成都小儿推拿

针对5岁以下儿童的按摩有很多版本，周老的是最简单实用的。本文从《火柴棍医笔记》中单独摘录了《周老小儿推拿法》的相关内容，并参考其他版本做了少量补充，供人们试用。

一、小儿推拿手法

1.清养脾土

位置:拇指指腹(即最后一段的螺纹面)。

操作:顺时针推补，称为“补脾土”。中药的功效等于吃了人参和白术；从螺纹面根部到指尖的直推(即离心方向——编者注)称为“清脾土”脾土要多补，少用。

2.清和推动大肠

位置:食指外缘(即食指桡侧——编者注)，从指尖到虎口呈一条直线。

操作:从食指端推至虎口，称为“推大肠”，补益止泻；从虎口推至食指称为“清大肠”，治疗便秘。

第三步:揉门

位置:手掌大鱼际平面。

操作:用中指尖揉捏称为“揉板门”。揉法是补充，从掌根向指根(即离心方向——编者注)推“清”，与清推大肠有异曲同工之妙。

4.青干木

位置:食指指腹。

操作:直推清化，取名“清肝木”。

注意:“肝木”要清不补，可能生气。

清理内心。

位置:中指腹。

操作:直推为清，称为“清心火”。

注意:“心火”也要清，不能补。如果补了，可能会动心。清肝木、清心火有清火退热的作用。

6.清补肺金

部位:无名指的肚子。

操作:直推清化，取名“清妃金”；旋推是补药，称为“补肺金”。实热“肺金”证治法清，虚证治法补。

7.补肾水

位置:小指胖肚。

操作:肾水不同于肝木、心火、肺金，因直接推补，故称“补肾水”。

注意:“水”要补充但不要澄清。补肾水相当于盐水和葡萄糖，也有强身退烧的作用。

8.蹭外来工宫

位置:第三掌骨背侧，腕横纹至掌骨小头连线中点。

操作:用指尖揉捏，称为“揉捏外来工宫”。具有清热、镇静、止痛功效。

9.推动通过三个水平

位置:前臂前侧，从腕横纹到肘部呈直线。

操作:用拇指或食指、中指自下而上推，称为“推三关”或“推三关”，有发汗退烧的作用。

10.青天河

位置:前臂内侧，从腕横纹中点到肘横纹中点的一条直线上。

操作:用拇指侧推或用中指肚子直接向上推，称为“青天河”，是退烧的重要方法，也有宁心安眠的作用。

11.舒五脏

位置:前臂背面，从腕横纹到肘部呈直线。

操作:将拇指或食、中指的指腹从肘部向前推至腕部，称为“推六腑”。

注:解除六腑寒气，相当于中医的犀角、羚羊角。除非是40℃以上的高热，否则不宜轻装使用。

12.分开推肩胛骨

操作:肩胛骨像半月板一样自上而下推，称为“分开推肩胛骨”(如箭头所示)。这种手法适用于儿童慢性咳嗽和急性呼吸。

13.柔妃舒

位置:第三、第四胸椎之间，距中线1.5寸。

操作:双手拇指和指尖揉捏(右手顺时针，左手逆时针)。

14.推动脊柱

位置:从大椎穴到尾骨呈直线。

操作:用食物和中指直接从上往下推，称为“推脊”，是退烧的重要方法。

15.推动尾椎

位置:从第4腰椎到尾骨成一条直线。

操作:用拇指或中指腹直接推补，又称“推七结”；推倒了“清齐杰”。加强法律止泻和清除便秘的法律。

16.肉肠腔

位置:肛门和尾骨之间。

操作:用指尖揉捏，称为“揉捏变壮”。可以止泻。

17.脊椎按摩疗法

操作:拇指食指并拢，沿脊柱两侧从尾骨向上捏(成人高血压患者从颈部向下捏至尾骨)，然后用力捏至颈部发际线处放下带肉。脊柱两侧皮肤微微发红是有效的。

说明:捏脊常用于治疗儿童疾病，如食物堆积、营养不良、呕吐、便秘、腹泻等。，所以也叫“掐”；还能消除肝肿大、脾肿大，具有治疗百病、抗癌的作用。

18.揉内关

