有没有治疗乳腺癌的偏方?
①乳房内扩散,表现为单源和多源。
②乳房外播散,最常见的是侵犯皮肤、筋膜、胸大肌等邻近组织。癌细胞除了区域淋巴结转移外,还可以侵入血液,随血液循环到全身各个器官,常转移到肺、骨、胸膜、肾上腺、肾、脑等器官。
乳腺癌
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率占我国各类恶性肿瘤的7 ~ 1O%,仅次于宫颈癌。发病年龄多在40 ~ 60岁。男性乳腺癌的发病率极低。
早期乳腺癌患者没有任何不适,只是乳房有一个比较小的肿块,不痛不痒,乳头没有变化。大部分是医生在体检时发现的,也有少数是患者自己不经意间触碰后才找医生确诊的。所以,为了早期发现乳腺癌,尤其是中年女性要经常检查自己的乳房是否有肿块。正确的检查方法是手指并拢直触乳房,而不是用手指抓乳房,以免将正常的乳房组织误认为肿块。如果发现乳房有可疑肿块,一定要找医生检查,做必要的检查,包括钼靶X线和活检,才能确诊。
由于早期乳腺癌的肿块较小,如果不提高警惕很容易被患者忽视,肿块会逐渐增大,侵犯周围皮肤或肌肉并与之粘连。乳头向内皱缩隆起,有时有血性液体溢出,这是癌浸润到乳腺大导管所致;皮肤橘皮,腋窝淋巴结肿大坚硬。晚期乳腺癌直径大于5 cm,甚至溃烂。不仅腋窝淋巴结肿大,锁骨上淋巴结、胸骨旁淋巴结、对侧淋巴结也可肿大。癌细胞也可以通过血液转移到肺部、骨骼或肝脏。乳腺癌在怀孕期间发展非常迅速。癌是炎症性的,乳房红肿、充血、发热,就像急性乳腺炎一样,容易误诊。也说明乳腺癌的发病与性激素的变化有关。至于乳腺癌发病率与生育和母乳喂养的关系,意见还不一致。乳腺癌在乳腺肿块中所占比例最大,良性乳腺肿块也有可能恶变。所以要提高警惕,仔细检查女性乳腺肿块,防止误诊漏诊。乳腺癌应与乳腺小叶增生和纤维腺瘤相鉴别。
乳腺癌的治疗方法有很多,包括手术、放疗、激素、抗癌化疗、中草药等,但目前最满意、最可靠的方法是早期手术,其他方法只能作为辅助措施或在乳腺癌晚期无法手术时使用。术中可先局部切除肿瘤,立即进行冰冻切片检查,确诊乳腺癌后方可进行根治性手术。
乳腺肿瘤的成因有哪些?
乳腺肿瘤的病因目前尚不清楚,现将影响发病率的一些因素叙述如下:
(1)年龄:乳腺肿瘤多发生在40 ~ 60岁,约占全部患者的75%,20岁以前的患者很少见。
(2)卵巢功能:乳腺受卵巢激素调节。雌激素是乳腺发育的基本刺激物,也是乳腺肿瘤发病的先决条件之一。有人认为雌酮和雌二醇的异常升高和雌三醇的缺乏是乳腺肿瘤的原因之一,这一点已得到临床检查的支持和动物实验的证明。而且乳腺肿瘤男性患者比较少见,约占女性患者的1%,这也说明可能与男性卵巢激素缺乏有关。
(3)婚育哺乳:临床上发现,单身女性患乳腺肿瘤比已婚女性多,婚后从未生育者乳腺肿瘤发病率高于已生育者,而从未生育或哺乳异常者(哺乳过短或过长)乳腺肿瘤发病率高于正常哺乳者。乳房一生都在内分泌激素的影响下,所以结婚、生育、哺乳与乳腺肿瘤的发生有一定的关系。
(4)遗传因素:临床上部分乳腺癌患者有家族史,部分母亲、女儿、姐妹同时或先后发生乳腺肿瘤,但目前对此观点存在不同看法。
如何进行乳腺检查?
