斑蝥是害虫吗？
来源
本品为斑蝥科昆虫斑蝥(mylaris phalerata Pallas)或菊苣的干燥体。
性味，辛归经，热；有大毒。归肝、胃、肾经。
功效:破血化瘀，消漱口，攻毒散结。
产地分布主要产于河南、广西、安徽、江苏、湖南、贵州等省区。
药材特征:斑蝥呈长方形，长约15~22 mm，宽5~8 mm。头部和口器向下下垂，有两对大复眼和触角，大部分已经脱落。背部有1对革质鞘翅目翅膀，黑色，有3条黄色或棕黄色条纹；鞘翅目下面有两个棕色透明的内翅。胸部和腹部是黑色的，胸部有三双脚。有一种特殊的气味。
黄色斑蝥:体型较小，1 ~ 1.5厘米长。
斑蝥的化学成分主要含有斑蝥素1 ~ 1.2%。此外还含有脂肪油12%、树脂、甲酸、色素等。黄黑色斑蝥含斑蝥素0.97 ~ 1.3%。
应用和兼容性
1.用于证积、闭经等。本品能活血化瘀，消除症状，散结通经。治闭经，《尹姬本草》以之与桃仁、大黄同用。在现代，它已被用于治疗多种癌症，尤其是肝癌。1 ~ 3斑蝥可放入鸡蛋煮熟，口服斑蝥素片更好，(每次0.25 ~ 0.5 mg)可改善症状，部分病例肿瘤缩小。
2.用于痈、恶疮、顽癣等。本品为辛散之毒品，能以毒攻毒，消肿散结。痈肿之治，坚不可摧。仁斋知止方用本品研末，贴上蒜泥，可攻毒拔脓。治顽癣，外胎用本品炒研成粉，蜂蜜敷之。现代用本品与甘遂混合研成粉末，醋外敷治疗牛皮癣。治瘰疬、瘘管，配明矾、砒霜、青黛等。研末外用，如《证治规范》生肌甘珀散。
剂量
口服多乳丸散，0.03 ~ 0.08g；外用适量，研末敷用，或蘸酒醋，或用于发泡。内服时，糯米宜同炒，或与青黛、丹参混合，以减轻其毒性。
注意使用
本品有毒，慎用，严格控制剂量。体弱者和孕妇禁用。外用会刺激皮肤发红、起泡甚至腐烂，不适合大面积使用。过量口服可引起恶心、呕吐、腹泻、血尿和肾功能损害。[编辑本段]药典标准
英文名MYLABRIS
别名斑蝥和甲壳类动物
来源:本品为芫菁科昆虫斑蝥或菊苣苔的干燥体。夏秋季捕获，闷死或烫伤，晒干。
准备
生斑蝥:去除杂质。
大米斑蝥:将洗净的斑蝥与大米一起翻炒至大米变成黄褐色，捞出去头、翅、脚。每10kg斑蝥，用2kg大米。
性格；角色；字母
澳大利亚斑蝥:长方形，长约15~22毫米，宽5~8毫米。关节能分泌一种刺激性的黄色液体斑蝥素，能刺激动物细胞和组织。头部和口器向下下垂，有1对复眼和触角，很多已经脱落。背部有1对革质鞘翅目翅膀，黑色，有3条黄色或棕黄色条纹；鞘翅目下面有两个棕色透明的内翅。胸部和腹部是黑色的，胸部有三双脚。有一种特殊的气味。
黄黑色斑蝥:体型较小，长1 ~ 1.5厘米。
鉴别取本品粉末3g，加20ml氯仿，摇匀，浸泡2小时，过滤，蒸发滤液，用石油醚(30 ~ 60℃)洗涤残渣3次，每次5ml，小心倒出上清液，加65438±0ml氯仿溶解残渣作为供试品溶液。另外，取斑蝥素对照品，加入氯仿，制成每1ml含5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验(附录ⅵ b)，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以氯仿-丙酮(98:2)为展开剂，展开，取出，干燥，喷以0.1%溴甲酚绿乙醇溶液，加热至斑点清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，出现相同颜色的斑点。
含量测定
根据气相色谱法(附录ⅵ e)。
色谱条件及系统适用性试验:固定液为甲基硅橡胶(SE-30)，涂布浓度为3.5%。柱温为175℃ 10℃。根据斑蝥素峰，理论板数应不低于2600。
对照品溶液的制备取斑蝥素对照品适量，精密称定，加入氯仿，制成每1ml含1mg的溶液，即可获得(必要时稀释)。
