如何治疗耳前庭引起的眩晕？

保守治疗

一般采用以调节自主神经功能、改善内耳微循环、缓解膜迷路积水为主要目的的综合治疗。发作期间要卧床休息，吃低盐饮食，少喝水。

1.镇静剂:地西泮2.5 ~ 5 mg或异丙嗪2.5~5mg，卤氧定50mg，柠檬苦素10mg，鲁米那30mg，口服，一日三次。戴芬尼多(晕停，迪芬尼多

)口服25mg可抑制头晕呕吐。

2.血管扩张剂:

(1)盐酸氟哌嗪(西比灵)5mg，每日口服两次，可改善内耳循环。

(2)磷酸组胺1 ~ 2 mg加入200ml葡萄糖溶液中，静脉滴注，可改善内耳微循环，从而缓解膜通路积水。

(3)静脉滴注低分子右旋糖酐500ml可增加血容量，降低血液粘度，改善耳蜗微循环。

(4)静脉注射50%葡萄糖可增加血流量并脱水，但持续时间短。

(5) 5 ~ 7%碳酸氢钠(50ml)，缓慢静脉注射，65，438+0/天的假镰刀，可解除内耳小动脉痉挛，改善微循环，增加耳蜗血流量。

(6) 654-2氢溴酸注射液

10 ~ 20mg，肌肉注射，每日一次。它是一种抗胆碱能药物，能扩张外周血管。

(7)地巴唑10 ~ 20mg，一日三次口服；抗眩晕(倍他定)4 ~ 8 mg，每日3次，口服。

(8)中药制剂如葛根黄酮和葛根片、丹参、川芎嗪注射液等。还能扩张血管，可酌情选用。

3.维生素类药物:维生素b1、维生素b6、维生素E等。都是口服的。

4.利尿剂:氯吡硫酮较好，每日100mg或隔日1次。因为有耳毒性，不宜长期使用。尿酸和呋塞米不适合应用，因为耳毒性。

(2)手术治疗:对于发作频繁，保守治疗无效，头晕影响工作和生活者，可考虑手术治疗。

手术方法大致分为两类:①保守手术。

例如内淋巴囊切口和气囊切口。内淋巴囊手术是一种生理性手术，有效率可达60 ~ 80%，是外科治疗的首选。②破坏性手术:如迷路切除术、经颅中窝切除术或迷路后前庭神经切除术等。，可在淋巴囊手术失败后酌情进行。