一般癫痫是什么意思?我们做什么呢

什么是癫痫?癫痫俗称“癫痫病”或“癫痫症”,医学上又称为慢性复发性短暂性脑功能障碍综合征。以脑神经元异常放电引起的反复发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一,其患病率仅次于脑卒中。癫痫的发病与年龄有关。一般认为1岁以内患病率最高,1 ~ 10岁次之。中国男女比例为1.15∶1 ~ 1.7∶1,种族患病率无明显差异。

癫痫是由什么引起的?很多原因可以引起癫痫,尤其是大脑皮层病变,一般认为与以下四个因素有关:

1,遗传因素,在一些癫痫或先天性中枢神经系统或心脏畸形患者的家族中,容易发生癫痫;

2、脑损伤和脑损伤、胚胎发育中的病毒感染、辐射引起的胚胎发育不良或其他原因均可引起癫痫。在胎儿生产过程中,产伤也是癫痫的一大诱因。颅脑外伤也会引起癫痫;

3、其他脑部疾病、脑肿瘤、脑血管疾病、颅内感染等。;

4.环境因素男性患者略多于女性患者,农村发病率高于城市。此外,发烧和精神刺激也是癫痫的诱因。

癫痫发作有哪些类型?癫痫发作的类型包括全身运动性发作、局灶性运动性发作、自主神经性发作、原发性不明原因癫痫、继发性颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管疾病、全身代谢性疾病等。

一般的机动攻击包括:

1,强直阵挛性:主要表现为突然意识丧失,其次为强直阵挛性痉挛,常伴有尖叫、面色青紫、小便失禁、咬舌、口吐白沫或血沫、瞳孔散大,数十秒或数分钟后自然停止,进入昏睡状态,醒后短时头晕、烦躁、乏力,回忆不起发作过程。

2.失神:典型失神、非典型失神、有特殊表现的失神(肌阵挛性失神、眼睑肌阵挛性失神),可表现为精神活动突然中断、意识丧失,可伴有肌阵挛或自动症。一次发作持续数秒至十几秒,脑电图出现3次/秒,有慢棘波或慢棘波。

3、肌阵挛:肌阵挛、肌阵挛性肌张力障碍、肌阵挛性强直;

4、阵挛

5、刚性;

6、肌张力障碍发作;

局灶性运动性癫痫发作包括:

1.单纯局灶性运动发作,局部或一侧肢体强直、阵挛发作或感觉异常发作,持续时间短,意识清楚。如果发作范围沿运动区扩展到其他肢体或全身,可伴有意识丧失,称为杰克发作。发作后,患肢可能出现暂时性瘫痪,称为托德麻痹。

2.复杂局灶性运动性发作:精神感觉性、精神运动性和混合性发作,有不同程度的意识障碍和明显的思维、知觉、情绪和精神运动障碍,可有神游、夜间梦游等自动症症状,有时在幻觉和妄想的控制下可发生伤人、自伤等暴力行为。植物神经发作(间脑)可以是头痛、腹痛、肢体疼痛、晕厥或心血管发作。

如何诊断癫痫?癫痫诊断分为五个步骤:

1,判断是否癫痫;

2.判断癫痫的类型;

3.判断癫痫综合征的类型;

4.寻找癫痫的病因;

5、确定伤残和* * *患病。

而癫痫的诊断需要以下几点:

1,临床表现反复、僵硬、一过性;

2.最重要的是脑电图有癫痫样放电(尖、尖、慢尖、慢尖波);

3.排除其他阵发性疾病,如癔病、晕厥、短暂性脑缺血发作、偏头痛等。

4.抗癫痫药物有效。

癫痫怎么治疗?癫痫的治疗不仅仅是控制症状的发作,更重要的是提高患者的生活质量。癫痫的主要治疗方法包括药物治疗、手术治疗、生酮饮食和神经调节治疗。

抗癫痫药物(AEDs)治疗是目前癫痫最重要的治疗方法,常作为首选。开始使用抗癫痫药物的原则是:(1)第二次发作后;(2)已有两次发作,发作间隔时间大于1年,可暂延期药物治疗;(3)下列情况,首次发作后应立即开始治疗:脑功能障碍;脑电图证实为痫样放电;承受不了复发的风险;头颅影像检查显示脑部结构受损。药物治疗的一般原则是:(1)根据发作类型和证候选择药物;尽可能单一药物治疗;对于儿童、妇女等特殊人群,应考虑患者的特点;首次药物治疗失败后,应考虑不同的机制,药代动力学和不良反应不应相互增加。

疗效协同增强的“合理多药疗法”;治疗过程中应注意抗癫痫药物的不良反应;如果合理使用一线抗癫痫药物后仍出现癫痫发作,则应严格评估癫痫的诊断,再判定为药物难治性癫痫。

手术治疗癫痫是药物治疗后的主要治疗方法。手术治疗的适应症包括:药物难治性癫痫和病灶相关癫痫(如局灶性皮质发育不良和海马硬化)。手术方法主要有前颞叶切除、选择性海马-杏仁核切除、致痫灶切除、胼胝体切断术、大脑半球切断术、迷走神经刺激术、脑深部核电刺激术等手术方法。不同类型的癫痫有不同的手术方法。并且在手术治疗前,癫痫患者应严格判断癫痫发作类型和致痫灶的位置,然后根据致痫灶的位置选择手术方式。

上海董磊脑科医院对癫痫的治疗是多学科协作的治疗方法,如神经外科。孔晓东副教授带领神经内科参与癫痫的诊断、视频脑电图检查和药物治疗,宋教授带领神经外科团队参与耐药癫痫的手术治疗。多学科协作模式不仅用于治疗癫痫,还应用于帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、阿尔茨海默病等功能性疾病,形成了有特色的多学科协作团队,区别于外科手术。