供试品溶液的制备取本品粗粉约65438±0g，精密称定，置于带塞锥形瓶中，加入30ml氯仿，摇匀65，438±05分钟，静置6小时，滤过，滤液置于50ml量瓶中，用氯仿洗涤残渣，用滤纸和洗液过滤于同一量瓶中，加氯仿至刻度，摇匀。
测定方法分别准确吸取对照溶液和供试品溶液各2μl，注入气相色谱仪，计算即得。
本品含斑蝥素(C10H12O4)不低于0.35%。
性味辛热；有大毒。归肝、胃、肾经。
作用:主要用于破血，消除营养不良，以毒治疮，诱发红肿起泡。可用于老茧、顽癣、瘰疬、疣、痈、疮、肌死。
用法用量:0.03 ~ 0.06克炮制后，加入丸中散用。外用适量，研末或酒醋浸泡，或敷药膏于患处，不宜大量使用。
注意本品剧毒，慎用，孕妇禁用。
储存于通风干燥处，防止虫蛀。
摘自中国药典【编辑此段】复方制剂。
如何解决复方斑蝥胶囊制剂的毒性
中医经典认为斑蝥辛热；有大毒。外用可破血祛瘀，攻毒拔脓，故内服需慎用，严格控制剂量。复方斑蝥素胶囊制剂采用其有效活性成分斑蝥素。采用国际先进的提取分离技术从斑蝥中提取有效成分斑蝥素，突破了传统中药炮制方法和现代有机溶剂提取方法在分离中药有效成分时有害物质残留的局限，成功解决了以往的毒副作用。替代药理学研究表明，斑蝥素口服易吸收，血药浓度维持时间长，24小时排泄量仅占总量的36%。因此，复方斑蝥素胶囊保留了斑蝥素的有效成分，无毒无副作用，临床上可以安全使用。
益生复方斑蝥胶囊使用说明
药品分类中成药/高效广谱抗癌药
药品名称产品名称:益生复方斑蝥胶囊通用名:复方斑蝥胶囊
英文商品名:复方斑蝥胶囊
主要成分:斑蝥、刺五加、莪术、熊胆粉、人参、山茱萸、甘草、黄芪、半枝莲、女贞子。
本品为胶囊，内容物为黄绿色至棕色粉末，味微苦微甜。
功能主要是破血化瘀，攻毒蚀疮。可用于治疗原发性肝癌、肺癌、直肠癌、前列腺癌、膀胱癌和恶性疾病。
淋巴瘤、妇科恶性肿瘤(卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌、绒毛膜癌等。)，甲状腺癌。
骨癌、鼻咽癌等恶性肿瘤的治疗。
适应症用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、前列腺癌、膀胱癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤(卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌、绒毛膜癌等。)，甲状腺癌，骨癌，鼻咽癌等。
肿瘤治疗。
疗程为每月3盒(60粒)/疗程/8盒(24粒)/疗程/32天。
不良反应偶尔会引起肠胃不适。
用法用量口服，一次3粒，一日2次。
山西黄河中药有限公司。
装箱规格0.25g*60粒/箱0.25g*24粒/箱。
批准文件编号国药准字Z20013204【编辑此段】各种论述
1.《纲目》:斑蝥，主人从窍中下去，直至溺死，侵蚀失去的东西，令人痛苦。葛:谁用斑蝥，就利用它好小便，诱药行气，以毒攻毒。杨登福云:瘰疬的毒是有根的，主要是斑蝥和胆囊。如果制度是法律，它可以使它的根从大便里冒出来，或者像粉片、血块或腐肉。但毒行期间，尿会涩痛，导之以木通、滑石、邓鑫。
2.《本草静姝》:斑蝥，你身边的肌肉都溃烂了，毒是知道的。表现为伤害、侵蚀肌肉，所以主鼠有瘘管、坏疽、疥疮。韩信能散能泄，所以主要原因是破瘀安胎。镇泉主瘰疬，疏水道，使其追脏胃，复结下窍。斑蝥，性质有毒，能使人肌肉溃烂，但如果被瘰疬或癫痫犬咬伤，可临时涂抹。若煅之，犹可咬人胃，沫之，溃烂而死，即前两证不炒米，必以气代质，其余诸证为饵。
3.经典:治寒热，鼠瘘，恶疮坏疽，蚀筋破石。
4.“不录”:主疥疮、积血、流产。
5.药性理论:治瘰疬，通水道。
6.《日华子本草》:治淋，敷恶疮。
7.《纲要》:治疝气，解疖，沙虱，轻粉。[编辑此段]选择党
①治痈，拔脓，痈不破，或肿而硬无脓:取斑蝥为末，用大蒜、水一豆糊之，过一会儿再去药。(《任斋志方》)