位置:手臂和手掌向上伸展，手腕在两肌腱之间2英寸(以患者的手测量)。

有宁心安神、平静呕的功效。

19.揉按足三里

位置:膝外侧下3寸(患者手取)，胫骨外侧一横指左右。

注:周老给孩子按摩的很多案例中，只有一例是“急救中毒性菌痢患儿”，指的是双足三里附近的“高点”，其余都是按摩足三里。具有强身健体、消炎和治疗胃肠疾病功效。

20.揉三阴交

位置:内踝尖上方3寸(患者手取)，胫骨后缘后方。

附:儿童按摩润滑剂

为了减少摩擦，避免损伤儿童皮肤，受伤时可在按摩部位涂抹姜汁、葱汁、酒精或水。这些润滑剂可以根据条件和季节来选择。具有强身消炎的功效，对治疗肠炎和泌尿系统疾病也有一定疗效。

二、小儿常见病的按摩处方

节选自火柴医生的笔记

1.早产女婴(小于2公斤，第236页)

捏脊每日一次(5次)，左手补脾土200次，清肝木清心火各100次，补肺金200次，补肾水200次，揉板门150次，推三级150次。

2.先天性哮喘(1岁以下/2岁以上，170页)

取左手补脾土200/300次以上，清心火清肝木各65，438+000次/200次，清肺金300次以上/300次，补肾水200次以上，搓外胎宫65，438+000次，推三关200次，分别推肩胛骨(这是

3.先天性心肌炎(2岁，143页)

取左手补脾土300次，清肝木200次，清心火200次，补肺金300次，补肾水300次，揉内关300次，揉三阴交300次，捏脊5次。

4.高热465438±0℃中毒性肺炎(2岁，第42页)

清妃金300次，青皮图300次，青干木300次，清心火400次，外老宫200次，推到三关300次，青天河300次，退六腑300次，推脊椎300次。

5.百日咳(1-2岁，第66页)

取左手补脾土300次，清肝木、清心火各200次，清肺金300次，补肾水300次，揉外宫穴200次，推三级300次，推肩胛骨各100次，揉舒菲50次。

6.营养不良(2岁，第46页)

取左手补脾土300次，清肝木清心火200次，补肺金肾水300次，揉外劳工宫150次，推三关300次，揉足三里300次，捏脊5次。

7.营养不良并发肠炎(2岁，153页)

取左手补脾土300次，推大肠200次，搓板门200次，清肝木清心火各200次，补肺金肾水各300次，推三级300次，捏脊5次，搓双足三里200次，搓双三阴交200次。

8.腹泻(3岁，53页)

取左手补脾300次，推大肠200次，揉板门200次，推三通300次，推尾骨300次，揉长劲300次，揉足三里300次，捏脊5次。

9.高热40℃的中毒性菌痢(4岁，145页)

治痢退烧齐头并进:取左手补脾300次，推大肠200次，搓板门150次，清肝木清心火各200次，清肺补肺金各150次，补肾水300次，推三关300次，晴空河水300次，排六腑3000次推脊300次，捏脊5次，按压双足三里附近“高点”5至7分钟。

10.白血病高热40℃(4岁，127页)

以捏脊为中心退热消肿，取左手补脾土300次，清肝木清心火各200次，清肺金各150次，补肾水300次，推三关300次，清天河300次，退六腑300次，推脊柱300次，捏脊5次。

11.震惊(5岁，60和73页)

捏人，捏手精卫两穴，捏双脚太溪穴和昆仑穴，搓背上两肺两俞。

描述:“精卫”是“静宁”和“凌薇”的组合。用单拇指指甲在手和脖子两侧捏这两个点，或者用中指指尖揉。捏这两个点5-10次，揉100-200次。

12.感冒发烧(两岁小孩，两岁多，少)

