如何治疗下颌关节炎？

下颌关节炎的症状非常常见，包括局部关节痛、耳痛、头痛、咀嚼时有响声和疼痛，并伴有各种肌肉疼痛。嘴巴张开的程度有限，有时难以吞咽食物。下颌骨关节炎可分为四类:感染性关节炎、创伤性关节炎、退行性关节炎和类风湿性关节炎。(0)感染性关节炎:局部症状主要是红、肿、痛和关节运动障碍。也可能有全身症状。尤其是血源性感染引起的败血症。(2)创伤性关节炎:有挫伤、拔除阻生牙、咬硬物等外伤史。关节部位剧烈疼痛，下颌区活动受阻，伴有压痛和咀嚼痛。(3)退行性关节炎:下颌运动时关节区有疼痛，开口受限，多发生于40-50岁女性。x线显示髁突关节面被侵蚀。骨质破坏。(4)类风湿性关节炎:临床表现为早起时关节活动度和僵硬度下降，关节区压痛，一个或两个关节软组织肿胀，病程长，有时症状可减轻。x线片显示关节附近骨密度降低，软骨盘边缘被侵蚀；类风湿因子测试呈阳性。治疗原则(1)感染性关节炎①抗炎治疗:药敏试验，抗生素治疗。②脓肿形成时应切开引流。③炎症消退后，应进行张口和理疗，防止强直。(2)创伤性关节炎①局部休息、理疗和镇痛。应给予抗生素以防止继发感染。②如有积液或血肿，应进行抽吸。炎症消退后将泼尼松龙(0.5-1.0 ml)注入关节腔。(3)退行性关节炎①修复缺失的牙齿，恢复正常的咀嚼功能。②理疗:照射红外线或氦氖激光。③关节腔内注射泼尼松龙(0.5-1毫升)。一个疗程1次一周。一周三次。(4)类风湿性关节炎①物理疗法:红外线或氦氖激光照射。②药物治疗:口服水杨酸类药物如保泰松、吲哚美辛、芬必得等。可将醋酸氢化可的松和其他激素注入关节腔进行治疗。