哪些中药治疗尿蛋白？

1.水蛭

水蛭性平，味咸苦，属肝、膀胱经，有破血化瘀、通络活络的作用。临床病理分析表明，纤维蛋白相关抗原(FRA)在肾小球的沉积与蛋白尿密切相关。水蛭可以减少肾小球中FRA的沉积，其主要机制是:

①降低血液粘度。水蛭可以降低全血粘度、纤维蛋白原和高脂血症。

②抗凝血酶。水蛭是最强的凝血酶抑制剂之一，能迅速与凝血酶结合，抑制血液凝固。

③水蛭能激活纤溶酶原激活剂，分解纤维蛋白原和纤维蛋白。

2.蝉蜕

蝉味甘咸，性寒，甘养，咸入肾，寒清。既能祛风，又能宣肺、发汗、消肿，以利源头之水。临床上，慢性肾炎患者常因上呼吸道感染而复发或加重，蛋白尿增多。蝉蜕可降低血液内皮素、自由基释放、毛细血管内皮细胞损伤和蛋白尿。

3.蚯蚓

地龙味咸、寒、滑，善泄，能减泻，有活血化瘀、通络利尿的作用。药理研究表明，地龙具有抗凝血、降低血液粘度和抑制血栓形成的作用。蚯蚓纤溶酶除了促进纤维蛋白溶解外，还具有抗免疫作用。此外，地龙还可能通过提高血清NO浓度、舒张血管、抑制肾小球局部血栓形成、改善血液流变性等作用减少尿蛋白排泄。

其他常用于治疗蛋白尿的中草药还有土鳖虫、全蝎、蜈蚣、僵蚕、白花蛇、乌梢蛇、穿山甲等。肾炎蛋白尿病因复杂，病情顽固。虫类药物善于搜除邪气，息风通络，直达病位，能深入搜除风痰瘀血之邪。肾病络病理论也为虫类药物在肾病中的应用提供了新的思路。对于顽固性蛋白尿伴水肿，选用蝉蜕、僵蚕，具有祛风定惊、通络散结的功效；对于血瘀证的慢性肾炎，因反复发作而演变为肾病综合征，对于慢性蛋白尿，全蝎、土鳖虫有解毒破瘀通络的作用。

4.雷公藤

雷公藤属于卫矛科，具有多种免疫抑制作用。临床和动物实验证明，能减少尿蛋白排泄，减轻肾组织病变。它能抑制T细胞的增殖，诱导活化T细胞的凋亡。推测其能非特异性清除氧自由基，减少脂质过氧化物(LPO)的形成和超氧化物歧化酶(SOD)的消耗。雷公藤可抑制自身抗体的产生，雷公藤多苷可显著降低尿血栓素B2(TXB2)水平，这可能是雷公藤多苷治疗蛋白尿的机制之一。