好像有什么东西卡在我的喉咙里。我该怎么办？(紧急)

1.立即停止进食，尽量减少吞咽。

2.做咳痰的动作，把异物咳出来。

3.刺激咽后壁，催吐，帮助排出异物。

4.张开嘴发出“啊”的声音，或用勺子按压舌面，用手电筒或反光板照射，看咽部的情况。如果发现异物，可以用镊子夹住，轻轻拔出。如果患者咽反射敏感，恶心较重，难以配合，可让患者呼吸以减轻不适。

如果异物较深，难以发现，应立即去医院，请耳鼻喉科医生帮助处理。

给孩子吃鱼要注意什么？

*给年龄较小的孩子吃鱼，尽量选择没有小刺的鱼。吃鱼前，家长一定要仔细检查，去除异物后再喂给孩子。

*保持环境安静，不要让孩子过于兴奋。不要逗他们笑哭，陪他们玩，以免食物卡在气管里。

*不要把鱼和鱼汤混在米饭里，这样很容易一起吃到异物，卡在喉咙里或者卡在食道里。

*当异物粘住喉咙或卡在食道时，孩子会感到吞咽疼痛，进食时会呕吐。这时候大人不要直接用手抠，可能会让异物粘得更深，增加取出的难度。严重的甚至会粘住食道周围的大血管，造成大出血。

问题和答案

问:让孩子咬一口饭团，把异物带下来，这样好吗？

不对。这种方法是绝对不可取的。正因为如此，异物可能被饭团挤压到咽部更深处，增加了取出的难度。如果异物卡在食道里就更危险了。因为食道中间部分毗邻大血管，如果异物挤入大血管，会造成大出血，止血非常困难。

问:听说多喝醋可以软化异物？

不对。多喝醋对于软化异物没有意义。因为我们喝的醋不能长时间停留在咽部，不可能软化异物气泡。而且，醋喝多了胃酸也会引起胃部不适。所以不要用这种方法。

问:如果不去管它，刺会慢慢被身体吸收而消失吗？

不对。大部分异物取出后才会自行消失。有些可能因为反复恶心呕吐而被吞下。小异物可在咽部停留1个月以上，一般不会引起咽部化脓性感染，只是感到咽部不适和疼痛。然而，大的异物可能会引起严重的并发症。所以当异物卡在喉咙时，要尽早取出。

离题

吃东西真的能噎死我。宋子文窒息而死。

众所周知，宋子文是解放前国民党政府的财政部长。1971 4月24日晚，他在美国旧金山的一个小型宴会上去世，享年77岁。

另外，你千万不要以为吃饭的时候被噎到或者卡住的几率很小。我们来听听专家是怎么说的:

省儿童医院耳鼻喉科副主任孙跃峰副主任医师:这个月省儿童医院有25例卡喉。

浙医二院耳鼻喉科李医生:今天中午有个病人吃排骨噎到了。市三院耳鼻喉科主任曾黎:吃东西卡喉咙的人挺多的，基本上每天都有。省人民医院耳鼻喉科主任苏立忠:不知道为什么，大部分人吃饭都会卡。在我们医院，一天刺十几个，一天20多个。他们十有八九是晚上来看急诊的。

最卡的是异物和骨头。

异物卡在喉咙里，这是大家最常见的事情。除了异物，几位专家还列举了以下经常卡在喉咙里的食物:

骨头(鸡骨头、鸭骨头、鳝鱼骨头)、肉片、包子、粽子、年糕、饺子、瓜子、花生、山核桃、西梅干、果冻、假牙等等——这次只说食物，比如孩子误吞的钥匙、纽扣、戒指、电线、硬币、图钉、笔套、玩具等等。

这里特别说说假牙——这通常发生在老年人身上。“如果老年人吃饭不小心，很容易把假牙的钩子吞进食道，钩住食道壁，非常危险。我遇到过几次。”市三院耳鼻喉科主任曾黎说。

另外，老年人的吞咽功能比较差，牙齿辨别功能又下降了，经常被馒头、粽子、年糕、饺子等东西卡住。“也有老人吞药丸，把装药的锡箔纸一起吞下去，也容易卡。”浙医二院耳鼻喉科李医生说。“喉咙堵塞的老年人群体中，中风后遗症患者较多。他们身体虚弱，反应迟钝，咀嚼和吞咽能力差。如果家里有老人，一定要注意不要给他吃大的、难消化的、相对“硬”的食物，比如牛羊肉。”我们曾经救过一个老人，他家给他吃鸭肉，鸭肉是切成块的。老人嚼不动，咽不下。他呛的时候呛到了气管。他来救我们，给了他几块鸭肉。“本月23号，我们医院抢救了一个退休干部，到的时候心跳和呼吸都停止了。我们打开他的嘴巴，看到食道里有很多异物，气管里也有。是羊肉什么的，消化道有出血。后来也没抢救过来。”新华医院急诊科主任周说。

