近几年医药行业改革政策对企业有什么影响?
2016卫生计生工作要点
全面实施公立医院药品集中采购,鼓励和引导跨区域联合采购,有效降低虚高药价。提高国家药品价格,谈判药品品种,降低专利药品和独家药品价格。
大力推进分级诊疗制度建设。在70%左右的城市试点分级诊疗;医改试点省份和公立医院改革试点城市要全力推进。
加大医保支付方式改革力度,实行病种、人均、服务单位、疾病诊断相关群体等复合支付方式,控制医疗费用不合理增长。提高城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准;鼓励商业保险机构参与经办服务;制定医疗保险支付方式改革的政策措施。
“健康中国2030”规划纲要
进一步深化医药卫生体制改革,建立健全覆盖城乡的基本医疗卫生制度。深化公立医院改革,完善全民基本医疗保险制度,改革药品供应保障制度,更加注重医疗、医保、医药联动改革。
力争到2030年,人人享有全方位、全生命周期健康服务,人均预期寿命达到79岁,主要健康指标位居高收入国家行列。
国务院办公厅印发《关于促进医药产业健康发展的指导意见》。
医药产业是支撑医疗卫生事业发展的重要基础。要优化应用环境,强化要素支撑,调整产业结构,严格行业监管,深化开放合作,激发产业创新活力,降低医药产品从研发到上市的成本,加快医药产品审批、生产、流通、使用等领域体制机制改革,推进产业智能化、服务化、生态化,实现产业中高速发展和向中高端转型,不断满足人民群众需求。
中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要
深化医药卫生体制改革,坚持预防为主的方针,建立健全基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务,促进全民健身,提高人民健康水平。
完善医保稳定可持续筹资和报销比例调整机制,完善医保支付政策。全面实施城乡居民大病保险制度,完善重特大疾病救助制度和疾病紧急救助制度。降低重疾和慢性病的医疗费用。改革医保管理和支付方式,合理控制医疗费用,实现医保基金可持续平衡。完善个人账户,实行门诊费用统筹。城乡医保参保率稳定在95%以上。
国务院办公厅印发《关于深化医药卫生体制改革2016年重点工作的通知》。
医改试点省份要在全范围推广两票制,鼓励一票制,医院与药品生产企业直接结算货款,医药公司与配送企业核算配送费用。今年新增4个医改试点省份,之前的4个省份使全国医改试点省份达到8个,分别是安徽、福建、江苏、青海、陕西、上海、浙江和四川。这八个省已经决定推广两票制。
采取多种形式推进医药分开,禁止医院限制处方外流,患者可凭处方选择在医院门诊药房或零售药店购药。
国家发展改革委发出《关于在全国开展药品价格专项检查的通知》。
6月1日起,在全国范围内开展药品价格专项检查,重点检查价格波动异常的原料药和药品品种,维护药品市场价格秩序,保护人民群众合法权益。
检查范围涵盖药品生产经营企业、医疗机构、血站等7个平台,将集中解决之前被多次投诉或反映强烈的问题。对情节严重、性质恶劣的典型案件,“要查处一起,曝光一起,形成强大震慑。”
关于加强儿童医疗卫生服务改革发展的意见
要求调整儿科医疗服务价格。对儿童临床诊断和临床手术治疗中的有创活检、探查等医疗服务,收费标准高于成人医疗服务,按规定纳入医保支付范围。
做好儿童药品供应保障工作。建立儿童用药审批专门通道,对儿童用药价格给予政策支持,建立健全短缺药品供应预警机制,及时掌握儿童短缺药品生产动态。
关于印发《关于推进药品价格改革的意见》的通知
6月1起,取消大部分药品政府定价,完善药品采购机制,医保发挥控费作用。药品的实际交易价格主要由市场竞争形成。
药品价格违法行为纳入价格诚信记录,药品生产经营企业严重违法行为按有关规定纳入药品集中采购不良记录。药品价格改革后,价格主管部门将依据相关法律法规,严厉打击10种高价销售药品等不正当价格行为和价格垄断行为。
关于积极推进医疗、医保、医药联动改革的指导意见
把控制医疗费用不合理增长作为公立医院综合改革的重要内容,推动建立控制医疗费用过快增长的机制,切实提高人民群众的获得感。
把支付方式改革放在医改的突出位置。结合医保基金预算管理,全面推进支付总额控制,加快推进按病种、按人头支付方式,积极推广应用DRGs,探索支付总额控制与积分法结合应用,建立复合支付方式。
制定与价格改革相适应的药品和医疗服务医保支付标准,探索建立引导药品价格合理形成的机制,推动医疗机构主动降低采购价格;要探索建立医保药品准入和查询新机制,发挥医保对医疗资源配置的引导和调节作用;要推进药品流通体制改革,推进医药分开,探索医疗服务与药品分开支付,从体制机制上消除公立医院以药养医的顽疾。
2016国家基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录调整工作方案(征求意见稿)进一步优化目录结构,适当扩大目录范围,支持和鼓励医疗创新,逐步提高保障水平,切实保障广大参保人员用药需求和医保基金安全稳定运行。将坚持以临床需求为导向,坚持中西医并重,西药和中成药(含民族药)数量基本平衡增长。
药品目录调整分为药品调入和药品调出。调整以国家美国食品药品监督管理局注册数据为依据,不接受企业申报或推荐,不收取评审费等费用。
深化医药卫生体制改革的重点任务2016