紫杉醇医保能报销吗?
化疗药物紫杉醇一般是不报销的,属于自费药,但是不同省份纳入医保的药物不同,所以化疗药物紫杉醇是否纳入医保要看哪个省份。
根据医保政策,甲类药品由医保支付。如果患者确实使用了乙类药物,进行了大规模检查,或者因为病情需要进行特殊治疗,患者也要承担这些费用的一部分。
A类和B类差异
甲类Otc用红色标注,乙类otc用绿色标注,甲、乙类药物都在医保范围内。在《非处方药管理办法》中,甲类药品必须在药店销售,乙类药品可以在普通商业企业等场所销售,但必须经当地地级以上药品监督管理部门审查批准注册,符合条件的可以发放非处方药准售标志。医保目录是根据国家基本药物目录选择的,A类和B类是根据疗效价格比确定的,也就是说把疗效确切、费用低的纳入A类,不需要付费。而B类基本都有自付比例,由各地决定;此外,各地劳动和社会保障局有权调整医保B类品种,转入转出总额控制在品种数的15%以内,各地无权调整医保A类品种。
下列药品不属于基本医疗保险报销范围:
(1)具有滋补滋补作用的药物。
(2)一些可入药的动物和动物器官,干(水)果。
(3)用中药材、中药饮片酿造的各种酒制剂。
(4)各种药物中的果味制剂和口服泡腾剂。
(5)血液制品和蛋白制品(特殊适应症和急救抢救除外)。
(六)社会保险行政部门规定的基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
法律依据
中华人民共和国社会保险法
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准和急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定由基本医疗保险基金支付。
第二十九条参保人员的医疗费用应由基本医疗保险基金支付的,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。