乳腺肿瘤的诊断,首先要详细了解病史,包括既往史、经期婚史、家族史,然后进行全身检查,最后检查乳腺。乳腺检查主要是目测和触诊。
(1)目视诊断
①患者应脱去外衣,面向光。
②观察乳房是否对称发育(如青春型、脂肪型、发育不良型、老年萎缩型等。),然后观察乳房各处有无隆起、下陷等异常。
③乳房皮肤是否正常,有无皮肤粘连、水肿、红肿、溃烂。
④乳头位置、大小是否正常,有无凹陷、裂纹、糜烂、溃烂、溢出等病变。乳晕大小、颜色深浅、发红、水肿、糜烂等。
⑤乳腺肿瘤的位置、形态及是否破裂。深层肿瘤不容易看到,浅表肿瘤容易看到。
⑥腋窝、锁骨上下是否饱满,是否有副乳腺。
(2)触诊
①先检查健侧,再检查患侧。检查时注意用手掌和手指轻轻按揉,不要用手指抓揉。
②检查腋窝是否有肿大的淋巴结。如果有肿大的淋巴结,说明淋巴结已经转移。
③检查锁骨窝上下淋巴结。如果有肿大的淋巴结,说明远处的淋巴结可能已经转移。
④乳房检查,卧位或坐位,从锁骨下方开始,依次平行轻触,至乳房下界。如果发现肿瘤,应详细记录肿瘤的位置、大小、形态边界、硬度、压痛和活动性。除了以上,还要注意乳房和乳头的收缩。
⑤乳头溢液检查:从乳房周围轻轻按压乳头,然后按压乳晕和乳头,注意有无液体流出,尤其是血性液体流出。并且注意是一个乳头还是几个乳头。
乳腺良性肿瘤有哪些,如何治疗?
(1)乳腺囊性增生:乳腺囊性增生是指乳腺导管或腺泡的上皮增生,增生上皮处的乳腺导管扩张或形成囊肿。这种疾病通常发生在40岁左右的女性,但年轻女性和老年女性也可患此病。从发病到治疗的时间从几天到十几年不等。肿瘤是这种疾病的主要症状,可有四种不同的表现:
单发肿块:多由较大的囊肿引起,边界清楚,可自由推动,常可鉴别为囊肿。除非胶囊内容物太多,张力高,或者包块很深误认为是实性。胶囊内容物清澈,如果并发感染,内容物混浊。如果引起周围组织粘连,当乳头与乳头相邻时可以回缩。
多数肿块:由多个囊肿引起,触诊为多个囊性结节,可累及整个乳房。
乳房节段性结节:这种结节多为三角形,底边在乳房边缘,尖端指向乳头。
乳头溢液(血性或浆液性):乳房检查无明显阳性发现,但按压乳房周围某些部位(相当于一个乳腺小叶或几个乳腺),可引起一个乳腺导管或几个乳腺导管溢液。
本病乳房疼痛多不明显,为钝痛或刺痛,乳腺导管开始扩张时可伴有疼痛。
中药采用疏肝理气、化痰通络、活血化瘀,西药激素治疗。效果不好的时候可以切除,做病理检查。切除的原则是切除病灶。如果病变广泛,可酌情进行全乳切除术。如果术后病理检查发现癌变,应进行Kanemoto手术。
(2)乳腺纤维瘤:乳腺纤维瘤是年轻女性最常见的良性肿瘤,多为无痛性,多数是无意中发现的;刚开始很小,但长得很快,长到3cm就长得很慢或停止生长;呈圆形或椭圆形,边界清楚,突起较多,扁平较少,表面不光滑。摸上去是小结节,部分明显分叶,硬度适中,多无压痛,可自由推动。
手术切除乳腺纤维瘤效果良好。但乳腺纤维瘤可以反复发生,一次手术切除后,可以使乳腺其他部位再次发生。如果连续生出乳腺纤维瘤,手术将难以继续,患者往往会拒绝手术治疗。这个时候可以尝试雄激素疗法。睾酮应在月经停止后1周和下次月经结束前口服,每日小剂量,总量不超过100mg。治疗期间,一定不要使月经周期紊乱。
(3)乳腺导管乳头状瘤:乳腺导管乳头状瘤是指从导管开口至壶腹下方约1cm处的一段乳腺导管。主要是单拍,多拍很少。临床上乳腺检查可表现为乳头溢液、疼痛、触及肿瘤。乳头溢液涂片细胞学检查可见红细胞和上皮细胞,有时可见肿瘤细胞,但往往无法确定是良性还是恶性。
