老年人烂脚的原因有哪些？
老年人烂脚的原因
一、一些外因是糖尿病足腐烂的原因:除了内在血糖的影响，还有非常重要的外因，其中约50%是鞋子不合适造成的，20%是患者对足部护理不当造成的。吸烟可加重糖尿病足的发生和发展。
其次，血糖控制不稳定也是导致糖尿病足腐烂的原因:糖尿病足腐烂是血糖控制不好造成的。血糖过高会使皮肤发痒，正常反应是用手去挠。挠的话伤口不容易愈合进而导致感染，这也是糖尿病足烂的常见原因之一。
第一步:清创
彻底彻底清创，清除所有坏死组织、血管、肌腱、骨骼、关节等。以及切开并引流化脓组织和皮下气肿。
第二步:抗感染
糖尿病足的溃疡和坏疽有不同程度的感染。如果感染面得不到有效控制，会迅速发展，造成截肢，严重时会危及生命。因此，控制局部感染非常重要。我院通过局部应用中药泡可以快速控制感染。
第三步:改善微循环。
通过改善外周血管微循环，营养神经，改善机体组织的血液供应，减少缺氧，促进神经修复和毛细血管再生，改善糖尿病足和下肢的血液循环。
第四步:滋养伤口。
对于长期伤口不愈合的糖尿病足患者，采用特殊药物进行局部湿敷，可以改善创面微循环，增强毛细血管再生能力，促进创面肉芽组织快速生长。
中医药治疗老年人烂脚
慢性皮肤溃疡是中医外科的常见病和多发病。说到病因，西医认为主要是糖尿病、下肢血管病变、长期卧床压迫所致。龙华医院对675例慢性皮肤溃疡住院患者进行调查，发现感染性溃疡占29.78%，下肢静脉性溃疡占11.90%，下肢动脉性溃疡占11.23%，并发窦瘘占11.70%，有外伤或损伤。阙教授解释说，中医认为慢性皮肤溃疡的发病是？因虚感邪(风、湿、热、毒)，邪致血瘀，伤正气，化腐为损？于是乎，虚、邪、瘀、腐相互作用，互为因果。其病理特点是虚实夹杂，虚实夹杂，气虚血瘀为其本，湿热毒蕴为其标。
针对烂手烂脚，西医治疗多以预防感染、保护疮面为主，如抗感染、手术清创、植皮等。但中医认为，难愈的疮毒，大多是由于正气不足，脉络不通，不能藏毒泄出，导致邪气无出路，最后湿热毒邪积聚。治疗要有针对性，制定相应的治疗原则。阙介绍，根据疾病症状的不同，一般慢性皮肤溃疡在中医辨证中分为三种类型:
湿热毒蕴证。多见于皮肤溃疡炎症急性期，局部瘙痒疼痛，疮面腐肉较多，脓水浸泡，并有部分恶臭气味。疮面周围皮肤肿胀灼热，可伴有恶寒发热、口苦、尿黄赤、便秘。舌质红，舌苔黄腻。
湿热瘀阻证。多见于皮肤溃疡炎症缓解期。局部溃烂，疮面烂肉，脓液淋漓。伴有口干、口苦、尿黄赤和便秘。舌红，舌苔薄黄腻。
气虚血瘀证。多见于皮肤溃疡的肉芽组织增生期和组织重建期。创面腐肉耗尽，肉芽颜色暗淡鲜嫩，脓液稀薄，新肌难长或不长，伴有乏力。舌淡，或有瘀斑，舌苔薄。
老年人烂脚的分类治疗
(1)水疱型:急性期皮肤可出现急性红肿、渗出性水疱损害，多为散在性。如果有糜烂，细菌感觉常常是继发性的。
染色。水疱虽小但未破时，可涂益康奇、克美奇、癣药或浸泡在10%冰醋酸溶液中20分钟，每日2 ~ 3次。如果能刺破水疱释放出水疱液，可涂复方瑞佐辛搽剂或加湿粉。如有继发细菌感染，可用0.5%高锰酸钾溶液浸泡，待感染控制后再上药。
(2)浸水型:常表现为趾蹼裂，伴有表皮剥脱和湿浸，痒，易感染。可用湿灵粉或复方辣索辛搽剂、柯美尧尧液、益康尧尧液。渗出减少后，再用燥湿灵膏、宣帝膏、米康中膏等治疗。
(3)鳞屑角化:由于足底和足缘过度角化而发生广泛脱屑。夏天经常出现簇状水泡，冬天又干又疼。复方苯甲酸软膏、克霉唑软膏或癣药可交替使用。夏季可用10%冰醋酸溶液浸泡，每晚1次，每次约15分钟。
(4)湿疹样癣菌疹:足霉菌感染引起侧部成组发痒的水疱和手指、手掌屈曲甚至全身。这是身体对癣过敏造成的。所以首先要进行抗过敏治疗，如口服酮替芬、扑尔敏等。严重者可肌肉注射曲安奈德混悬液400 mg，抑制皮疹的发生，直至病原病灶得到控制。同时，用3%硼酸水湿敷或复方米康奇软膏和肤宋庆软膏。湿疹消退后，应涂抹润肤露、姚笛软膏、益康奇、可美奇等治癣药。
(5)脚气感染:由于脚气瘙痒难忍，抓挠后可继发细菌感染，引起脓疱、丹毒或淋巴管炎。此时应使用抗生素，如青霉素、庆大霉素等进行肌肉注射或静脉注射，并用0.5%高锰酸钾溶液浸泡后再涂红霉素软膏治疗。炎症消退后，应外用柯美尧尧或益康尧尧。