?紫菀汤,治疗运气综合征的药方。
王认为,此方可用于治疗“当至六岁,自革之岁,金不如老,火盛,民病咳嗽逆上气,身热咳嗽,汗出,肩背臂痛。”如果恢复水,会引起头痛到顶,发烧,口疮,心痛。作者根据治运气方的特点,用此方治疗肺虚、咳嗽、哮喘、咯血、头痛、口疮等症,疗效确切。这里有三个案例分享给大家。
病历1
易某,女,61岁,2014年8月29日初诊。肺癌患者手术化疗后,反复咳嗽了半年,现在* * *呛咳。
咽干,喉痒,反复咳嗽,疲劳后易咳嗽,怕风,易感冒,动则出汗,痔疮发作,苔薄黄,脉细。
考虑到患者肺癌术后化疗,肺体瘀伤,肺气衰竭,而“咽干、痔、苔薄黄”为热之征象,拟用魏紫汤治疗。处方:紫菀10g,杏仁10g,党参15g,黄芪20g,桑白皮15g,地骨皮10g,白芍10g,炙甘草5g,大枣65438。煎服7剂,每日2次。
第二次诊断(2065 438+2004年9月5日):服药后患者咳嗽明显减缓,但口干舌燥,舌苔薄黄干,脉细。原方加玉竹10g,十大功劳叶10g,7剂。
第三次就诊时,被告知所有药物用尽后,症状全部治愈。
病历2
平,女,50岁,初诊于2065年4月11,2065438。患者咳嗽复发3个多月,咽部痒、咽干,咳出少量白痰。感冒时鼻塞咳嗽加重,胸口发冷难受。他平时怕风,易感冒,口粘,恶心,厌食,口腔溃烂,头晕,苔薄黄腻,质暗红,脉细。
看患者的症状,证候属于“肺虚湿热”,发病始于不到金岁,又有炎火之症,水湿又蒸,故魏紫汤加减。处方:紫菀10g,杏仁10g,党参10g,黄芪15g,桑白皮10g,地骨皮10g,麻黄4g,紫苏65438+6g。7剂水煎服。
二次诊断(2065 438+2005年4月18):患者主诉服药后咳嗽数次,舌苔薄黄腻,舌质暗红,脉细滑。考虑到湿热未尽,原方加冬瓜仁15g、薏苡仁30g、芦根30g、茯苓10g健脾清热。
第三次诊断(2065 438+2005年4月25日):上诉诊断。
病历3
张某某,男,51岁,2015年3月3日初诊。他咳嗽咳痰半年多,尤其是半夜,痰呈黄白色,眼中有少量血丝。他早上怕冷,白天怕热。他的舌头是红色的,他的皮毛是薄而黄的,他的脉搏微弱。
考虑到今年金运不够好,首气都是厥阴穆峰,计划白天服用紫菀汤:紫菀10g,杏仁10g,党参15g,黄芪20g,桑白皮15g,地骨皮65438+。晚上吃乌梅丸:乌梅35g,细辛3g,肉桂4g(下),川芎4g,炒黄柏10g,当归10g,党参15g,花椒3g,干姜5g,附子6g,饭后分三剂服用。
第二次诊断(2065 438+2005年3月8日):从上开始服用1天后,咳嗽明显减轻,夜间咳嗽也明显减轻。服用5剂后,症状全部治愈。
据:紫菀汤是陈武宣在《三因、极一病证》中,针对第六年青年商人财运不济、火为行、火胜于水等运气特点而建立的治疗运气的方子。要理解这一面的含义,我们必须先看看和王对的论述。
苗问及此方,曰:“黄金年龄小于黄金年龄时,补肺当视为泻火破炎之势。”如果肺不好,火乘虚而入,人病了,肩背痛,体重重,打喷嚏便血,不救怎么办?盖肩背为云门中腑之会,其次为肺脉,鼻为肺窍,肺伤为窍。肺、大肠为表里,气未能吸收,便为便血、注射。这个时候只有一个办法,清火止泻,紧急补肺金,以利双耳。紫菀味苦性温,下气血,寒热用盐。桑葚皮味甘,性寒,补血益气,吐血必备。而且特别是靠人参和气来固化无形之气,也就是带走发泄出来的阴气。行气之火必潜伏于金,枸杞皮甘苦,可泻肺之火,止其血沸。且肺苦气上,以杏仁痛泄之。肺欲收,用白芍之酸收。甘草的组合。和生姜、大枣。调和了营养和健康,减缓了草药的分裂到最高水平,而神七和奇奇获得了手指和手臂的优点。靠水恢复,不需要其他药物。覆土补土能生金,固土也能抗水。紫菀汤的证治分析可谓恰如其分。
王解释这个方子说:“肺位于高原,则职责下降,肺若虚热,则苦味上行。”。儒家经典认为,肺之苦逆于气,故用紫菀、杏仁之苦降气。损肺者益其气,故用人参、黄芪补气。咳嗽多汗多是因为肺气消散,散者收之。所以芍药是用来收肺的,也是用来补肺的。肺怕的是火,活人靠的是土。所以甘草是用来泻心火除烦,补脾土上火的,所以金有所依。但又怕火闷久了,金子伤得重,不能补,反而闷死,就用骨皮和桑皮来清。要知道肺虚实热证,降气补肺,清金泻火,各相必用。”这种说法也是恰当的。
笔者理解这个方子的目的是“肺虚火炎”(也可称为“火征水复”),乙未满一岁,金不足的年份当然是这个方子的适应症,但即使是其他年份,只要具备“肺虚火炎”的特点,都可以灵活应用,切不可胶着。
病历1属于土运太过的年份(2014)。但患者肺癌手术后化疗,肺部明显淤青。从临床表现来看,“怕风、易感冒、动则汗出、脉细”是肺虚的证据,也暗示着“咽干、痔疮、苔黄”等发热。
病历2,发生在2015,属于年收入不足。临床上也有“感冒引起鼻塞、咳嗽加重”等肺虚症状.....平时怕风,容易感冒”。这时候只要再看到“火热”的形象,就可以用紫菀汤了。因患者因受寒咳嗽加重,同时出现“口黏、恶心、厌食、口腔溃烂、头晕、苔薄腻”等症状,导致头痛、口疮,故回用金飞草散、半夏白术天麻汤,二诊时回用“千金”胃经汤,故收到良好效果。
医案3符合金差运气和初气的运气特征(主礼为厥阴穆峰)。结合临床,具有“肺虚积火”“半夜咳嗽”“厥阴病待解”的特点。所以厥阴病的主方,吴梅丸,晚上用来抑木护肺。这个案例符合“先龄,与自然和谐,与技艺和谐”的规律,所以有效。此外,在乙第三年,笔者遇风寒咳嗽,动则喘息,肺虚火盛,肺虚肾盛,用紫菀汤合金水刘军汤,取得较好疗效。
需要强调的是,紫菀汤虽然属于黄金时代不够时的时令方剂,但也不能只在当年使用。就算其他年份有黄金时代和火,也可以用。“所谓治病要靠人”(《内经》),“如果说当年必然发生某种疾病,那真是痴人说梦。
其次,可以灵活结合六气和不同并发疾病的特点,扩大本方的应用范围。据此,近年来紫菀汤被广泛应用于肺部疾病,并取得了良好的疗效。