以乳头溢液为唯一临床表现的乳腺大导管乳头状瘤的处理原则是:①只有一个导管溢出,此点可局部切除。如果按压某一节导致乳头溢液,切除该节是可行的。②乳头溢液,全乳切除术对老年人是可行的,乳房部分切除术适用于年轻人。③取出标本进行病理检查,最后根据病理检查情况决定是否增加其他处理。
乳头状瘤有以下临床表现,治疗方法如下:①如有出血,大导管拔除可行。②若乳晕附近有小结节,可切除结节。③乳房中部有明显囊性肿块,尤其是肿瘤较大时。所有临床诊断不明的中年以上女性都应该进行全乳腺切除术。如果肿瘤很小,局部切除就够了。
导管乳头状瘤癌变非常罕见,不应视为癌前病变。大型乳腺导管乳头状瘤局部切除后复发罕见,应慎重选择全乳切除术。
自查发现乳腺癌的三种方法是什么?
美国癌症协会推荐三步自查法,适用于20岁以上女性,每月一次。最好在月经后做各项检查:
(1)洗澡或盆浴时,用指尖轻轻触摸乳房和腋窝,注意有无异常肿块。
(2)脱掉外衣,站在镜子前,抬起手臂检查乳房轮廓、皮肤、乳头等有无变化。垂下双臂置于腰间,观察两侧乳房是否等高对称,乳头、乳晕、皮肤是否异常。
(3)上身裸露,平躺,一只手臂弯曲枕在头上,另一只手检查对侧乳房有无肿块、硬结、增厚。检查时,手指在乳房上做圆周运动,先绕上部,最后到腋下,然后按顺序仔细触摸。具体方法是:将手指放平,用指腹轻轻触摸,不要用手捏,否则会将抓到的腺体误认为肿块。
乳腺癌自查的步骤是什么,预防乳腺癌的要点是什么?
(1)乳房自查的步骤如下:
①看着镜子里的自己;
2抬起双臂,检查乳房是否对称;
③仰卧,左肩下垫平枕,抬起左臂;
(4)用右手手指平轻轻按压,检查左侧乳房及乳头内侧;
⑤检查左侧乳房下部,注意乳房边缘;
⑥放下左臂,继续沿乳房外缘向上检查,包括腋窝顶;
⑦检查乳房的外上部;
⑧检查乳房的外侧下部。
(2)乳腺癌的预防要点如下:
(1)提倡适龄结婚(23岁以后)、生育(24-30岁)、母乳喂养一至一年半;
(2)避免偏向高脂肪、高热量的饮食,增加膳食纤维素的含量;
③积极治疗乳腺良性疾病,尽早切除乳腺良性肿瘤,如乳腺纤维瘤、导管内乳头状瘤等,密切观察乳腺囊性增生;
④建议使用红外乳腺扫描仪进行乳腺癌筛查。该仪器诊断符合率高达95%。
⑤提倡自我检查。
乳腺癌早期自查的要点是什么,晚期有什么表现?
(1)前期自查要点
①30岁以上女性每1 ~ 2个月检查一次乳房,最好是在月经之间乳房至少充血时。
②乳腺癌高发区——乳房外上部为重点检查区,其次为中央区。
③检查时,只能用平指轻轻按压,反复触摸,不能抓。正常乳房组织容易抓捏成“肿块感”,扁平的乳房组织扁平柔软或有绳感,而不是肿块和肿块感。
④自查不能用力推拉,因为真正的恶性肿瘤在推拉时容易扩散。
(2)晚期乳腺癌的表现
①乳房肿块迅速增大,活动范围越来越有限,并因与周围组织的联系而逐渐固定。肿块形状不规则,周围边界不清,表面不光滑,质地明显比周围乳腺组织硬。虽然它自觉没有疼痛,但一碰到压力就隐隐作痛,有不适感。
(2)乳房乳头外观改变。双侧乳房不对称,患侧形状大于健侧,有突出隆起或凹陷、歪斜、抬高等扭曲现象。乳头也变得弯曲或轻微上翘,或内陷直至消失,或乳头被侵蚀直至缺损。
③“橘皮样改变”和“酒窝征”。乳腺癌晚期,局部皮肤水肿、硬化,形似“橘皮”,是乳腺癌的典型特征。
(4)乳头溢血或脓性腐败,乳房皮肤溃烂形成溃疡面。这种溃疡有臭味,容易出血,形状凹陷如火山口,或者像菜花。
如何选择治疗乳腺癌的药方?
