴湿疹、阴道炎充血等症状消失或减轻。瘙痒治愈率98%。
经验表明，外阴瘙痒老少皆可感染。本组400例年龄为10 ~ 62岁。除单纯性外阴瘙痒外，还有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、妊娠、宫颈炎、妇科出血性疾病、外阴湿疹等引起的其他外阴瘙痒。其症状为外阴和阴道瘙痒、白带过多、外阴湿疹、阴道炎充血或萎缩、外阴和阴道干燥等。经过治疗，疗效显著。
处方来源张喜亮。蛇白汤熏洗治疗外阴瘙痒400例。中医杂志，1980，(8): 77.2。舒脚汤由舒脚、蒲公英、艾叶各15g组成。
治疗方法是将药物加1500ml左右的水，放在火上烧开，再用文火煎2-3分钟，然后将水倒入盆中，待水温适宜(60℃)时才可局部沐浴10-25分钟，1每日2-3次，1洗液两次煎服即可。
功效主要是杀虫止痒，清热止带。主治外阴瘙痒(湿热型)。
本组临床应用包括外阴瘙痒106例，经上部治疗后痊愈104例，占98.1%。例如，一位34岁的农民8年前患外阴瘙痒，治疗后瘙痒停止。其次是尿频、尿急、排尿困难和外阴瘙痒，常因劳累出汗或口干而加重。严重者尿检:蛋白(+)，红细胞(++)，白细胞(+)。据尿路感染和急性膀胱炎，效果不好。视舌苔黄腻，脉沉缓。妇科检查:外阴潮湿，白带，糊状，黄色，有臭味。白带试验显示白色念珠菌(+)。这是湿热瘙痒，所以上半部打了6剂。在第二次诊断时，主诉得到缓解。6剂后症状消失。妇科检查白带减少，无异味。白带检查正常。随访4年，所有症状均未出现。
经验根据临床观察，花椒有很强的杀虫作用。用量在10g以上，能迅速杀灭阴道内的霉菌，特别是对湿热瘙痒。蒲公英具有良好的清热解毒、消肿止痒作用，对消除外阴肿痛有重要作用；艾叶有一定的杀虫作用，对外阴和粘膜有良好的软化和滋润作用，对局部溃烂的表面有愈合作用。三者合用，具有杀虫止痒、清热止带的作用。
处方来源:爱华马。舒痒洗剂治疗湿热瘙痒症106例疗效观察。浙江中医学院学报，1984，(1): 20.3。苦参外洗方包括苦参30克、白鲜皮30克、蛇床子30克、冰片3克、防风15克、荆芥65438+1克。
加减变化:30g外阴溃烂者加明矾；多服者加黄柏20g，乌贼骨30g；外阴痛者加白芷15g。
治疗方法:除冰片外，将上述药物煎熬成药液，再加入冰片。趁热熏蒸外阴10 ~ 20分钟。药液稍凉后，慢慢冲洗患处。每日1剂量，早晚1次。
功效主要用于清热利湿，解毒止痒。适应症:外阴瘙痒。
本组临床应用***220例。年龄最大的78岁，最小的7岁。134例病程1年，71例病程半年以上，13例病程半个月至两个月，半个月内2例。经上述治疗后，治愈197例(外阴瘙痒、溃烂完全消失，半年内不复发)。8例好转(外阴瘙痒、溃烂基本消失，偶有复发)。15例无效(瘙痒、溃烂不能缓解或加重)。有效率为93.2%。经验表明，湿热蕴结、风邪侵袭、湿热下注是本病的主要致病因素。该方剂由苦参、蛇床子、白鲜皮、冰片、花椒、透骨草、荆芥、防风组成，具有清热利湿、解毒止痒的功效。诸药合用，祛风清热，燥湿止痒。
彭云辉是处方的来源。用苦参外洗方治疗外阴瘙痒22例。浙江中医杂志，1986，(7): 304.4。蛇床子洗方药物由蛇床子、地肤子各12g，蒲公英、苦参、大黄、香附各8g，威灵仙、白鲜皮、枯矾各6g，薄荷3g组成。
治疗方法为* * *将药物研成粗粉，每日一剂1，放入布袋内水煎两次，每日熏洗坐浴两次，每次10 ~ 15分钟，停用其他药物，忌食腥辣之物，如遇月经停止用药。
功效主要用于清湿热，杀虫。适应症:外阴瘙痒。
临床应用:本方治疗外阴瘙痒87例，治愈34例，占39.65438±0%。41例好转，占47.1%；总有效率为86.2%。例如，一位42岁的农民抱怨说，他的阴道有大量的分泌物，颜色很厚，黄色，生殖器官不时发痒，尤其是在黄昏时分，这使得他半年来晚上难以入睡。月经量少紫，2 ~ 3天就干净了。最近几个月外阴瘙痒伴腰疼，尿黄。白带涂片:霉菌(+)。这是一个湿热的赌注。然后涂到了上半部分。5剂后瘙痒消失，白带减少。5剂后白带涂片转阴。
