作为中药降糖药,参芪降糖颗粒和消渴丸各有什么特点?听药剂师的。

参芪降糖颗粒是临床上常用的降血糖中成药。其主要成分为人参皂苷、黄芪、五味子、山药、地黄、覆盆子、麦冬、茯苓、天花粉、泽泻、枸杞等11中药。具有益气养阴、健脾补肾的功效。现代药理研究发现,参芪降糖颗粒含有皂苷、黄酮类、木质素等多种活性成分。具有抗氧化应激、清除氧化代谢产物、修复和改善受损胰岛细胞功能、促进胰岛素分泌、保护肾功能、调节血脂、营养周围神经的作用。

对于糖尿病前期患者,参芪降糖颗粒结合生活方式改善能有效改善症状,逆转血糖异常。对于二型糖尿病患者,在常规治疗的基础上联合参芪降糖颗粒可以进一步改善空腹血糖和餐后血糖,提高血糖达标率。对于糖尿病大血管并发症患者,参芪降糖颗粒联合他汀类药物可进一步降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平,提高高密度脂蛋白胆固醇水平,保护心脑血管,延缓疾病发展。对于糖尿病肾病患者,在常规治疗的基础上联合参芪降糖颗粒可以进一步改善血糖控制,保护肾功能。对于糖尿病周围神经病变患者,甲钴胺联合参芪降糖颗粒能有效改善麻木、疼痛等症状。对于糖尿病性视网膜病变患者,麦智灵联合参芪降糖颗粒可以提高视力,改善眼底病变。

消渴丸是临床常用的中西药复方制剂。其主要成分是七种中药:黄芪、生地、山药、葛根、天花粉、玉米须和五味子。同时加入格列本脲,具有滋肾养阴、益气生津的功效。格列本脲属于磺酰脲类胰岛素分泌剂,是最有效的口服降糖药。主要刺激胰岛β细胞直接分泌胰岛素,增加血液中胰岛素水平,抑制肝脏中糖原分解和糖原异生,减少肝脏葡萄糖输出,改善胰岛素抵抗,降低血糖。长期服用可显著降低糖尿病微血管和大血管并发症的风险,适用于对单纯饮食控制效果不满意且仍有胰岛功能的轻中度2型糖尿病患者。

消渴丸能降低空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白,作用与格列本脲相似,但低血糖风险低于格列本脲,适用于轻中度二型糖尿病。患者的胰岛细胞具有一定的胰岛素分泌功能,无严重并发症。

如果效果不明显或治疗前症状严重,参芪降糖颗粒1次3g(1袋)和1次每日3次,如果症状较轻,可1次1/3袋(1g)和1次每日3次,664。消渴丸初始剂量为每次5粒,每日3次,每日最大剂量不超过30粒,饭前半小时服用。根据空腹血糖调整剂量,当空腹血糖为4.4~7.0mmol/L时,维持初始剂量,空腹血糖>;7.0mmol/L,消渴丸一天增加5粒,空腹血糖。