山西省运城市中医院崔寇氏医生介绍了如下2个方子:
方1
处方为当归、川贝、生地各65438±05克,赤芍、莪术、香附、穿山甲、王不留行各65438±00克,川芎、川牛膝各6克,桔梗、郁金、红花各9克。
适应症:乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺增生。乳房胀满,硬块,行滑,压痛,经行不畅,腹痛伴血瘀,神疲乏力,烦躁不安,舌边红有瘀血,苔白腻或黄厚,脉滑,以痰瘀为特征。
用法:水煎服,饭后服用,每日1剂。
方2
处方药为当归、赤芍、川贝、香附、瓜蒌各65438±05克,生地、栀子、穿山甲、莪术、王不留行、乳香各65438±00克,桔梗、青皮各6克,红花9克,黄芪30克。
适应症:乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺增生。乳房肿块坚硬如石,初不痛无症状,继之以胸腋疼痛,舌红,苔薄白,脉滑或紧,为瘀血毒证。
用法:水煎服,每日1剂。
乳腺癌的饮食原则是什么,如何辨证选食?
(1)乳腺癌患者的饮食原则如下:
①灵活配合治疗。乳腺癌患者手术前后尽量进食,补充营养。放疗期间,患者饮食宜清淡适口,不宜多吃厚腻之品。
②合理的安排,娴熟的烹饪。乳腺癌患者在完成治疗计划后,选择有利于乳腺癌防治的食物是非常必要的。
多吃海鲜:紫菜、海带、海蜇、海参、贻贝、牡蛎等。
豆类:绿豆、红豆、绿豆芽等。
菜品:芋头、荸荠、茭白、冬瓜、香菇、猴头菇、蘑菇、西红柿等。
水果:橙子、苹果、山楂、新鲜猕猴桃等。
其他:乌龟、甲鱼、黑鱼、薏米、木耳等食物。
③治疗期间应根据病情服用白参或西洋参。治疗后,每年冬天仍可补人参。
4饮食要适度,不宜过度。营养过剩和肥胖对乳腺癌的治疗有不利影响。乳腺癌患者在治疗后的长期生活中,应在保证营养需求的前提下,坚持饮食适度的原则。在饮食安排上,要清楚每天摄入的热量、脂肪、糖的总量,避免暴饮暴食。
(2)乳腺癌患者的食物选择方法如下:
①卵巢功能障碍可用海马、海参、乌骨鸡、蜂王浆、青蛙治疗;
(2)增强免疫力,防止复发,可用牛蒡、桑葚、猕猴桃、芦笋、南瓜、虾皮、螃蟹、青鱼、大枣、葱、韭菜、大蒜、丹参、对虾、薏苡仁、芸豆、山药、蛇、蘑菇、香菇、有机锗;
(3)抗感染抗溃疡:甲鱼、鲫鱼、鲨鱼、大葱、石莼、马蹄蟹、牡蛎菜、秋刀鱼、带鱼、鳗鱼、江豚、蚯蚓、茄子、黄花菜、萝卜、银杏、葡萄、马兰头、苋菜、油菜等。
(4)消除水肿,可用薏苡仁、丝瓜、赤小豆、鲫鱼、鳜鱼、狗牙根、海带、泥鳅、黄颡鱼、芋头、葡萄、蜗牛、红花、荔枝、菱角;
⑤缓解疼痛,防止乳头内陷,可用茴香、小龙虾、海龙、橘饼、香榧、柿子、橙子、鲎。
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