中医药治疗口干症
这到底是怎么回事?为什么冬天特别容易觉得口渴?
其实主要有两个原因。一方面是因为气候变得干燥,水分蒸发过快,自然会加重原本的口干,使症状更加明显。另一方面,冬季干燥易耗阴,也是口干、口干等多种不适症状的重要原因。
后者在临床上也称为阴虚口干症。在口干的人群中,其实阴虚引起的口干尤为常见。
在中医的疾病诊疗原则中,阴阳辨证是最关键的原则。中医认为,疾病可以分为阴阳两种,只有阴阳保持动态平衡,不偏不倚,人体才能处于平和健康的状态。就像地球上的大多数生物一样,不能在太冷或太热的环境中正常生活。
阴虚,顾名思义,是指“殷琦”相对于“阳”的不足,是导致疾病的重要原因。肝、肾、肺、脾任何脏腑阴虚均可导致口干,其中脾阴虚在临床上最为常见。
《苏文太尹扬明论》说:“脾病不能使津液为胃而流,四肢不能呼吸水谷之气,则气日衰,脉不利,筋骨无生气,故不必。”明确指出人体内所有的脏腑都是靠脾阴生存的,脾阴不足,脏腑就会失去润泽。
清代名医唐荣川在《血证论》中也提到:“脾阳虚不能固水谷;脾阴虚,水谷依然不改。比如用水壶做饭,壶底没火就不熟,壶里没水就煮不了。”非常形象的说明了脾阴脾阳矛盾的统一性在于* * *决定了人体的运化功能。
简单来说,如果把脾胃比作炒菜的过程,胃就相当于炒菜的锅,脾阳就相当于炒菜用的柴,脾阴就相当于炒菜用的水。如果你想把米煮好,你不仅需要柴火,还需要水。
煮熟的米饭不仅含有我们身体需要的营养物质,还含有一定量的水分。这里的营养物质其实相当于中医所说的“气血”,而大米中的水分可以理解为“津液”,是滋润口腔、保持口腔组织湿润的重要物质。脾阴虚导致津液不足,所以会出现口干。
另一方面,脾脏还具有运输的功能,相当于快递公司转运货物。脾脏有问题。自然,即使产生了“津液”,也可能存在运输上的障碍,导致输送到口腔的津液不足,从而导致口干。就像中医说的“脾始知口,其荣在唇,脾阴不足,胃腐水谷功能有限,津液不足,所以出现口干。”
脾阴虚不仅可引起口干症状,还可伴有不思饮食、食后腹胀(多数患者夜间食后腹胀较重)、上腹部灼痛、干呕打嗝、大便干结或稀便、皮肤干燥、消瘦,甚至手足心热。
需要注意的是,脾胃联系紧密,脾阴虚和胃阴虚都可能导致口干,两者的症状相似。中医调理改善的时候,一定要分清。
乐启生中医团队通过大量的临床实践发现,无论是脾阴虚还是胃阴虚,都有手足热、口干、无食欲的症状,但脾阴虚一般有轻度的手足热、口干。而且脾阴虚的形成多在思虑过度、久病劳累、久泻痢疾之后,胃阴不足多在胃热伤阴之后。两者相比,脾阴虚病程一般较长,胃阴不足病程一般较短。舌象方面,脾阴虚的舌质一般为淡或略红或淡白,胃阴虚证的舌质一般为红色,少苔。而且脾阴虚常伴有脾虚,胃阴不足常伴有胃热症状。
脾阴虚证治疗的关键是恢复脾阴的正常功能活动,调整脾脏的阴阳平衡,其基础治疗通常遵循《黄帝内经》“肝史丹脾大法”的原则。
乐启生中医团队还指出,首先,脾阴虚的药物以甘、淡为主,胃阴不足的药物以甘、寒为主。其次,治疗脾阴虚的药物一般是益气养阴的药物,如山药、玉竹、黄精等。,以及舒缓的药物,如茯苓、扁豆等。胃阴不足的治疗以甘寒药为主,如生地、麦冬、玄参等。此外,甘寒之品配以补气之药,可健脾养阴,如人参配麦冬、甘草、党参配地黄等。一般用量要小或煎第二次。现代药理研究还发现,增液汤、生脉散等滋阴清热药物能明显刺激唾液腺功能,减轻口干程度。
另外,阴虚口干症要根据发病部位来治疗。比如除了口干症状外,还常伴有头晕、眼干、肋部灼痛等症状,多为肝阴虚所致。这种情况临床上经常用一贯煎治疗。但如果经常劳累或久病不愈,除口干外,还伴有腰膝疼痛,女性月经量少,男性遗精,头晕耳鸣,多为肾阴虚所致,可用六味地黄丸治疗。
总之,只有在中医辨证论治、明确病机的基础上,通过适当调整方剂,一方面使津液充足,另一方面使津液输送之路通畅,才能达到满意的疗效,最终使疾病痊愈。
比如前段时间来看病的一位31岁的患者吴女士,她说自己很累,肚子又胀又痛,尤其是下午,早上起来,频繁嗳气,口干。从她的面部和舌象可以看出,她的面部苍白而无光泽,舌头微红,皮毛干净。半年前,吴女士在当地医院做胃镜检查,确诊为“慢性浅表性胃炎”。
根据吴女士的病情,中医辨证为脾阴虚。
处方:党参、白术、茯苓、甘草、石斛、白芍、橘子、佛手、苏梗、延胡索、乌贼骨。七剂。
第二次诊断:服药后腹胀疼痛减轻,嗳气消失,口干减轻,大便略通畅。处方是14。
三诊:症状均有明显改善,但效果不佳。被告知继续服用14剂量巩固。
在这种情况下,认为脾之清阳不升,胃之浊阴不降,中焦郁结导致腹胀,上焦逆行导致嗳气;气血生化不足,所以面色晦暗,精神疲惫;脾阴虚不能“为胃生津”,所以看到口干就会打结;胃络亏损,不适就是胃脘痛。“不足可以补”。四君子汤能补脾阴,生白术、石斛、白芍能补脾阴。而且重用生白术还有润肠通便的作用。陈香橼、佛手柑片、苏庚淡而稀。此外,用盐湖行气,芍药急,海螵蛸护膜制酸,是治痛之标。
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