肺纤维化最佳治疗方法
肺纤维化最有效的治疗方法,在此康怡肺纤维化专家提醒广大肺纤维化患者及家属,不要盲目相信一些治疗方法,甚至打着可逆肺纤维化的旗号,更不要乱就医,要保持清醒的头脑。肺纤维化的持续发展是不可逆的,但通过科学有效的治疗可以控制病情,减轻患者症状,提高患者生活质量。
与西医相比,中医是目前治疗肺纤维化最有效的方法,并已在临床得到证实。另外,中药具有无副作用、价格低廉的特点。肺纤维化的治疗是一个长期的治疗过程。因此,中医药是治疗肺纤维化最合适、最有效的方法。
目前,除肺移植外,尚无有效药物治疗肺纤维化。因此,需要与医生建立良好的合作关系,对疾病进行检测和评估,根据疾病的变化调整治疗措施,帮助患者减轻痛苦,提高生活质量。
首先,药物治疗
1,吡非尼酮:吡非尼酮连续治疗52周后,可减缓肺功能指标如用力肺活量、一氧化碳弥散量的下降,延长无进展生存期,降低死亡风险。
2.奈达尼:多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可阻断成纤维细胞的增殖、迁移和转化,从而抑制肺纤维化的发生。适用于特发性肺纤维化或系统性硬化症(进行性疾病)相关的间质性肺炎引起的肺纤维化。患者主要不良反应为腹泻、恶心、肝药酶升高,对中重度肝损伤患者禁用。
3.N-乙酰半胱氨酸:具有抗氧化和祛痰作用,也是临床常用药物。
4.糖皮质激素:常用的药物有强的松和甲基强的松龙。治疗期间,应注意激素的副作用。剂量减少时,应在数周至数月内缓慢减少,并密切随访,防止疾病复发。
第二,手术治疗
肺移植:是各种终末期肺部疾病的主要治疗手段之一,可提高肺纤维化患者的生活质量,延长生存期。5年生存率为50%~56%。但存在手术要求高、移植后存活率不确定、费用高等因素。建议将合格且符合肺移植适应证的肺纤维化患者纳入移植前评估的等候名单。
第三,其他治疗
1.氧疗:患者通常需要适当的氧气浓度,以维持经皮氧饱和度在90%以上。当运动中耗氧量增加时,患者常出现低氧血症,建议患者自行监测血氧饱和度。
2.机械通气:目前认为有创机械通气不能使肺纤维化急性加重期患者获益,但无创正压通气对部分肺纤维化患者有益。
3.肺康复治疗:肺康复的治疗方法有被动活动、主动活动和肌力锻炼。
4.原发病的治疗:如长期接触粉尘引起的肺部受累、结缔组织病等,需要积极治疗结缔组织病等原发病,防止病情加重。