什么是疝气?疝气怎么治?
“疝气”通常被称为“肠气”,是指腹腔组织通过先天或后天的毛孔或薄弱部位向体表突出,医学上称为“腹外疝”。患者一般在腹股沟(大腿根、小腹)、腹壁、肚脐、阴囊等处有肿块。,按压、平躺时消失,长时间站立、行走、疲劳、儿童哭闹、用力咳嗽时症状明显。伴有不同程度的酸、肿、痛,部分患者无疼痛和不适。疝的构成一般有以下几个组成部分:疝环:即腹壁薄弱或缺损部分的人群;疝囊:是通过疝环从腹膜壁突出的囊;疝内容物:小肠常见,其次为网膜,有时腹膜间皮器官如盲肠也可滑入疝囊。一般来说,首先是腹部先天虚弱和发育异常或腹部切口感染和术后愈合的病变;二是腹内压过高,引起腹内压升高(如婴儿哭闹、成人超负荷、腹部巨大肿瘤、妊娠等诸多因素)。病理因素可见于高血压、糖尿病、慢性咳嗽、长期便秘、前列腺肥大、增生引起的排尿困难等。此外,肝腹水可引起腹内压持续升高,以上因素均可诱发疝形成或引起疝手术。从中医角度看,其病因多为寒邪内侵、中阳陷;心肾阳虚,内生阴寒,气机不畅;血液循环受阻等。,原因比较复杂。无论疝气位于何处,都会对患者的生活产生影响,同时也会产生不必要的心理负担。随着时间的推移,疝气肿块可逐渐增大。比如长期巨大腹股沟斜疝患者,平时只走路就会感觉不舒服,两腿叉开不直走路的姿势也和正常同龄人不一样。如果疝气肿大(小肠卡在疝环内)或绞窄,可引起剧烈疼痛、恶心、呕吐,肠管可因缺血、渗出、坏死而产生严重甚至危及生命的后果。因此,为了提高生活质量和防止意外,必须尽早治疗疝气。疝的类型常见的疝在解剖学上分为:直腹股沟疝;腹股沟斜疝;股疝;脐疝;切口疝(分为腹壁切口疝和会阴切口疝,即术后复发疝;水疝(鞘膜积液)和相对罕见的白色疝;闭孔疝,腰疝,半月疝。根据病理和临床表现可分为:可复性疝;难复性疝;嵌顿疝;绞窄性疝气目前疝气的治疗方法有哪些?手术治疗:分为传统疝修补术、疝环充填式无张力疝修补术和其他类型的无张力疝修补术。手术效果一般很快,术后一到两周就可以下地了。但通过多年的临床实践,术后复发率较高,尤其是老年患者,伴有各种内科疾病。例如:后室壁瘤伴心律失常、慢性白血病、脑血管意外后偏瘫、帕金森病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎、哮喘、长期便秘、前列腺肥大增生、体质因素等。,使患者不得不面对术后并发症、术后恢复期的自理和护理,且仍难以解决术后复发的问题。有些患者术后一年或多年仍有疝气,更有甚者,数月后还要进行第二次或第三次手术,最后还是失败。这种情况在临床上还是比较常见的。局部硬化剂注射(注)疗法:近年有专家观点。因为注射液是未知的医用硅胶,类似于填充材料;通过近几年在医院的临床应用。经常会形成硬块,很难被身体吸收。硬块长时间不消失,还能滑动移位,是有很大副作用的异物。保守治疗法:此法以中医内病外治理论为基础(内病外治是中医的重要组成部分,有上千年的历史,中医局部外敷在临床上应用非常广泛),其优点是效果稳定,无痛苦,无副作用。疝气的治疗还可以施加局部压力,在一定的物理压迫下控制疝气内游离物的滑动、下落和持续控制,以减少疝气内容物对疝气环的冲击。通过一定的技术手段,可以有效控制疝环的增大,使治疗顺利有效地进行。比如,过去中医对小儿疝气患者的治疗是长期捆绑布带,在患处放纱布包裹硬币或棉球,促进疝气环自愈。有些患者通过这种方法最终摆脱疝气疾病,但是长期(半年或一年)捆绑布带非常不方便,很难适合每一个患者。然而,这种方法为疝带的发展提供了很好的临床实验依据。