冠心病能治好吗?
(1)日常生活有规律。早睡早起,避免工作到很晚,睡前不要看紧张恐怖的小说和电视。
(2)身心愉悦。避免愤怒、恐慌、过度思考和过度喜悦。
(3)控制饮食。饮食清淡易消化,少吃油腻、脂肪、糖。用足蔬菜水果,少食多餐,晚餐少量。宜喝浓茶和咖啡。
(4)戒烟少喝酒。吸烟是导致心肌梗死和中风的重要因素,所以我们应该绝对戒烟。少量饮用啤酒、黄酒、葡萄酒等低度白酒,可促进血液循环,调和气血,但不能饮用烈性白酒。
(5)劳逸结合。避免过度体力劳动或突然用力,饱餐后不要运动。
(6)体育锻炼。运动要根据自己的身体状况和爱好来选择,比如打太极拳、乒乓球、健美操等。要量力而行,让全身血液循环,减轻心脏负担。
冠心病的一般治疗包括发作时的治疗和系统治疗,系统治疗包括药物治疗、介入治疗和冠状动脉旁路移植术。
一、对攻击的处理:
休息和舌下含服硝酸甘油。一旦出现心绞痛症状,应立即休息,同时舌下含服一片硝酸甘油。一般心绞痛在休息或服用硝酸甘油后一两分钟内即可缓解。也可以吃复方丹参滴丸或者救心丸,但是缓解心绞痛需要很长时间。如果五分钟后硝酸甘油仍然没有缓解,可以加一片硝酸甘油。如果是第一次发生心绞痛,不管药物能否缓解,都要尽快去医院,因为心绞痛是第一次发生,有心肌梗死的风险。
二、系统处理:
(1)药物疗法
硝酸酯类,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、欣康、长效心痛治疗。
他汀类药物,如立普妥、舒降之和洛伐他汀,可以延缓或防止动脉硬化的进展。
抗血小板制剂,阿司匹林100-300mg每日,终身服用。如果过敏,可以服用噻氯匹定或波利韦。
b受体阻滞剂,常用的有倍他乐克、阿替洛尔、康克。
钙通道阻滞剂是冠状动脉痉挛患者的首选药物,如“开心心”、“爱心心”。
(2)经皮冠状动脉介入治疗(PCI):支架植入术。
介入治疗不是外科手术,而是心导管技术。具体是通过血管穿刺将支架或其他器械经大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉置入冠状动脉,达到缓解冠状动脉狭窄的目的。
介入治疗微创、有效、风险小(< 1%)。裸金属支架再狭窄率为15%-30%。药物涂层支架的应用进一步提高了支架的远期疗效。一般人群再狭窄率为3%,糖尿病/复杂疾病约为10%,其效果与冠状动脉搭桥术相当。
(3)冠状动脉旁路移植术(主动脉-冠状动脉旁路移植术)
冠状动脉旁路移植术是从患者的其他部位取一段血管,然后连接到狭窄或阻塞的冠状动脉两端,使血流通过“桥”旁路,使缺血心肌得到供氧,缓解心肌缺血症状。
这个手术属于心脏手术,创伤大但效果好。主要用于严重冠心病(左主干病变、慢性闭塞性病变、糖尿病多支病变)不适合支架置入的患者。
其实很多在临床上经常遇到冠心病的人,对疾病本身并不太了解,即使有病也不会对疾病有太多了解。虽然在门诊中反复强调冠心病与日常生活有很大的关系,患者要注意戒烟、戒酒、减肥,但很多患者回家后还是大吃大喝,从不主动调整生活方式。作为一个冠心病患者,生病的时候需要多了解疾病。你可以买一些书来了解更多关于冠心病的知识,比如如何饮食和运动。也可以经常阅读一些权威医学app上发表的文章,比如丁香园心血管时间,或者关注一些权威的微信官方账号,比如冠心病知识百科,了解更多关于冠心病的知识,掌握一些基本的生活技能。预防疾病,更好的生活。