病毒性疱疹的治疗

对于病毒性疱疹的治疗，仍然有许多问题没有解决，并且治疗不能完全消除病毒和防止疾病的复发。目前治疗分为一般治疗、抗病毒治疗、中药治疗，都是必须的。其实一般的治疗都是对症治疗，抗病毒治疗是针对病因的治疗。中医治疗多为标本兼治，有效防止复发。

⑴口服，0.2g/次，1次/4小时或1g/d，分批给药。疗程视病情而定，几天到半年不等。肾功能不全要减。

⑵静脉滴注，5mg/次，加入5% ~ 10%葡萄糖注射液中1小时，每8小时1次，连续7天。12以下儿童给予0.25g/m2一次。肾功能不全减少；肌酐清除率从每分钟10 ~ 25ml/m2降至每24小时1次；每分钟0 ~ 10 ml/m2的清除率降至2.5mg/kg，每24小时给药1次。

不良反应及注意事项:静脉滴注后偶见药疹、恶心、出汗、低血压、血尿及肌酐水平，停药后恢复正常。口服后无明显不良反应，使用丙磺舒可减缓排泄，延长半衰期，使药物在体内蓄积。

剂型及规格]片剂:0.2g/片，0.4g/片。胶囊:0.2g/粉。粉针剂:(冻干钠盐)，0.25g/支，0.5g/支。眼药水:0.1%，8ml/瓶。

阿糖腺苷(阿糖腺苷)

功能与用途:进入人体后，在细胞内磷酸化生成单-、双-、三-和磷酸，然后竞争性抑制病原菌DNA聚合酶的活性。

全内动力学:静脉滴注后，氮在体内迅速被清除成为阿拉伯糖次黄嘌呤，并迅速进入部分组织。当剂量为10mg/kg时，阿拉伯糖次黄嘌呤的血浆峰值为3 ~ 6 ug/ml，阿拉伯糖苷为0.2 ~ 0.4 ug/ml，阿拉伯糖次黄嘌呤主要经尿液排泄，母体化合物仅为1% ~ 3%。肾功能不全的患者，阿拉伯糖次黄嘌呤在体内蓄积，其血浆浓度可达正常人的数倍。阿拉伯糖次黄嘌呤的平均T1/2为3.3小时。

给药方案:静脉滴注，10 ~ 15 mg/kg。d，用5%葡萄糖注射液溶解，稀释至0.7mg/ml，8 ~ 12小时内滴注，疗程5 ~ 15天。带状疱疹:10mg/kg，5天，也用蒲桃Sm注射液溶解。

不良反应及注意事项:有胃肠系统反应和神经系统反应，对肝肾功能有影响，抑制骨髓，致畸。孕妇禁用。突出的不良反应是肌痛、恶心、呕吐、食欲不振、虚弱、体重减轻和震颤。别嘌呤醇可抑制黄嘌呤氧化酶，阿拉伯糖次黄嘌呤的消除减慢并蓄积，可引起严重的神经系统毒性。

剂型规格:注射剂(粉针剂):0.2g/瓶，0.5g/瓶，1g/瓶。针剂:1g:5ml。