喉咙卡住大多发生在吃饭的时候。

俗话说“吃东西防噎”，怎么防？几位受访专家表示，细嚼慢咽时最好不要说话。”孔见如此说，食不言，寝不语。这是非常合理的。吃饭的时候最好不要说话。吃饭的时候不要逗孩子。笑哭了就容易出事。”

上图，省人民医院耳鼻喉科主任苏瑞说:“不知道为什么，吃饭卡的人最多。”

其他几位接受采访的专家也说了这种现象——大部分患者吃饭时喉咙卡住。这是为什么呢？大家想想，大概是在吃饭的时候，人是最放松的——辛苦了一天，全家人在一起有说有笑，结果就陷入了欢声笑语中。

不是说说那么简单的。

为什么没这么简单？我们常说:“哎哟，有东西卡在喉咙里了。吃一口饭团或者吞一口醋。没事的。”

其实喉咙不仅仅是一根简单的管子，卡在里面的食物是会死人的。下面这段文字可能有点专业，但是还是耐心看一下吧，免得下次被卡住，把事情搞砸了。

市三院耳鼻喉科主任曾黎:我们耳鼻喉科单独说喉头，喉头在上，喉头在下。食物卡在咽部，问题不大，可以在急诊取；如果卡在食道里，一般要在医院住一两天。症状是吞咽困难、疼痛和大量唾液。你总想吐口水咽口水，但是咽不下去。医生不得不用食管镜或纤维胃镜取出东西。如果卡在气管里，会引起咳嗽和吐血。必须住院，用专用支气管镜取。

呼吸道最狭窄的部分称为声门，位于喉结下方。如果这个地方卡住了，三五分钟就能造成窒息。几年前遇到一个吃果冻的孩子，卡在声门里。拿来的时候心跳呼吸都没了。还有花生，也容易卡在声门。印象最深的是我们耳鼻喉科的老医生说的一句话。他认识的一个孩子总是因为吃东西而卡在喉咙里，他的父母对他的饮食格外小心。这个孩子15岁的时候连花生是什么都不知道。

食道有四个狭窄的地方，一个是食道口，一个是食道与主动脉的交界处，一个是食道与支气管的交界处，一个是食道穿过膈肌的部分。卡在这四个部位是非常危险的，我们医生下管的时候也是提心吊胆的。

省儿童医院耳鼻喉科副主任医师孙跃峰副主任医师:气管异物是一种意外伤害事故，死亡率很高，一般三岁以下的儿童最容易受到伤害。每年都有几个孩子因为一颗瓜子或者一块果冻进入气管而窒息的案例。有的孩子因为异物进入支气管没有及时取出，感染引起肺炎等严重并发症。

省人民医院耳鼻喉科主任苏立忠:卡在咽部的东西最常见，基本上可以马上取出；卡在食道里很危险。前两天我们救治了一个6岁的小男孩，吃完东西后，美卡就进了食道。这孩子真可怜。他拼命想吐，却吐不出来。太可怕了，我们担心死了。如果他咳出来吸到气管里，就来不及救他了！我们快点给他做手术，用食管镜取出一个相当大的李子。

都说异物容易得，骨头危险。事实上，并非如此。一个病人，也是一名医生，在中国新年期间吃鱼卡住了。他在正月初一去看医生。你知道异物卡在哪里吗？在扁桃体的沟里，看了几家医院，都说找不到刺。他痛苦了三个月。后来仔细一看，发现扁桃体上有一个小白点，好像是糜烂。打开一看，异物在里面，是1.5 cm的小刺。后来开了点消炎药，两三天就全好了。这部分没有发炎。如果卡在动脉附近的食道里，不及时拔出来就太危险了！我们老主任曾经遇到过一个病人，被异物卡在动脉里，发炎，糜烂，穿孔，大出血而死。

自己做很危险

一旦卡在喉咙里，马上去医院——采访的几位专家都说，卡在喉咙里之后自己服用是非常危险的。“喝醋吞饭团不是个好主意。如果卡在食道里，用饭团往下压是极其危险的，可能会导致胸腔大出血。”市三院耳鼻喉科主任曾黎说。

也有读者担心卡的太快会需要大手术，不好会割喉甚至胸腔取异物。其实更让人担心。“一般来说，只要能咽下去，医生就会得到。食道和呼吸道有专门的医疗器械。当然，服用的过程是相当难受的。”市三院耳鼻喉科主任曾黎说。

也有读者说，我自己来拿。事实确实如此。医生的建议是，如果大人卡住了，可以试着压迫舌根，强迫自己呕吐。记住！吐出来，千万不要吞下去！

但是如果孩子被卡住了，千万不要自己尝试什么土著的方法，尽快送医院。

参考资料:

小松博克