说明:清肺金金300次，清心火木200次，补肾水木300次，脾土300次，推三关300次，推天河300次，推岭200次。若发热40度以上，加六腑300次。

13.感冒咳嗽(两岁小孩，两岁多，少)

说明:清肺金用300次，脾土肾水各用300次，外劳宫揉100次，三观推300次，肩胛骨推50-100次，舒菲揉100次。

14.呕吐(两岁小孩，两岁多，少)

说明:补脾土300次，清大肠(从虎口到指尖)100次，推板门(从掌根到指尖)100次，按足3-5分钟，揉涌泉100次(左手)。上吐下泻，擦尾尖300次，推尾椎300次(自下而上)。

15.便秘(两岁小孩，两岁多，少)

说明:清肠300次(从虎口到指尖)，清脾土300次，清心火、肝木各200次，补肾水300次，清肺金200次，按压双外关穴3-5分钟。

16.晚上哭闹的小孩(两岁小孩，两岁多，以下少)

说明:补脾土150次，清肝木、心火各200次，补肺金150次，补肾水300次，捏脊(自下而上)1-2次，每日1次，每次5-7次。

17.遗尿(五岁以上儿童，五岁以上酌情加，以下酌情减)

说明:补脾土800次，补肾水800次，推三关300次，揉丹田20分钟，按百会2-3分钟。

18.直肠前突(五岁以下儿童，五岁以上，以下较少)

说明:补脾土300次，推大肠100次(从指尖到虎口)，补肺金300次，推三关300次，搓外胎宫100次，磨丹田5分钟，推尾骨(向上)300次，搓尾尖500次，按百会2-3分钟。

14.儿童盗汗(两岁以下儿童，两岁以上，以下较少)

说明:肺金300次，脾土肾水300次，清肝木心火200次，100次揉捏外劳工宫，捏脊，自下而上，65438+每天0-2次，每次5-7次。

20.有口疮的小孩不吸奶(两岁小孩，两岁多，少)

说明:清心肝木200-300次，清肺金300次，清脾土300次，补肾水300次，揉内外产宫各100次。

21.儿童皮肤病和瘙痒(两岁以下儿童，两岁以上，以下较少)

说明:清肺黄金300次，清心火、甘木各200次，青皮土300次，补肾水300次，清心火、甘木各200次，青皮土300次，补肾水300次，捏脊自下而上，65，438+每天0-2次，每次5-7次，双曲池穴各66次。

22.儿童腹胀(两岁儿童，两岁多，少)

说明:清脾土300次，清大肠200次(从牙关到指尖)，清板门200次(从指尖到指尖)，清心肝木65，438+000次，补肾水300次，自下而上揉捏脊柱，每天65，438+0-2次，每次5-7次。

23 .厌食症患儿(两岁以上儿童，两岁以下酌情减免)

说明:补脾土300次，清肝木、心火各200次，补肺金、肾水各300次。自下而上揉捏，65438+每天0-2次，每次5-7次，按足三里2-3分钟。

24.儿童舞蹈症和多动症(四岁儿童，四岁以上，较少)

说明:清脾土400次，清肝木心火300次，清肺金300次，补肾水500次，揉双合谷、双太冲各3-5分钟，捏脊，每日自下而上揉1-2次，每次5-7次。

25 .脑发育不全儿童(四岁以下儿童，四岁以上酌情减分)

说明:补脾土500次，清心火300次，肝木300次，肺金500次，肾水500次。揉双合谷、双太冲各3-5分钟，自下而上揉脊柱，每日揉1-2次，每次5-7次。

26 .自闭症儿童(五岁以下儿童，五岁以上，较少)

说明:补脾土500次，清肝木心火400次，补肺金肾水500次。揉双合谷、双太冲各5-7分钟，自下而上揉脊柱，每日揉1-2次，每次5-7次。