什么是溶血？
胎儿或新生儿溶血通常是由于母胎血型不合，母血中的抗体通过胎盘进入胎儿，溶解胎儿红细胞。新生儿的主要症状是:黄疸，严重时会导致贫血，还会水肿。
妈妈的血型是O型，一定会溶血吗？
母亲是O型，父亲是A型、B型或AB型，胎儿是A型或B型时，就是母子血型不合。比如母亲是O型血，孩子是A型血，母亲体内有O型红细胞，血浆中含有抗“A”型红细胞的抗体。母亲的抗“A”抗体通过胎盘进入婴儿体内，与婴儿A型血红细胞中的A抗原发生反应，于是发生溶血。
母子血型不合不一定导致溶血。ABO血型不合的发生率约为20%，但实际上只有不到5%的新生儿发生溶血。
从另一种血型分类来看，如果母亲是RH阴性，父亲是RH阳性，胎儿是RHA阳性，则属于母子血型不合，但RH血型不合的概率较低。
溶血可以预防吗？
溶血经常发生在怀孕初期曾有先兆流产或怀二胎的母亲身上。有不明原因死胎、流产或新生儿重度黄疸史的女性，如果打算再要一个孩子，应提前与丈夫进行ABO血型检测，检测体内的抗A、抗B抗体。这种测试被称为IgG抗体效价测试。在大型综合医院或者大型血库都可以。双方都需要抽血，一般一周后可以出检测结果。
如果检测值超出正常范围，必须进行干预。现在的干预治疗一般是中西医结合，预防胎儿和新生儿溶血的发生。如果不干预的话，随着怀孕时间的延长，母体体内的滴度会逐渐升高，胎儿发生溶血的概率会更大。高危情况下的女性怀孕后应定期检测，一般每月一次。
O型血妈妈生的孩子容易溶血是真的吗？
仅以母亲的血型来推断孩子溶血的发生率是不科学的。一般来说，如果是第一次怀孕，怀孕过程顺利，基本不会发生溶血。
O型血妈妈的血浆和其他血型相比，同时含有抗A抗体和抗B抗体，所以和孩子血型不合的概率会更大，但不排除其他血型的妈妈也会溶血。父亲的血型如何也是一个重要因素。如果O型血的母亲和O型血的父亲生下的孩子肯定是O型血。因此，不存在溶血的危险。
什么是新生儿溶血？
新生儿溶血是指母婴血型不合引起的同源免疫性溶血。在我国ABO血型不合占多数，Rh血型不合较少，其他如MN和Kell血型系统很少。
新生儿溶血是什么原因造成的？
当胎儿从父亲处继承的血型抗原与母亲不同时，进入母亲体内后会刺激母亲产生相应的抗体，抗体可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞反应引起溶血。
在ABO系统中，由于抗A或抗BigG的人数多于抗A和抗B的人数:A抗原比B抗原更具抗原性，所以母体O型和胎儿A型的人患病机会更多。第一胎可以发生ABO溶血，这与母体受到了与A、B物质性质相似的抗原刺激，产生了抗A或抗B抗体有关。Rh溶血的免疫抗体只能由人的血细胞作为抗原激发，胎儿红细胞在分娩时才进入母体，所以除非有输血史，第一胎发病的情况很少见。中国绝大多数人是Rh阳性，所以Rh溶血在中国很少见。
新生儿溶血有什么症状？
这种病的症状严重程度差异很大，ABO血型不合的症状一般比Rh血型不合的症状轻。患病儿童往往在出生后24小时内或第二天出现黄疸，病情恶化很快。随着黄疸的加深，可出现贫血、肝脾肿大和胆红素脑病。Rh没有大量溶血，出生时有严重贫血，可导致心力衰竭，全身水肿，甚至死胎。
新生儿溶血需要做哪些检查？
血常规。
如何治疗
1.药物治疗。
(1)西医。①血浆或白蛋白。②肾上腺皮质激素。③酶诱导剂:苯巴比妥、尼可拉明、药物应尽早使用。两种药物联合使用可以提高疗效。④葡萄糖和碱性溶液。
⑵中医。
中药可以降低黄疸，体外试验有抑制免疫反应的作用。常用方剂有:①三黄汤黄芩4.5g，黄连1.5g，熟大黄3g。②茵陈蒿汤陈印1.5g，栀子9g，大黄3g，甘草1.5g..③黄晓利胆颗粒:茵陈9g、栀子3g、大黄3g、白茅根10g、金钱草6g、茯苓6g。可以选择以上三方中的一方，每天服用1剂，分几次服用后再喂。
2.光线疗法。
3.换血输血。
⑴换血的目的是交换出血中的致敏红细胞和抗体，防止进一步溶血；降低血清未结合胆红素浓度，预防胆红素脑病；纠正贫血，预防心力衰竭。
⑵换血指征:①分娩前诊断为新生儿溶血病，出生时出现贫血、水肿、肝脾肿大、心力衰竭。脐带血血红蛋白gt；出生后6小时59.84 ~ 68.4 μ mol/l (3.5 ~ 4 mg/dl)，或65，438+02小时205.2 μ mol/l (65，438+03mg/dl)；(3)出生后胆红素达307.8 ~ 342 μm ol/L(18 ~ 20mg/dl)，早产儿达273.6 μm ol/L(16mg/dl)；④有胆红素脑病早期症状的患者。
⑶血清选择:ABO溶血用AB血浆，加入O型红细胞混合血。Rh溶血要用ABO同型(或O型)肝素化，Rh阴性。血源应该是3天内的新血。