经验表明，本病以湿热为主，治法应为清湿热杀虫，故重用蛇床子祛湿杀虫。本文尝试以“沸粉”熏洗外治法观察其效果，发现研粉煎洗效果较饮片明显，且用量较少，值得进一步研究。
傅寿生是药方的源头。用蛇床子治疗外阴瘙痒87例。贵阳中医学院学报，1984，(4): 27.5。银蛇止痒方由金银花、蛇床子各20克，黄柏15克，苦参、花椒、白鲜皮、白矾各10克，食盐3克组成。
治疗方法为* * *煎汤外洗外阴，每日1剂，煎汤外洗两次，5剂为1个疗程。
功效:本方清热利湿，活血祛风，止痒。适应症:外阴瘙痒。
临床应用本组50例，病程最长为1年以上，最短为1个月。用此方熏洗后，结果显示1个疗程治愈46例，2个疗程治愈2例，好转2例。总有效率为100%。治愈患者无复发。
经验表明，本方用金银花、蛇床子清热解毒，祛风止痒，颇符合外阴瘙痒的病因病机。所以效果很明显。
药方的来源是宋·。采用外洗方治疗外阴瘙痒50例。河北中医杂志，1990，(2): 33.6。雄黄熏灸处方组成:①外敷散:雄黄、硫磺、白芷、明矾各60g。上药研成细粉。
②取穴:主穴:曲池、少府、三阴交、郭利。配穴:白带，加针刺气血之海；滴虫性阴道炎加针大椎；外阴白斑及带针弯骨。
治疗方法①针刺法:每次留针15分钟，每15分钟进行一次针刺1次。曲池、少府、郭利为辅，左右交替针刺，三阴交穴用下法。连续治疗5次为1疗程。
②熏灸:针刺后，患者双腿自然分开坐在熏灸凳上，医生用窥阴器扩张患者会阴。让病人用一只手握住窥镜的尾部。将3克上述粉末撒在60克艾绒上，在熏蒸器上燃烧，熏蒸外阴和阴道后穹窿，每次20分钟。单纯瘙痒的人不需要偷窥狂。
功效:针刺以上穴位，可清湿热，调理肝脾；中药有祛湿杀虫的作用，其熏蒸灸能消炎止痒。针灸配合艾灸可以消炎、抗菌、止痒。适应症:外阴瘙痒、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。
在临床应用中，本组有69例单纯性阴部瘙痒。用上半部治疗后，痊愈31例，占44.9%，好转28例，占41%，总有效率85.9%。19例霉菌性阴道炎中，治愈7例，占36.8%，好转10例，占52.2%，总有效率88.9%。滴虫性阴道炎20例，治愈5例，占25%，好转10例，占50%，总有效率75%。
体会:①三阴交是肝、脾、肾三阴经的交汇点，具有益气养阴、通经络气、利湿降逆的作用；郭利穴是足厥阴肝经的络穴，能清泄肝经湿热；曲池穴是手阳明大肠经的关节点，可祛风热，疏通经络，治疗各种皮肤瘙痒；少府穴是手少阴心经的行穴，“一切痛疮皆属心”，故为治瘙痒症的要穴。针刺以上穴位，可清湿热，调理肝脾。(2)艾叶具有止痒、抗炎、抗菌作用，对多种细菌有不同程度的抑制作用。硫磺杀虫杀菌，雄黄杀虫燥湿，明矾收敛杀虫燥湿，白芷祛湿止痒治带下。诸药合用，祛湿杀虫，熏蒸有消炎、止痒、抗菌的作用。针灸配合熏蒸有更强的抗炎、止痒、抗菌作用，所以对外阴瘙痒有更好的疗效。
处方来源周德毅，等针灸熏洗治疗外阴瘙痒临床观察。云南中医杂志，1981，(3): 33.7。针灸治疗方法①取穴:主穴:中脘、惠惠。配穴:奇冲、阴陵泉、三阴交、赵海、太冲。
②操作与手法:用高压消毒针头，用75%酒精消毒皮肤，快速进针，然后结合小提、扭转(不插入会阴)。上火后留针30分钟，每周针刺两次，10次为一疗程。
③注意针刺反应:腹部穴位的针刺感一般会辐射到会阴，留针时以会阴有温热感为宜。
【主治】清热泻火，健脾利湿。适应症:慢性外阴瘙痒。
临床应用:本组56例采用针刺疗法治疗，瘙痒基本消失29例，显著缓解15例，轻度缓解15例，未缓解或加重2例。总有效率为96.4%。6例皮肤颜色、厚度和弹性恢复正常；皮肤损伤明显减轻或减轻，6例皮肤颜色和弹性明显改善；11例皮损轻度缩小、萎缩，肤色、弹性也有轻度改善；皮损无改善或加重者16例，总有效率59.0%。
