支气管炎的治疗方法?
对症治疗
咳嗽、无痰或少痰可用右美沙芬和喷托维林(咳必清)缓解。咳嗽,痰不易咳出,可以选择盐酸氨溴索、溴己新(必舒平)、桃金娘油祛痰,或者雾化祛痰。比较常用的止咳化痰复方甘草合剂也可以从其他止咳化痰中成药中选择。发生支气管痉挛时,可使用茶碱、每日受体激动剂、胆碱能阻滞剂等平喘药。发烧可以用解热镇痛药治疗。
抗生素疗法
仅在有细菌感染迹象时使用。一般咳嗽持续10天以上,细菌、支原体、肺炎衣原体、博德特氏菌等感染概率较高。可以优选新的大环内酯类或青霉素类,也可以选择头孢菌素类或醌类。美国疾病控制和预防中心建议服用阿奇霉素5天,克拉霉素7天或红霉素14天。大多数患者可口服抗生素,症状严重者可肌肉注射或静脉滴注,少数患者需根据病原体培养结果进行指导。
外科疗法
该病一般不需要手术治疗,但保守治疗无效,喉梗阻仍未缓解或明显缓解时应及时进行气管切开。
中国传统疗法
中医治疗的总原则是扶正补虚,祛邪止咳,标本兼治。痰湿蕴肺治宜健脾燥湿,化痰止咳,痰热阻肺治宜清热宣肺,化痰止咳。中成药如复方杜鹃紫片、苏星止咳糖浆、止咳化痰丸等可用于治疗支气管炎。
其他治疗
运动疗法
坚持呼吸练习和太极拳可以改善膈肌功能、肺活量和抗病能力,提高患者的生活质量。
增强免疫力
慢性支气管炎患者免疫功能低下,尤其是呼吸道免疫功能低下,导致反复呼吸道感染和急性发作。因此,提高临床缓解期的免疫功能对预防急性感染非常重要。常用药物主要分为两类。一类是针对常见呼吸道病原体的疫苗,如肺炎球菌多糖疫苗和流感疫苗,可降低肺炎链球菌和流感引起的呼吸道感染的发病率,减少抗生素使用频率。另一类是非特异性全身免疫调节剂。
支气管镜肺泡灌洗
支气管镜肺泡灌洗通常用37℃的生理盐水冲洗支原体感染产生的炎症因子和上皮细胞坏死物质,可有效治疗支气管炎,有助于小儿肺部炎症尽快吸收。