②治疗疖肿:斑蝥一条，扭开，然后用针在疮上涂上，做一个米字封住。(“紧急处方”)
(2)治干癣结痂多年，抓出黄水，逢雨天痒:斑蝥半美，炒末，蜜敷。(《外国台湾秘方》)
4治疗牛皮癣:斑蝥一只，一钱。* * *研成细末，用醋调匀，每日擦数次。(吉林中草药)
⑤治面瘫:斑蝥1只。磨，调水到脸颊，往右斜往左，往左斜往右。冒泡时取出。(山东中草药手册)
⑥急性扁桃体炎、急性咽喉炎的治疗:斑蝥为宜。磨完了，取一点放在膏药中央。如果是扁桃体炎，就放在患侧颈外压痛处。如果是咽喉炎，就放在两边的人民欢迎点上。等皮肤起泡了(大概三到四个小时)，就可以去除了。用酒精消毒水疱，然后用消过毒的针破水疱，放出液体，敷氯化汞，用纱布覆盖，用胶带固定。(《河北中医手册》)
⑦治疟:斑蝥七条，麻黄一分，男精二分，朱砂半颗。* * *研细末，每次用一到三分钟，放在膏药上，贴在头颈第二关节处。[浙江中医杂志(7):391959]
8治疗剧烈头痛:三至五只斑蝥(去头去脚)。研究布料，贴在痛处。起泡后，针刺被子使水流出。(江西本草手册)
⑨治疣痣黑子:三斑蝥，寥寥数语。糯米五块钱，把饭炒一下，加个蒜捣成泥。(概要)
主治耳聋:斑猫两只(去翅去足油炸)巴豆一只(去心去皮用)。随着研究顺序均匀，棉花包裹在耳朵。(《盛慧芳》)
(11)治疗成人及儿童淋巴结核的药方:描一两斑，去翅去足，将一升有斑蝥的小米炒至糙米，去米不细磨，加入四两干薄荷粉，研磨均匀，使乌鸡紫青丸大如绿豆。空心蜡茶取一丸加至五丸，但一丸减为一丸，每日五丸。(“体验”)
(12)治百瘘:虎斑猫30只(去头、去脚、去翅，用糯米炒成米色)，清蜥蜴3只(用黄炒)，胆囊40只(去头、去足、去翅，用糯米炒成米色)。道罗为末，蜜丸为精，如豆。每天空腹及晚膳后用温酒送服20粒。(《盛慧芳》)
(13)疯狗咬伤治疗:斑蝥37片，去头、去翅、去脚，前七片，糯米一勺，略炒，去斑蝥；不要用七块，比如预炸，颜色变了；不要像以前一样拿七块，直到烟成蓝色，只用米做粉。用冷水加少许清油，空心服用，片刻后再服用，以毒为方便程度；如果不利，再进。吃了之后肚子疼，需要用凉水喝才能排毒，不然会受伤。也可以用黄连水来解决。但是不适合吃所有热的东西。(《论医方的成功》)
(14)治经闭，血气干燥:斑猫十只(糯米炒)，桃仁四十九粒(炒)，大黄五钱。* * *是细粉，酒膏是药丸，大如桐树。空酒吃五片，甚至十片。如果血燥，出现闭经，用四物汤送服。(斑蝥通经丸出自《尹姬大纲》)
(15)治血疝的毒大便，不管有没有完成，都会马上消散:三斑蝥(去翅去足，油炸)，三钱滑石(有研)。分三份，空心白汤下一份，每日一份。从小毒出来，如果疼，就用车前草、木通、泽泻、猪苓煎服。(高力破肚散)【编辑此段】斑蝥中毒
毒粉)
一个肝癌老年患者听了一个旅游医生的话，药方里有斑蝥，剂量不详。服药7天后，患者出现恶心、呕吐、腹部不适、头痛、头晕、血尿等症状。他的唇、口、舌、咽上有许多水泡，脸色苍白，神志不清，四肢无力，各种反射减弱。医生诊断为斑蝥中毒。医生给他输液(10%葡萄糖溶液，5%小苏打，20%甘露醇，速尿，多种维生素，ATP，辅酶a，肌苷等。)，并加了中药黄连黑豆汤:黄连3克，黑豆30克，甘草3克。汤剂常服，每日65438±0剂。住院6天后，患者尿液红细胞阴性，症状全部消失。他像往常一样有意识，并且康复了。
斑蝥的中毒症状为局部刺激症状，如烧灼感、疼痛、口渴、吞咽困难、出血、水肿、起泡等。二是消化道症状，如呕吐、剧烈腹痛，甚至溃疡、便血等。三是中枢神经系统受损，如意识不清、昏迷、眼球运动无效、复视、语言困难、嘴唇麻木，甚至四肢麻痹无力。四是肝、肾、泌尿系统损害的症状，如排尿困难、血尿、尿痛、腰痛、泌尿系统感染，甚至肝功能损害、肾功能衰竭。如果治疗不及时，患者往往会死于肝肾衰竭。所以在此提醒患者，不要轻信旅行医生，请咨询专科医生，以免延误治疗时机，伤害身体健康。使用斑蝥时，必须严格控制剂量，防止中毒事件发生。