经验表明，针灸疗法是一种更经济、简单的方法。止痒效果明显，对促进皮损恢复或改善也有一定疗效。本组56例针刺疗效与北京铁路总医院针灸科1982报道相似。说明中医针灸疗法在外阴止痒、改善局部血供、消炎、转化组织方面有独特的疗效。
方源黄，，等。针刺治疗慢性外阴瘙痒56例疗效观察。上海中医杂志，1985，(4): 19.8。淫羊藿汤由淫羊藿、苦参、紫草、蛇床子、螃蟹各15g、荆芥、黄柏、花椒组成。
加减变化:对于滴虫感染者，以杀虫剂为主；因血虚风燥，以凉血祛风药为主；湿热浸，以祛湿清热类药物为主；如果皮肤受损，去掉川椒，减少枯矾用量。
治疗方法是煎500ml药汁，每次加少许开水(浓度以轻微刺激皮肤为宜)，倒入干净盆中，先熏后洗，或者更好，坐浴15分钟，早晚1次，10天为1个疗程。
功效:该方主要用于清热燥湿，凉血祛风，杀虫止痒，温肾壮阳。适应症:外阴瘙痒。
在临床实践中，用上部治疗外阴瘙痒34例，治愈29例，占85.3%。好转4例，占11.7%；总有效率为百分之九十七。例如，一位44岁的会计，外阴瘙痒7年，主诉局部烧灼感和干燥感，伴有心烦失眠，口干，喜冷饮，舌红苔薄黄，脉数。妇科检查:阴蒂、小阴唇苍白，轻度萎缩，有轻度外阴炎。白带常规检查正常。诊断为外阴白色病变，外阴炎。即以上方子外敷18个疗程，症状全部消失。
经验:用药期间，禁止性交，禁酒，禁辣，禁羊肉，注意外阴卫生，每天换内裤。如果虫子腐蚀了阴气，他们的内裤每次用开水烫半个小时；月经期间不要使用。
处方来源:李金枝。消痒汤治疗外阴瘙痒34例。湖南中医杂志，1987，(4): 55.9。二白参汤由黄柏30克、百部20克、苦参20克、白鲜皮20克、白花蛇舌草20克、甘草20克组成。
治疗方法是将药物加水750毫升，文火煎制20分钟。先抽烟再洗澡。外阴充血、水肿、疼痛者加金银花、土茯苓。
功效主要用于清热利湿，止痒杀虫。适应症:外阴瘙痒。
临床应用本组60例外阴瘙痒患者，初发52例，复发8例；年龄最大的60岁，最小的10岁，中年女性最多；病程老人3年，最短7天；病变多位于阴蒂和大阴唇。治疗前常呈阵发性发作，夜间加重。少数患者有局部充血水肿或抓痕。20例用5剂熏洗治愈，37例用7剂熏洗治愈，3例熏洗1周后好转。总有效率为100%。如李，女，28岁，已婚，外阴瘙痒65，438+0年反复发作。最近，她的病情很严重。她用了曲安奈德软膏，四环素软膏无效。妇科检查:已婚外阴，大阴唇、大阴唇充血水肿，分泌物黄色有异味，宫颈糜烂一度。治疗方法是清热燥湿，止痒杀虫，将二白人参煎剂放入浴中，服药5天后症状消失。为了巩固疗效，打了三剂，随访至今疾病没有复发。
经验表明，外阴瘙痒是妇科常见病、多发病。其病因常为脾虚湿盛，肝经热郁，湿下流，年老，血虚燥，外邪入侵所致。自拟二白参汤具有清热燥湿、止痒杀虫的作用，用之有效。
药方来自王淑媛。自拟二白布什汤治疗外阴瘙痒60例。吉林中药，191，(4): 26.10。芒硝参白汤由芒硝、苦参、黄柏、花椒和蛇床子组成，每味65438±05g。
治疗方法是将药物加水1500ml，煎至1000ml，去渣，倒入盆中，坐浴，浸泡约15 ~ 20min，每日1 ~ 2次，一般3 ~ 6次。
功效:主要用于清热解毒，利水收敛，杀虫止痒，治疗外阴瘙痒。
临床应用本方治疗外阴瘙痒43例。比如一个外阴瘙痒2年多的患者，中西医反复治疗无效。用上述3剂汤剂冲洗后，症状大大减轻，2剂后痊愈，随访无复发。
经验方中的芒硝能解毒消肿，对皮肤疮痒有效果；苦参有杀虫止痒的作用；蛇床子可杀虫止痒，外用治疗滴虫性阴道炎；黄柏泻火解毒，治热毒疮、湿疹；花椒杀虫止痒。诸药合用，能清热解毒，利湿收敛，杀虫止痒。因此，它可以治疗外阴瘙痒。
李忠新。中药外洗治疗外阴瘙痒。新中医，1983，(3): 25。