散结通经原则
宇轩痛经汤是傅青主妇科验方。妇实用于治疗月经后日后腹痛。疼痛几天后,月经血块多呈紫黑色。其病机为肝郁火上烧。用此方补肝血,疏肝解郁,益肝气,降肝火。
药方包括:白芍(酒炒)15g,当归(酒洗)15g,牡丹皮15g,栀子(炒)10g,白芥子(炒)6g,柴胡3g,香附(酒炒)3g。水煎服,连服四剂。
舌质红,舌苔白或黄,口干,口苦,脉数,易怒,头痛耳鸣,目赤。无论是肝经火郁所致的单纯性或复杂性痛经,只要在肝气郁结的基础上出现痛经、月经稀发、舌红、口苦、脉数等主要症状,均可使用本方。根据临床其他具体情况,通过加减可以取得较好的疗效。
运用此方的诊断要点是痛经、月经量少、舌红、心烦、口干、口苦、脉数。其中痛经、量少、舌红(临床上主要是舌边红)是必要症状,在经期尤为明显。至于经血有血块,色紫黑,只是典型证候的描述。
一方:当归15g、白芍15g、香附12g、牡丹皮12g、白芥子10g、柴胡3g、郁金6g、栀子12g、黄芩10g。用水煎服。
两方:党参12g,白术12g,茯苓12g,甘草。3g,巴戟天10g,山药15g,益母草20g,艾叶(醋制)10g,陈皮65438。用水煎服。来的时候让病人坐一边,平时坐两边。
第二次就诊(8月):患者疼痛减轻,精神好转。双方各吃了三剂。这次月经量比以前多了,畏寒、乏力、便溏等症状都有所改善。还是用两方,服务方式不变。
本方主要解决气滞火盛、因苦血浓少、气滞血瘀疼痛等引起的经痛、月经量少等问题。柴胡、香附调气滞,郁金、牡丹皮活血化瘀稀释血液。当归、白芍用于补血、通经、止痛。黄芩和栀子,凉血解毒,散三焦,降暑。白芥子解痰湿之结。
温病过程中常出现血浓,所以温病过程中应借鉴这种稀释血液的方法。血液浓缩必然会降低各个脏器的功能,一些有毒废物无法代谢。
郁金和石菖蒲在治疗痰、湿、瘀互结型发热中具有良好的通络作用。