什么是筛窦炎?
筛窦由大小不一、排列不规则的小气囊组成。小气囊大多位于鼻腔外侧壁上方的筛骨内,约有3 ~ 18个,可分为前、中、后三组。前筛窦的气腔很小,大约5-6个。中筛窦是筛泡内的气腔,平均约3个。前筛窦和中筛窦向中鼻道开放。后筛窦通向上鼻道,偶尔后筛窦的单个气室通向蝶骨隐窝。
急性筛窦炎有轻微的眉间头痛。患侧内眦角相当于筛纸板压痛,后筛窦炎可有枕部头痛。炎症严重时,可出现内眦和上眼睑皮肤红肿,急性结膜充血,多见于儿童。鼻内镜检查可见中鼻甲红肿,中鼻道及嗅沟有脓性分泌物。
慢性鼻窦炎常与慢性上颌窦炎并存。除了慢性化脓性鼻窦炎的症状外,嗅觉更明显。鼻息肉常多发,中间鼻道和嗅沟内可能残留脓液。x线或CT鼻窦照片显示筛窦混浊或房间隔消失。
急性筛窦炎的治疗请参照急性鼻窦炎的治疗。主要是抗生素和滴鼻液。
慢性筛窦炎的治疗请参照慢性鼻窦炎的治疗。内窥镜手术可以通过打开筛窦开口来治疗慢性筛窦炎,替代疗法也可以用于慢性筛窦炎。
1家庭维护
1.家庭用药
(1)急性鼻窦炎可用扑尔敏4 mg口服,每日三次;复方磺胺甲恶唑2片,一日两次,第一次4片,红霉素0.25 g,一日三次;富丽华合剂,一日三次或0.5-1%麻黄碱生理盐水一日三次。注意正确的指鼻方法。病人后仰,垂直滴药,然后捏鼻孔,使药物充分吸收。
(2)慢性鼻窦炎可用1%麻黄碱生理盐水治疗,每日可点鼻头三次;5-10%弱蛋白银,一天三次鼻涕。扑尔敏4毫克,口服,一日三次。
2.中药和偏方
(1)黄连、辛夷各3克,冰片0.6克* * *研成细粉,取适量吹入鼻腔,每日2-4次,适用于急性鼻窦炎患者。
(2)鱼腥草。、橘红各30克、野菊花24克、豆豉姜15克各一份。紫金牛根6克,水煎,每日2次。适用于急性鼻窦炎患者。
(3)将大葱榨汁,过滤,用生理盐水配制成40%的溶液,每天点鼻3-4次。适用于急性鼻窦炎患者。
(4)将麻黄、辛夷、甘草、茶叶加水煎煮,过滤,点鼻,每日三次。适用于慢性鼻窦炎。
(5)将鱼脑石粉9克、辛夷6克、阿莎丽3克、冰片0.9克研成细末,擤鼻涕,每日三次。适用于慢性鼻窦炎。
(6)麦冬、石昊各5克,知母、黄芩、栀子、百合各2克,辛夷、枇杷叶各2克,升麻1克。用水煎服,每日两次。适用于慢性鼻窦炎患者,疗效理想。
3.体位引流
首先,给病人的鼻子注射1%的麻黄素盐水。如果患者是上颌窦脓胸,取侧卧位,头朝下,健侧朝下。如果两边都是脓胸,15或者30分钟后再做另一边。如果患者是额窦或筛窦积脓,取正确的坐位,低头引流。此外,捏鼻闭口吸气的动作使鼻腔负压,有助于体位引流,便于鼻窦内的脓液快速排入鼻腔。
4.按摩项英穴、上迎香穴、内迎香穴,每天30次。也可以用微型鼻炎治疗仪按摩鼻腔。都有治疗作用。
需要注意的事项
用滴鼻剂做血管收缩剂,千万不要用太久,以免引起药物性鼻炎。一般应该是7-10天。
预防常识
1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。
2.急性鼻炎(感冒)、牙痛要积极治疗。
3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻涕。你要堵住一个鼻孔清洁鼻腔分泌物,再堵住另一个鼻孔清洁鼻腔分泌物。
4.及时彻底治疗鼻腔急性炎症,矫正鼻畸形,治疗慢性鼻炎。